xx县鼠疫控制应急预案

依兰县鼠疫控制应急预案 1 总则 11 编制目的 有效预防和快速应对、及时控制鼠疫疫情的暴发和流行， 最大限度地减轻鼠疫造成的危害，保障公众身体健康与生命 安全，维护社会稳定。 12 编制依据 中华人民共和国传染病防治法、 突发公共卫生事件应 急条例、 国家鼠疫控制应急预案等法律法规和相关预案。 13 工作原则 鼠疫疫情应急处理工作要坚持以人为本、预防为主；依 法规范、科学防控；政府负责、部门配合；社会参与、加强宣 传；强化监测、综合治理；快速反应、有效处置的原则。 14 鼠疫疫情分级 根据鼠疫发生地点、病型、例数、流行范围和趋势及对 社会危害程度，将人间鼠疫疫情划分为特别重大(级)、重 大( 级)、较大(级 )和一般(级)四级 。 141 特别重大鼠疫疫情(级) 有下列情形之一的为特别重大鼠疫疫情(级)： (1)肺鼠疫在大、中城市发生，并有扩散趋势； (2)相关联的肺鼠疫疫情波及 2 个以上的省份，并有进一 步扩散趋势； 2 (3)发生鼠疫菌强毒株丢失事件。 142 重大鼠疫疫情(级) 有下列情形之一的为重大鼠疫疫情(级)： (1)在 1 个县(市 )行政区域内，1 个平均潜伏期内(6 天， 下同)发生 5 例以上肺鼠疫或败血症鼠疫病例； (2)相关联的肺鼠疫疫情波及 2 个以上县(市)，并有进一 步扩散趋势； (3)在 1 个县(市 )行政区域内发生腺鼠疫流行，1 个平均 潜伏期内多点连续发生 20 例以上，或流行范围波及 2 个以 上县、 （市）。 143 较大鼠疫疫情(级) 有下列情形之一的为较大鼠疫疫情(级)： (1)在 1 个县(市) 行政区域内，1 个平均潜伏期内发生肺 鼠疫或败血症鼠疫病例数 14 例； (2)在 1 个县(市 )行政区域内发生腺鼠疫流行，1 个平均 潜伏期内连续发病 1019 例，或流行范围波及 2 个以上县 (市) 。 144 一般鼠疫疫情(级) 腺鼠疫在 1 个县(市)行政区域内发生，1 个平均潜伏期 内病例数 19 例。 2 应急组织体系及职责 21 应急指挥机构 3 县卫生行政部门依照职责和本预案的规定，在政府统一 领导下，负责组织、协调本行政区域内鼠疫疫情应急处理工 作，并根据鼠疫疫情应急处理工作的实际需要，向本级政府 提出成立鼠疫应急指挥部的建议。 县级政府及有关部门和单位要按照属地管理的原则，切实 做好本行政区域内鼠疫疫情应急处理工作。 211 县鼠疫应急指挥部的组成和职责 县鼠疫应急指挥部由相应政府有关部门组成，政府分管 卫生工作的负责人担任总指挥，负责对本行政区域内鼠疫疫 情应急处理的协调和指挥，做出本行政区域内鼠疫疫情处理 的决策，决定拟采取的重大措施等事项。相应职责如下： (1)组织协调有关部门参与鼠疫应急处理工作。 (2)根据鼠疫应急处理工作需要，调集本行政区域内各类 人员、物资、交通工具和相关设施、设备投入疫情防控工作。 (3)划定控制区域：发生鼠疫疫情时，县政府报经上一级 政府决定，可以宣布疫区范围；经省政府核准，可以对本行政 区域内疫区实施封锁；封锁大、中城市的疫区或者封锁跨省 的疫区，以及封锁疫区导致中断干线交通或者封锁国境的， 由国务院决定。 (4)人群聚集活动控制：县政府可以在本行政区域内采取 限制或者停工、停业、停课，停止集市、集会，以及其他人群 聚集的活动。 4 (5)流动人口管理：对流动人口采取预防管理措施，对鼠 疫患者、疑似鼠疫患者采取就地隔离、就地观察、就地治疗 等措施，对密切接触者视情况采取集中或居家医学观察。 (6)交通卫生检疫：省政府组织铁路、交通、民航、质检等 部门在交通站点和出入境口岸设置临时交通卫生检疫站，对 出入境、进出疫区和运行中的交通工具及其乘运人员和物资、 宿主动物进行检疫查验，对病人、疑似病人及其密切接触者 实施临时隔离、留验和向地方卫生行政部门指定的医疗卫生 机构移交。 (7)信息发布：鼠疫事件发生后，县政府有关部门要按照 规定做好信息发布工作。信息发布要及时、准确、客观、全面。 (8)开展群防群控：街道、乡( 镇)以及居委会、村委会应协 助卫生行政部门、医疗卫生机构和其他有关部门，做好疫情 信息的收集、报告、人员转移或隔离及公共卫生措施的实 施。 212 指挥部成员单位的职责 指挥部成员单位根据鼠疫疫情应急处理的需要确定，主 要有卫生局、发展改革委、教育局、科技局、公安局、财政局、 民政局、交通局、信息产业局、畜牧局、商务局、环保局、工 商局、林业局、食品药品监管局、旅游局、红十会、宣传部、 广电局、驻地军队及武警部队等。指挥部各成员单位职责如 5 下： 卫生局：负责组织制订鼠疫防治技术方案，统一组织实 施鼠疫应急医疗救治工作和各项预防控制措施，并进行检查、 督导；开展疫区卫生处理，对疫情做出全面评估，根据鼠疫防 控工作需要，依法提出隔离、封锁鼠疫疫区的建议，负责组 织全社会开展爱国卫生运动。 发展改革委：紧急动用医药储备，迅速向疫区提供预防、 控制疫情和治疗患者以及消毒等方面的储备药品和器械；及 时组织调运疫区人民生产、生活所必需的物资。 交通、铁路、民航：按国内交通卫生检疫条例及其实施 办法，负责各自职责范围内的交通卫生检疫工作，优先运送 疫情处理人员、药品器械和有关物资。检疫：按中华人民共 和国国境卫生检疫条例及其实施细则的规定办理。 畜牧局：负责做好疫区家畜的鼠疫动物病防疫和动物防 疫监督工作。 商务局：负责疫区重要生活必需品的应急供应工作。 林业局：负责疫区野生动物异常情况的监测，并在疫情 发生时，协助做好疫情发生地的隔离工作。 公安局：协助做好鼠疫疫区封锁，加强疫区治安管理和 安全保卫工作。 工商局：加强市场监管，严把市场主体准入关，严厉查处 集贸市场上非法收购、出售和加工旱獭等鼠疫宿主动物及其 6 产品的单位、个人。指导集贸市场开办者和有关动物及产品 经营者搞好自律管理。 财政局：做好鼠疫控制应急资金的安排并及时拨付，加 强资金管理监督。 民政局：对符合救助条件的鼠疫患者提供医疗、生活救 助。 科技局：协助提供鼠疫疫区处理所需技术，支持相关科 学技术研究。 教育局：对学生进行鼠疫防治知识宣传教育,组织疫区学 校落实预防控制措施。 宣传部、广电局：按照疫情控制的统一部署和有关部门 的请求，做好疫情处理的宣传报道。宣传鼠疫防治知识，提 高公众防疫与保健意识。 信息产业局：组织和协调各基础电信运营企业予以积极 配合，保障疫情控制期间疫区的通信畅通。 旅游局：组织旅游全行业认真做好鼠疫疫情的预防和应 急处理工作。 红十字会：充分发挥志愿者作用，协助相关部门在企业、 社区、乡村、学校等广泛开展鼠疫预防知识的宣传普及工作， 提高公众的防护意识。 驻地中国人民解放军和武装警察部队应完成营区内的疫 情处理任务，并协助和支持地方做好疫情控制工作。 7 其他有关部门根据本部门职责和鼠疫应急处理的需要， 组织做好紧急物资的进口、市场监管、污染扩散的控制及鼠 疫应急指挥部交办的相关工作等。 22 日常管理机构 县卫生行政部门及军队、武警系统突发公共卫生事件日 常管理机构，负责本行政区域或本系统内鼠疫 应急处理日常 管理协调工作。 23 鼠疫应急处理专业机构及其任务 231 各级疾病预防控制机构 具体任务： （1）负责鼠疫疫情的监测，做好疫情信息收集、报告与 分析工作，为预警提供依据。 (2)制订流行病学调查计划和疫情控制的技术方案；开展 对鼠疫病人、疑似病人、病原携带者及其密切接触者的追踪 调查；对人群发病情况、分布特点进行调查与分析；查明 传染源和传播途径，提出并实施有针对性的预防控制措施； 及时向本级政府卫生行政部门和上级疾病预防控制机构报 告情况。 (3)对鼠疫样本进行实验室检测、复核、确定并上报实验 室诊断结果。 (4)市疾病预防控制机构负责县疾病预防控制机构专业 技术人员的应急培训和全市鼠疫疫情处理的技术指导及专 8 业支持。 232 各级医疗机构 各级医疗机构是鼠疫应急处理的救治机构，市传染病 院为重点救治机构。 具体任务： (1)开展病人接诊、隔离、治疗和转运工作；对疑似病人及 时排除或确诊；对密切接触者实施医学观察和预防性治疗等。 (2)及时报告疫情，协助疾病预防控制机构人员完成标本 的采集、流行病学调查工作。 (3)做好医院内的感染控制工作，实施消毒隔离和个人防 护，防止出现院内交叉感染；严格处理医疗垃圾和污水，避免 环境污染。 (4)负责或协助完成鼠疫患者死亡后尸体的解剖、消毒、 焚烧等处理工作。 2.3.3 各级卫生监督机构 具体任务： (1)在卫 生行政部 门的领导下，开展 对医疗机构、疾病预 防控制机构鼠疫应急处理各项措施落实情况的督导、检查。 (2)围绕鼠疫应急处理工作，开展卫生监督和执法稽查。 (3)协助 卫生行政部 门依据突发公共 卫生事件应急条例 和有关法律法规，调查处理鼠疫应急工作中的违法行为。 9 3 监测与预警 31 鼠疫自然疫源地区各级疾病预防控制机构按照 全国鼠疫监测工作方案的要求开展鼠疫日常监测工作。 32 市 卫生行政部 门要按照国家及省的统一规定和要 求，组织开展鼠疫的主动监测，并加强鼠疫监测工作的管理 和监督，保证监测质量。 33 各级卫生行政部门要对鼠疫监测、动物鼠疫疫情 处理及鼠疫自然疫源地调查工作给予必要的经费支持。 34 各 级卫生行政部 门应根据报告的鼠疫疫情危害性 和紧急程度，及时发布、调整和解除预警信息。预警信息包 括鼠疫型别、预警级别、起始时间、警示事项、应采取的措施 和发布机关等。 341 预警信息的 发布单位：I 级为卫生部，级为省 级卫生行政部门，级为市(地)级卫生行政部门，级为县 级卫生行政部门。 342 按本预案鼠疫疫情分级，预警级别对应如下： 特别重大鼠疫疫情(级)、重大鼠疫疫情(级)为 I 级预警， 较大鼠疫疫情(级)为级预警，一般鼠疫疫情(级)为 级预警，动物间鼠疫疫情达到下列强度时为 IV 级预警：在某 一类型鼠疫疫源地发生动物鼠疫大流行(黄鼠疫源地流行范 围200k)；或局部地区出 现动物鼠疫暴发流行，且波及到 县级以上城市；或动物鼠疫发生在交通便利、人口稠密地区， 10 对人群构成严重威胁。 4 信息管理与报告 41 信息管理 411 县级卫生行政部门负责辖区内鼠疫防治管理信 息工作的组织实施、管理和平台建设，不断完善本辖区内鼠 疫防治信息管理系统，为系统的正常运行提供必要的保障条 件。 412 各级疾病预防控制机构承担责任范围内鼠疫疫情 监测、信息报告与管理，负责收集、分析核实辖区内疫情信 息和其他相关信息资料。 42 信息报告 421 执行职务的各级各类医疗卫生人员是人间鼠疫 疫情的责任报告人；各级疾病预防控制机构为网络直报的责 任报告单位。 422 医疗机构 发现疑似鼠疫病例，应立即向所在地 的疾病预防控制机构报告；疾病预防控制机构在判定人间鼠 疫或疑似人间鼠疫疫情后，按规定时限在 2 小时内进行网络 直报。 423 县级疾病预防控制机构是动物鼠疫疫情的责任 报告单位。在判定发生动物鼠疫疫情后，责任报告单位在 2 小时内，进行网络直报。 424 在开展鼠疫疫情监测期间，鼠疫监测数据由区、 11 县（市）疾病预防控制机构随时报告，或按规定报告阶段性鼠 疫监测数据，并视监测情况随时进行网络直报，报告间隔最 长不得超过 4 个监测周期(28 天)。发现异常情况时，相关数 据及时进行网络直报。 5 现场调查与控制 5.1 现场调查 5.1.1 病例及接触者调查 5.1.1.1 接到疑似鼠疫病人的传染病报告，事件发生地的 疾病预防控制机构要派出调查人员，对发病情况、发病人数 与分布、接触者数量与分布等进行调查，根据鼠疫诊断的可 能性及事件的严重情况，采取早期隔离措施。 5.1.1.2 鼠疫疫情得到证实后，在流行地区，强化医疗机 构疫情报告；开展主动监测，深入社区巡诊；动员群众发现和 报告可疑病例；对发现的可疑病例立即组织确诊、隔离治疗。 在非流行地区，要特别注意对动物来源感染病例的流行病学 史进行调查，掌握病人感染来源以便实施控制。 5.1.1.3 鼠疫的接触者指从病人发病开始至得到隔离为 止，曾经与病人同处一室，或接近 5m 距离以内的所有人员。 发生疫情后应尽可能排查接触者，调查接触情况并实施隔离 医学观察。 5.1.2 媒介宿主调查 按国家鼠疫防治工作手册有关要求进行。主要调查鼠 12 疫主要宿主动物和传播媒介的密度；主要宿主动物的带菌率 和抗体分布情况；媒介的带菌率等。并根据调查结果分析判 定病人的感染来源是当地的还是外来的；若是外来感染源， 对能否在当地形成新的疫源地做出分析判断。 5.1.3 医务人员和现场工作人员防护 所有的医护人员、采取标本的人员和其他直接为鼠疫 病人服务的人员，都必须做好个人防护，避免自身感染。发 生在疫区的突发鼠疫事件，除做好上述防护外，同时应采取 严格的防蚤措施。 5.2 现场疫情控制 5.2.1 隔离治疗病人 5.2.1.1 鼠疫病人应就地隔离治疗，避免远距离运送。隔 离前应事先转移其他人员，对环境进行消毒和灭蚤、灭鼠。 5.2.1.2 对肺鼠疫病人，需要采取严格的隔离措施以防 空气传播，直至完成 48 小时有效的抗生素治疗并出现临床 好转为止；对腺鼠疫患者(如果无咳嗽，X 线胸透阴性)，在完 成 48 小时有效治疗和临床症状好转之前，必须对其引流物 和分泌物做消毒处理。 5.2.1.3 治疗与护理鼠疫病人的医务工作者，不应离开 隔离区域。 5.2.1.4 特异性治疗：首选链霉素，若无链霉素则可用庆 大霉素、四环素或氯霉素。 13 5.2.2 隔离观察接触者 鼠疫在潜伏期无传染性，潜伏期内接触者或间接接触 者，不需要隔离。 接触者的隔离地点应适合医学观察的需要，保障被隔 离者的生活需要并有利于切断他们与周围人员的接触。对实 施隔离观察的接触者每日两次医学观察，测量体温和进行必 要的身体检查，及时发现发病的迹象；对发病迹象者立即单 独隔离或转入隔离鼠疫病人的地方。 预防性服药：对接触者和被隔离的观察者需实施预防性 服用磺胺类抗生素。 5.2.3 现场卫生处理 (1)消毒与鼠疫病人有关的所有废弃物品，最好高压消毒 或焚毁；不能焚毁或用消毒液浸泡的有价值物品，可用环氧 乙烷熏蒸消毒。鼠疫菌对消毒剂的耐受性不强，病人周围的 环境应经常性地使用消毒剂擦拭；终末消毒可使用高效消毒 剂彻底消毒。 (2)媒介生物控制：在鼠疫自然疫源地区，应当采取媒介 生物控制措施。首先从疫点开始向周围实施强化灭蚤；当灭 蚤取得满意效果后，再开展感染地区的灭鼠工作，或者灭鼠 与灭蚤同步进行。现场工作人员要落实防蚤措施。 5.2.4 区域封锁与交通检疫 区域封锁与交通检疫措施由相应级别的人民政府下令 14 实施。根据鼠疫病人的类型、流行情况、病人所在的地理位 置、传染的范围等，由疫情发生地卫生行政部门确定设置小 隔离圈、大隔离圈和警戒圈的区域范围，隔离日期为灭菌、 灭蚤、灭鼠后算起 9 天，期间如无新的鼠疫病人发生，即可 解除。 5.2.4.1 小隔离圈的划定：以病人的住房为中心，将其周 围可能被污染的邻舍划为小隔离圈。对小隔离圈内全面检诊、 消毒、灭蚤、灭鼠和其它卫生处理。对直接接触者必须登记、 留验、健康隔离和预防性投药，非有关人员禁止出入。如直 接接触者前往异地，通知有关地区的卫生部门协助追查，并 及时采取就地隔离。 5.2.4.2 大隔离圈的划定：以病人的住房为中心，将全村 或街道的一部分或全部划为大隔离圈。大隔离圈内根据鼠疫 类型、感染来源、流行情况、污染范围，采取相应的防疫措施， 全面检诊检疫，经卫生处理后，有组织地进行生产活动。 5.2.4.3 警戒区的划定：以大隔离圈为中心，将周围 5-10 公里内划为警戒圈。警戒圈应根据鼠疫的流行情况采取疫情 监视、灭鼠灭蚤、交通检疫等必要的预防措施。 5.2.4.4 在实施区域封锁时，对区域内的所有人员进行医 学观察，区域内的各种供应由区域外组织，并运送到交界地 点。区域内实施投药预防；区域外一定范围内接种疫苗。 5.2.4.5 交通检疫以发生鼠疫病人的区域为核心，限制该 15 区域的对外交通。可以采取凭身份证件和健康证明购票，在 车站等处监测旅客体温，在交通工具上加强医学巡视，以及 在目的地实施检疫等措施。 6 鼠疫疫情的分级反应 发生人间或动物间鼠疫疫情时，疫情发生地的区、县 （市）、市、省政府及其有关部门按照分级响应的原则，做出 相应级别应急反应。同时，根据鼠疫疫情发展趋势和防控工 作的需要，及时调整反应级别，以有效控制鼠疫疫情和减少 危害，维护正常的生产、生活秩序。 61 特别重大鼠疫疫情(级)的应急反应 611 特别重大鼠疫疫情应急处理工作由国务院统 一领导。卫生部接到特别重大鼠疫疫情报告后，应立即组织 专家调查确认，并对疫情进行综合评估，必要时，向国务院 提出成立国家鼠疫应急指挥部的建议。国务院根据卫生部的 建议和鼠疫疫情处理的需要，决定是否成立国家鼠疫应急指 挥部，指挥部成立后即按职责开展工作。 612 协调和指 导疫区防控工作，负责分析疫情发展 趋势，提出应急处理工作的建议报告国务院，并及时向国务 院有关部门、军队相应机关通报。 613 国务院有关部门设立临时性鼠疫应急处理机构， 负责部门之间以及与地方政府之间的协调，开展职责范围内 的应急处理工作。 16 614 疫区省、自治区、直辖市人民政府按照国务院 或国务院有关部门的统一部署，结合本地区实际情况，负责 组织协调市、县(市)人民政府开展鼠疫疫情的应急处理工作。 62 重大鼠疫疫情(级)的应急反应 621 重大鼠疫疫情应急处理工作由疫情发生地省 级人民政府组织领导。根据省级卫生行政部门的建议和疫情 处理的需要，省级人民政府成立地方鼠疫应急指挥部，迅速 掌握疫情态势并控制疫情，确定应急工作内容并组织实施； 及时将疫情变化和工作进展情况报告国务院并抄送国务院 有关部门，同时通报当地驻军领导机关和国境卫生检疫机关。 622 省级卫生行政部 门迅速了解疫情发生的时间、 地点、传染源和病例情况，确定疫情严重程度，分析疫情发 展趋势，及时提出应急工作建议，负责向当地人民政府报告 和通报政府有关部门，同时报国务院卫生行政部门。 623 卫生部承担 协调和指导疫情防控工作，及时派 遣专家，组织分析疫情趋势，提出应急处理工作的建议报告 国务院，并及时抄送国务院有关部门；根据疫情变化和工作 进展，适时建议国务院召集有关部门通报疫情和疫区控制情 况，研究后续的应急处理对策。 624 国务院根据疫情和疫区省 级人民政府的请求， 17 确定对疫区进行紧急支援的任务和时限。 63 较大鼠疫疫情(级)应急反应 631 较大鼠疫疫情应急处理工作由市政府组织领 导。根据市卫生行政部门的建议和疫情处理的需要，成立鼠 疫应急指挥部，掌握和分析疫情态势，确定应急处理工作任 务并组织实施，及时将疫情变化和工作进展情况报告省政府。 632 市卫生行政部 门迅速了解疫情发生的时间、地 点、传染源、发病情况，确定疫情严重程度，分析疫情发展趋 势和提出应急工作建议，及时向市政府报告，同时报省卫生 行政部门。 633 省卫生行政部门负责协调和指导疫情控制工 作，派遣专家协助开展防治工作，提出应急处理工作的建议。 省政府根据疫情和市政府的请求，确定对疫区进行紧急支援 的任务和时限。 634 卫生部根据省 级卫生行政部门的请求，给予必 要的技术和物资支持。 64 一般鼠疫疫情(级)的应急反应 641 一般鼠疫疫情应急处理工作由县政府组织领 导。根据县卫生行政部门的建议和疫情处理的需要，县政府 成立鼠疫应急指挥部，组织有关部门密切配合，采取紧急处 理措施，救治鼠疫患者，控制传染源，切断传播途径，做好疫 18 区内生产、生活安排，保证疫情控制工作。 642 县卫生行政部门和医疗卫生机构，要及时了解 疫情态势，确定疫情严重程度，提出控制措施建议，及时向 当地人民政府报告并通报当地驻军领导机关，同时上报市卫 生行政部门。遇有紧急情况，可同时报告省级卫生行政部门， 直至国务院卫生行政部门。 643 县卫生行政部门负责协调和指导疫区控制工 作，协助分析疫情趋势，提出应急处理工作的建议。政府根 据疫情县政府请求，确定对疫区进行紧急支援的任务和时限。 644 省卫生行政部 门根据市卫生行政部门请求，给 予必要的技术和物资支持。 65 级预警(即动物间鼠疫疫情发生)后应采取的控 制措施 651 县卫生行政部 门建立疫区处理组织。县卫生行 政部门要迅速了解情况，掌握疫情态势，确定疫情严重程度， 提出控制措施建议，立即向当地政府报告并通报当地驻军领 导机关。同时迅速逐级上报上级卫生行政部门，直至国务院 卫生行政部门。 652 县卫生行政部 门协调和指导疫区控制工作， 分析疫情趋势，提出应急处理工作的建议。县政府根据疫情 和县民政府请求，对疫区做出应急反应。 19 653 省卫生行政部门根据市或县卫生行政部门请 求，给予必要的人力和物资支持。 66 毗邻地区的应急反应 发生鼠疫疫情地区的卫生行政部门要及时向毗邻地区 卫生行政部门通报疫情和已采取的措施。与发生鼠疫疫情相 毗邻的地区，应根据疫情特点、发生区域和发展趋势，主动 分析本地区受波及的可能性和程度，重点做好以下工作：密 切保持与鼠疫发生地区的联系，及时获取相关信息；组织做 好本行政区域应急处理所需的人员与物资准备；加强鼠疫监 测和报告工作；开展鼠疫防治知识宣传和健康教育，提高公 众自我保护意识和能力；根据上级政府及其有关部门的决定， 开展联防联控和提供技术、物资支援。 7 应急反应等级的确认、终止及评估 71 鼠疫应急反应等级的确认 按本方案 1. 4 分级原则，特别重大鼠疫疫情 (级)，由卫 生部予以确认；重大鼠疫疫情(级)由省级以上卫生行政部 门予以确认；较大鼠疫疫情(级)由市级以上卫生行政部门 予以确认；一般鼠疫疫情(级)，由县级以上卫生行政部门予 以确认。 72 鼠疫应急反应的终止 鼠疫疫区控制工作按中华人民共和国国家标准人间鼠 疫疫区处理标准及原则 GB159781995的要求全部完成相 20 应应急处置工作，经验收大、小隔离圈内已达到灭鼠灭蚤标 准及环境卫生标准，连续 9 天内无继发病例，疫区疫情控制 临时指挥部可提交解除疫区封锁申请。 特别重大鼠疫疫情(级)由卫生部组织有关专家进行分 析论证，提出终止应急反应的建议，报国务院或国家鼠疫应 急指挥部批准后执行。 重大鼠疫疫情(级)、较大鼠疫疫情( 级)、一般鼠疫疫 情( 级)分别由省、市、区、县（市）卫生