中国医科大学《外科学(本科)》在线作业

16 秋学期中国医科大学外科学(本科) 在线作业 一、单选题（共 50 道试题，共 100 分。 ） 1. 成人肠套叠原因多为 A. 痢疾 B. 节段性肠炎 C. 肠肿瘤 D. 肠结核 E. 肠蛔虫病 正确答案： 2. 膀胱肿瘤需作膀胱全切的适应症为： A. 血尿严重者 B. 年龄大于 65 岁者 C. 膀胱刺激症状严重者 D. 肿瘤反复复发，本次多发并累及膀胱颈 E. 肿瘤晚期，已有肝转移者 正确答案： 3. 男性，48 岁，腰椎后突症伴有典型坐骨神经痛体征。小腿外侧、足背侧早期感觉过敏 及感觉逐渐消失，并伴有背伸拇肌力减弱，膝及踝反射正常，此椎间盘突出应在： A. L3、4 椎间隙 B. L4、5 椎间隙 C. L5 -S1 椎间隙 D. L4、5 间盘中央型突出 E. L5 -S1 间盘突出在受压神经根内侧 正确答案： 4. 关于手术后粘连性肠梗阻，哪项是正确的？ A. 均为单纯性 B. 均发生在手术后 2 周内 C. 均需手术治疗 D. 均为绞窄性的 E. 部分病例可发生绞窄 正确答案： 5. 脊柱骨折中从受伤现场运输至医院内的急救搬运方式下列方法那一项最为恰当： A. 一人抬头，一人抬脚 B. 一人用双臂同时将病人搂抱起来 C. 将病人背在背上 D. 将病人放平，木板放在病人的一侧，三人用手将病人平托至木板上 E. 用帆布担架抬病人 正确答案： 6. 门静脉高压症引起上消化道大出血，取紧急有效的止血方法有： A. 输血 B. 静脉滴注垂体后叶素 C. 口服去甲肾上腺素 D. 三腔两囊管压迫止血 E. 静脉滴注维生素 K 正确答案： 7. 男性，岁，上腹不适，食欲不振个月。近个月来，出现黄疸并进行性加深， 伴有低热。检查：全身黄染明显，肝右肋下似可门及胆囊底部。化验：血胆红素 .umol/L(15mg/dl),尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是 A. 病毒性肝炎 B. 胆石症 C. 胰头癌 D. 慢性胰腺炎 E. 肝内胆汁淤积症 正确答案： 8. 肾结核病人何种情况适合行患肾切除： A. 一侧肾结核无功能，对侧正常 B. 一侧肾结核无功能，对侧肾积水，肾功不良 C. 一侧肾上极结核，与肾盂相通，对侧正常 D. 一侧肾上极结核，与肾盂不相通，对侧正常 E. 双侧肾结核行 IVP 检查，一侧肾不显影，对侧正常 正确答案： 9. 男，27 岁，半小时前跌伤致右肘关节后脱位。体查：右肘关节肿胀，半伸位畸形，肢 端血运好，无感觉障碍。X 线片示右肘关节脱位，未见骨折。首选治疗是 A. 皮肤牵引复位 B. 切开复位 C. 手法复位 D. 骨牵引复位 E. 功能锻炼后切开复位 正确答案： 10. 一女患，45 岁，发现颈部增粗 2 年，有时爱生气，平卧时压气。查：颈部可触及增大 之甲状腺，可扪及结节随吞咽而上下活动。病人最有可能的诊断是? A. 亚急性甲状腺炎 B. 甲状腺癌 C. 单纯性甲状腺肿 D. 慢性甲状腺炎 E. 原发性甲亢 正确答案： 11. 最不稳的骨折是 A. 嵌插骨折 B. 斜骨折 C. 青枝骨折 D. 横骨折 E. 裂缝骨折 正确答案： 12. 下列那种是良性骨肿瘤? A. 骨肉瘤 B. 骨髓瘤 C. 骨样骨瘤 D. 骨巨细胞瘤 E. 文瘤 正确答案： 13. 一成年病人胸骨左缘 3-4 肋间听到舒张早、中期叹息样杂音，向心尖部传导，应考虑 诊断为： A. 肺动脉瓣狭窄 B. 主动脉瓣狭窄 C. 二尖瓣狭窄 D. 主动脉瓣关闭不全 E. 二尖瓣关闭不全 正确答案： 14. 急性脓胸未经穿刺而出现液平面者，应高度怀疑 A. 伴发自发性气胸 B. 气管、食管瘘 C. 肺表面腐蚀 D. 伴发肺大疱 E. 产气杆菌感染 正确答案： 15. 胃癌的治疗原则是 A. 早期用化学疗法 B. 扪到包块则行全胃切除 C. 化疗和放疗 D. 早期胃癌做根治术，术后化疗 E. 早期胃癌做胃大部切除术 正确答案： 16. 治疗急性胰腺炎时，禁用 A. 抗胆碱能药物 B. 吗啡止痛 C. 补充血容量 D. 给予钙盐 E. 胃肠减压 正确答案： 17. 重症胆管炎的治疗原则是: A. 大剂量应用广谱高效抗生素 B. 积极抗休克与应用抗生素 C. 胆囊造瘘或切除术 D. 切除病肝，胆道引流术 E. 解除胆道梗阻并引流 正确答案： 18. 男，56 岁，高处坠落伤。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，呼吸困难，有较重的痰鸣音。 X 线摄片显示 C4-5 骨折脱位。该病人应首先采取下列哪项措施 A. 上呼吸机 B. 气管切开 C. 吸氧 D. 手术固定复位 E. 呼吸兴奋剂 正确答案： 19. 骨折愈合时简单而迅速的过程是： A. 软骨内化骨 B. 骨样组织形成 C. 膜内化骨 D. 血肿机化演进 E. 纤维组织向软骨组织转化 正确答案： 20. 在肠梗阻非手术治疗观察中，下列哪条最有价值？ A. 腹痛加重 B. 腹围增大 C. 脉搏加快 D. 肠鸣减弱 E. 腹膜刺激症 正确答案： 21. 胆管结石病人当结石阻塞胆管并继发感染时，典型的临床表现是出现 Charcot 三联症， 亦即： A. 腹痛、寒战高热和黄疸 B. 腹痛、寒战高热和激烈恶心呕吐 C. 腹痛、高热和精神障碍 D. 腹痛、黄疸和休克表现 E. 寒战高热、黄疸和肝脏肿大 正确答案： 22. 肘关节脱位后发生关节僵硬，最可能的原因是 A. 前臂缺血性肌挛缩 B. 缺乏辅助性理疗 C. 并发创伤性骨化 D. 复位后固定 3 周 E. 未早期进行功能锻炼 正确答案： 23. 急性阑尾炎并发寒战、高热、黄疸，应想到 A. 肝脓肿 B. 化脓性胆管炎 C. 盆腔脓肿 D. 毛细胆管性肝炎 E. 门静脉炎 正确答案： 24. 男，35 岁，工人，从 4m 高处坠落，臀部先着地，身体向前倾，伤后述腰背部疼痛。 查体：腰背部压痛，双下肢感觉运动障碍。最可能造成脊柱损伤的类型是 A. 伸直型 B. 屈曲型 C. 垂直压缩型 D. 屈曲旋转型 E. 稳定型 正确答案： 25. 肠扭转发生的原因是 A. 肠袢及系膜过长 B. 肠内容物重量骤增 C. 肠管动力异常 D. 突然改变体 E. 位肠壁血运障碍 正确答案： 26. 胸痛，无呼吸困难，挤压试验阳性 A. 进行性血胸 B. 凝固性血胸 C. 闭合性多根多处肋骨骨折 D. 张力性气胸 E. 闭合性单处肋骨骨折 正确答案： 27. 肾前性肾功能衰竭的病因是 A. 大出血、休克 B. 双侧输尿管结石 C. 广泛烧伤 D. 感染性休克 E. 盆腔肿瘤压迫输尿管 正确答案： 28. 属于持续紫绀型的先天性心脏病有： A. 主动脉缩窄，单纯性肺动脉瓣狭窄，右位心 B. 发洛氏四联征，大血管错位 C. 房间隔、室间隔缺损，动脉导管未闭 D. 艾森曼格综合症早期 E. 先天性心内膜发育畸形 正确答案： 29. 粘连性肠梗阻的治疗原则为 A. 必须立即手术 B. 均可非手术治疗 C. 根据梗阻的类型而定 D. 手术治疗为主 E. 非手术治疗为主 正确答案： 30. 动脉栓塞最早出现的症状是 A. 疼痛 B. 感觉异常 C. 麻痹 D. 无脉 E. 苍白 正确答案： 31. 高位肠梗阻腹胀的特点是 A. 不明显 B. 遍及全腹 C. 马蹄形膨隆 D. 下腹局部膨隆 E. 脐周肠型 正确答案： 32. 脊髓损伤最严重的并发症是： A. 褥疮 B. 泌尿系感染和呼吸道感染 C. 体温失调 D. 骨质疏松 E. 呼吸功能障碍 正确答案： 33. 我国成人急性肠梗阻最常见的原因是 A. 肠扭转 B. 嵌顿疝 C. 肠肿瘤 D. 肠粘连 E. 蛔虫团 正确答案： 34. 在我国引起机械性肠梗阻的病因中占首位的是哪一种？ A. 粘连性肠梗阻 B. 肠套叠 C. 嵌顿疝 D. 肠扭转 E. 蛔虫性肠梗阻 正确答案： 35. 关节脱位的特有体征是： A. 肿胀、畸形、功能障碍 B. 压痛、肿胀、瘀斑 C. 畸形、反常活动、关节空虚 D. 畸形、反常活动、弹性固定 E. 畸形、弹性固定、关节空虚 正确答案： 36. 结肠癌最重要的早期症状 A. 体重减轻 B. 贫血 C. 腹部不适 D. 排便习惯及大便性状改变 E. 胃纳差 正确答案： 37. 对 ARDS 的诊断和病情判断有重要意义的措施是 A. 血气分析 B. 呼吸功能监测 C. 血动力学监测 D. 拍 X 线胸片 E. 心电图监测 正确答案： 38. 胃十二指肠溃疡穿孔，采用单纯穿孔缝合术，主要因为： A. 手术操作简便易行，手术时间短 B. 手术的危险性较小 C. 病人有幽门梗阻或出血史 D. 穿孔时间超过 12 小时 E. 胃十二指肠壁炎症水肿明显或病人一般情况差 正确答案： 39. X 线示肺部阴影，胸穿无气、液体 A. 进行性血胸 B. 凝固性血胸 C. 闭合性多根多处肋骨骨折 D. 张力性气胸 E. 闭合性单处肋骨骨折 正确答案： 40. 胃癌已经确诊，下列哪项是最重要的检查？ A. 胃液分析 B. 直肠指诊 C. 心电图 D. 血常规 E. 肝肾功能 正确答案： 41. 高位小肠梗阻的特点是 A. 呕吐早而频繁 B. 呕吐晚而少 C. 腹胀明显 D. X 线可见肠袢呈“阶梯状”排列 E. 结肠内无积气 正确答案： 42. 椎体骨折最常发生于何处： A. 颈椎 B. 胸椎 C. 腰椎 D. 胸腰段 E. 骶尾椎 正确答案： 43. 男患，54 岁，间歇性上腹部隐痛 3 年，6 小时前出现，上腹部阵发疼痛，逐渐加重， 伴恶心、呕吐，查体： 右上腹部有压痛，无反跳痛与肌紧张。下列哪项检查结果可基本排 除其为急性胆囊炎？ A. SGPT 40U B. 血清胆红素 20.2mmol/L C. 尿胆红素（-） D. B 超检查胆囊内未见结石 E. 99mTc-EHIDA 检查胆囊显影 正确答案： 44. 开放性气胸纵隔的位置是 A. 吸气时偏向患侧 B. 呼气时偏向患侧 C. 吸气呼气均在健侧 D. 呼气时回到原位 E. 吸气时回到原位 正确答案： 45. 带蒂皮瓣移植术适应于下列哪一类型的手部外伤？ A. 单纯皮肤缺损 B. 肉芽创面 C. 有肌腱和（或）骨质裸露的创面 D. 感染创面 E. 有血管和神经裸露的创面 正确答案： 46. 临床上最常见的胃癌是 A. 硬癌 B. 腺癌 C. 胶样癌 D. 溃疡型癌 E. 息肉型癌 正确答案： 47. 食管癌根治术后第六天，出现胸闷、呼吸困难，高热，白细胞 19G/L，下列那种并发 症可能性大 A. 肺炎 B. 吻合口瘘 C. 切口感染 D. 乳糜胸 E. 腹腔感染 正确答