婴幼儿保健ppt课件

婴幼儿保健 1 婴幼儿保健：促进、保护 0-3岁儿 童的身体、心理和社会适应能力的 健全发展 婴幼儿保健范围：生长发育管理、 营养与喂养指导、疾病与意外事故 防治、缺点与缺陷矫正及精神、行 为、心理诸方面的卫生保健及其异 常矫治 2 科学喂养 3 母乳喂养 4 新生儿喂养 早开奶 初乳 各种营养和免疫物、免受感染 早吸吮 减少母亲产后出血 5 新生儿喂养 开奶前，不喂糖水或乳制品 减少吸吮乳头渴望感 失去对乳头刺激，延迟泌乳 如用奶瓶，小儿不愿再吸吮乳头 污染机会多 牛奶的营养价值远低于母乳 易患腹泻，坏死性小肠炎 6 母乳喂养的好处 6个月以内婴儿生长发育需要：天然营养品 有助于营养吸收 母乳近乎无菌、卫生、方便、经济 促进免疫功能成熟、抵抗疾病 可增进母子感情 有较好的心理效应 7 母乳喂养的方法 帮助母亲做好喂哺的心理准备、乳 头准备、排乳反射准备 掌握母乳喂养的时间、次数和数量 尽早开奶 按需哺乳 喂哺时间 8 正确吸吮 9 母乳喂养的方法 判断母乳是否充足 指标：吞咽、下乳感、满足感、大小便、 体重增加 了解母乳不够充足时、婴儿的反映 10 母乳喂养的方法 指导母亲做好哺乳准备 乳房准备 用物准备：防交叉感染、防乳腺炎 乳头护理 11 母乳喂养的方法 保持正确的哺乳姿势 12 母乳喂养的方法 不同月龄儿童每次喂奶量平均植 月 龄 24小 时婴 儿每次喂养奶量 1、 2周 60-90 3周 120-150 2月 150-180 3月 180-210 5-12月 210-240 注：乳汁分泌注：乳汁分泌 720-950ml/日日 13 母乳喂养的方法 指导下奶的方法 信心、心态 早接触、勤吸吮、多刺激 营养与膳食（热卡、维生素、矿物质、水 ） 适当增加运动 正确按摩乳房 14 母乳喂养的方法 多吃一些下奶食物 鲫鱼、鲢鱼、猪蹄、丝瓜、豆腐、核桃仁 、芝麻 做到粮、豆、菜、果、奶、鱼、蛋、肉平 衡摄入 15 母乳喂养的方法 哺乳期母亲每日进食量参考表 五谷杂粮 500-600克 蛋 2-3个 鱼（禽或畜肉） 200-250克 牛奶 250毫升 蔬菜 500克 (绿叶蔬菜占半 ) 水果 适量 汤水 1000-1500毫升 16 人工喂养与混合喂养 概念 人工喂养：以配方奶粉、牛奶和其他乳类或 奶制品的喂养方式 混合喂养：母乳不足增加代乳品的喂养方式 配方奶：经国家质量监督批准、市场出售的 奶或奶粉、含乳酸、脂肪酸、维生素、矿物 质及微量元素。满足不同月龄和不同疾病的 需要 17 人工喂养与混合喂养 注意事项 喂养时间、次数可根据乳品种类、质量及 婴儿消化能力确定 喂奶量根据婴儿状态逐步摸索（喂养量、 次数和配制比例） 注意清洁、消毒 热卡需要 4次 /日不宜服用脊髓灰质炎疫苗 42 预防接种反应处理 体质不同会出现轻重不同的反应 ,分为 局部反应和全身反应 ,过敏反应较少 应在身体健康的情况下进行接种 ,发热 时不接种三联疫苗 ,腹泻时不口服脊髓 灰质炎 ,空腹饥饿时不宜预防接种 加强宣传消除紧张心理 43 婴幼儿常见疾病预防与保健 44 营养性疾病 营养性疾病指由于营养物摄入不当而造成 的疾病 摄入不足 营养缺乏性疾病 摄入过多 单纯肥胖、维生素过量与中毒 摄入比列失调：某种维生素 /营养素过量或 中毒，而其他维生素 /营养素不足（缺乏） 的混合性疾病 坚持 “自然食物，均衡膳食 ”原则 45 营养性疾病 营养不良（蛋白质 热能摄入不足） 原因：进食量不足、喂养不当 特征： 体重不增或减轻，皮下脂肪减少，身高、体重、 胸围明显低于同龄儿 严重时皮肤发亮、面色发黄 毛发稀疏干枯无光泽 食欲减退抵、抗力低 时有腹泻、时有便秘 情绪不稳、烦躁、淡漠 血红蛋白低、水肿、干皮肿大 注意：营养不良的 “冰山现象 ” 46 营养性疾病 防治措施 合理安排饮食 杜绝和纠正偏食、挑食、零食、拒食 辅助食品多样化 合理营养均衡膳食（合 理搭配）：动植物食物搭配、荤素菜搭配 、干稀搭配、生熟搭配 烹饪食物注重色、香、味，切莫 “填鸭式 ” 合理安排生活起居 47 营养性疾病 缺铁性贫血 (铁缺乏病 ) 铁缺乏病分期 :铁减少期、血红蛋白生成缺铁期、 缺铁性贫血期 贫血种类很多， 6个月 2岁多患缺铁性贫血 原因：生长发育快、储存铁基本用完、乳类食品 含铁不足 特征：酶的活性降低代谢紊乱、易患感染性疾病 预防：及时添加辅食（含铁丰富食品）、发现征 兆及时就医、多吃含铁食品配合治疗（山楂、维 C ） 48 营养性疾病 维生素 D缺乏性佝偻病 原因：晒太阳少、乳蛋肉食品少、长期腹泻 特征：初期 神经精神症状；激期同时出现骨骼 改变、全身肌肉松弛、大脑功能发育迟缓 预防：补充蛋黄、肝、鱼、鱼子、 AD强化奶；晒 太阳时间不少于两小时；生后两周开始补充维生 素 D和钙 49 营养性疾病 碘缺乏 原因：孕期含碘食品摄入不足；婴儿出生 后缺碘或未吃含碘食物 特征：体格和智力发育障碍、迟缓、矮小 、智力低下 措施：碘盐（避光、密闭）、紫菜、海带 缺碘地区应警惕亚临床型地方性甲状腺功 能低下（克汀病） 50 营养性疾病 营养缺乏性病症 维生素种类繁多，可分为脂溶性（ A、 D、 E、 K）和水溶性（ B族、 C、叶酸等十余种 ） 婴儿期以维生素 A、 D、 B1、 B2、 C，最容易 缺乏 家庭防治：合理营养、均衡膳食；改变偏 食、挑食、零食、拒食不良习惯 51 感染性疾病 轻度肺炎家庭护理 判断有无呼吸困难（呼吸增快） 2m 60次 /分 2m-12m 50次 /分 12m-5y 40次 /分 胸凹陷（三凹征、鼻翼扇动） 家庭护理：充分休息、半躺半坐的姿势，易消化 富有营养的食物、多喝水、密切观察病情变化及 时就医 52 感染性疾病 腹泻 大便性状改变 分类：急性水样便、浓血便（痢疾）、迁 延性腹泻（持续 14天以上） 家庭护理：调节饮食，