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好学教育 用户体验最 好的 2015 年主管护师考试试题及答案解析相关专业知识 第一时间发布 2015年主管师考试真题及答案解析: (选中链接后点击 “ 打开链接 ” ) 每一道考试题下面有 A、 B、 C、 D、 从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1可判断类风湿性关节炎活动度指标的是 A关节疼痛 B关节肿胀 C晨僵 D关节畸形 E关节功能 障碍 2治疗肺炎球菌肺炎,首选的抗菌药物是 A林可霉素 B头孢氨苄 C红霉素 D氧氟沙星 E青霉素 3急性心肌梗死病人 24小时内禁用 A受体阻滞到 B钙离子拮抗剂 C硝酸酯制剂 D洋地黄制剂 E镇痛药物 4防治脑水肿,常用的脱水剂是 A 50%葡萄糖溶液 B 20%甘露醇溶液 C 25%山梨醇溶液 D 30%尿素溶液 好学教育 用户体验最 好的 E浓缩血清清蛋白 5急性心肌梗死后冠脉再通 (再灌注 )的最佳时间为起病后的 A 1小时内 B 3小时内 C 6小时内 D 12小时内 E 24小时内 6根治原发性肝癌的最佳方法是 A综合治疗 B手术治疗 C中医治疗 D化学治疗 E放射治疗 7确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是 A B心电图检查 C超声心动图检查 D心音图检查 E心导管检查 8降低胃内酸度作用最强的药物是 A含铝抗酸剂 B C质子泵抑制剂 D抗胆碱能药物 E胃泌素受体拮抗剂 9慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是 A应用支气管扩张剂 B应用糖皮质 激素 C应用祛痰止咳药 D增强免疫功能 好学教育 用户体验最 好的 E抗感染治疗 10判定肺结核临床类型的主要依据是 A痰菌检查 B肺部体征 C结核菌素试验 D全身中毒症状 E胸部 11支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的 并发症是 A严重贫血 B休克 C窒息 D继发感染 E发热 12慢性肾炎在饮食中要求高生物效价蛋白质至少应占总蛋白的 A 20% B 30% C 40% D 50% E 60%o 13尿毒症病人不需限钾的条件是每日尿量超过 A 400B 500C 800D 900E 100014肺癌病人止痛,首选的给药方式是 A肌内注射 B静脉滴注 C口服给药 D. 静脉注射 好学教育 用户体验最 好的 E皮下注射 15一般情况下诊断急性胰腺炎,血清淀粉酶增高至少应超过 A 200U/ 300U/C 400U/D 500U/E 600U/6不引起肾损害的药物是 A磺胺类 B青霉素 C庆大霉素 D多黏菌素 E卡那霉素 17类风湿因子的实质是抗体 A C D E 18. 诊断慢性胃炎最可靠的辅助检查是 A胃液分析 B胃镜检查 C血清学检查 D E幽门螺杆菌检测 19室性心动过速心脏电复律正确的是 A同步电复律,功率 50 1同步电复律,功率 150J C同步电复律,功率 200J D非同步电复律,功率 200J 好学教育 用户体验最 好的 E非同步电复律,功率 200 250J 20肝炎病人眼结膜黄染原因是 A血中胆固醇增高 B血中二氧化 碳增高 C血中氧含量增高 D血中胆红素增高 E红细胞破坏增多 21出现蛋白尿提示每日尿蛋白量持续超过 A 50B 100C 150D 500E 100022治疗甲状腺危象首选的药物是 A甲基硫氧嘧啶 B丙基硫氧嘧啶 C卢格氏碘液 D甲亢平 E他巴唑 23计算基础代谢率 (公式正确的是 A 率 +收缩压一 l1 B 率 +舒张压一 脉压 +111 D 脉压一 111 E 率 +收缩压 111 24对可疑糖尿病患者最佳的检查项目是 A空腹血糖测定 B糖化血红蛋白测定 C空腹血脂测定 D空腹尿糖测定 好学教育 用户体验最 好的 E口服葡萄糖耐量试验 25孕妇羊水生化测定,反映胎儿肾成熟度的指标是 A肌酐测定 B胆红素测定 C乳酸脱氧酶测定 D卵磷脂与鞘磷脂的比值 E尿素氮测定 26慎用或禁用谷氨酸钾的情况是 A严重水肿 B严重腹水 C心力衰竭 D脑水肿 E尿少、尿闭 27抗精神病药物的锥体外系反应不包括 A静坐不能 B共济失调 C迟发性运动障碍 D震颤麻痹综合征 E斜颈动眼危象 28下列抗精神病药物中易 定期检查血常规的是 A奋乃静 B舒必利 C氯氮平 D利培酮 E氟哌啶醇 29肠呜音亢进是指肠呜音每分钟超过 A 2次 B 4次 C 6次 D 8次 好学教育 用户体验最 好的 E 10次 30判断抗精神病药物是否有效需足量使用至少 A 2周 B 3周 C 4周 D 5周 E 6周 31治疗癔症最重要的方法是 A镇静治疗 B针灸治疗 C暗示疗 法 D中医中药治疗 E心理加药物治疗 32检查继发性癫痫病因的最有效方法之一是 A脑 B经颅超声多普勒 C各种诱发脑电位 D 24小时脑电图监测 E分析癫痫临床发作类型 33吉兰一巴雷综合征患者病后 5天出现严重面神经麻痹、吞咽困难,严重呼吸肌麻痹、构音含糊。首选的治疗是 A鼻饲流质 B大量维生素 B C抗生素治疗 D应用肾上腺糖皮质激素 E气管切开并用呼吸机 34对营养不良病人的检查中可出现 A血浆白蛋白 359/L B血转铁蛋白 2 09/L C血淋巴细胞总数 2 5 109, /L 好学教育 用户体验最 好的 D 24小时氮平衡测试持续负平衡 E迟发性皮肤超敏试验 (+) 35治疗休克的基本措施是 A扩充血容量 B应用血管活性药物 C纠正代谢紊乱 D增强心功能 E治疗原发病 36急性心肌梗死时心电图检查最具特征性的改变为 A宽而深的 B C D E 37脓肿形成后首要的处理是 A全身支持 B理疗热敷 C切开引流 D外敷消炎膏 E应用抗生素 38 对实体肿瘤最有效的治疗方法是 A手术切除 B放射治疗 C化疗 D内分泌治疗 E中医中药治疗 39闭合性多根多处骨折病人首要的急救措施是 A输液 B吸氧 C镇静止痛 好学教育 用户体验最 好的 D应用抗生素 E局部加压包扎固定 40提高直肠癌诊断率最重要且简单易行的方法是 A大便潜血检查 B C乙状结肠镜检查 D直肠指检 E 41门静脉高压症并发上消化道大出血,断流手术疗效较好的方式是 A食管下端横断术 B胃底横断术 C食管下 端胃底切除 D胃冠状静脉血管结扎 E脾切除加贲门周围血管离断术 42对诊断原发性肝癌具有较高特异性的辅助检查是 A B C放射性核素肝扫描 D血清甲胎蛋白测定 E选择性肝动脉造影 43对血栓闭塞性脉管炎病人的一般处理错误的是 A严禁吸烟 B局部热敷 C注意保暖 D患肢锻炼 E及时止痛 44单纯腰椎压缩性骨折,压缩程度在 1/3以内应采取 A平卧,骨折处垫枕,数天后腰背肌后伸锻炼 B平卧硬板床,双踝悬吊法过伸复位 C俯卧位使脊柱过度 后伸复位 好学教育 用户体验最 好的 D牵引复位后石膏背心固定 E手术复位后石膏背心固定 45男, 35岁,因高热 3日未能进食,口渴、尿少色黄,有脱水症,尿比重 l 028,血清钠浓度为 156。应首先给予 A 3% 5%的氯化钠溶液 B 5%碳酸氢钠溶液 C 5%葡萄糖溶液 D等渗盐水 E平衡盐溶液 46男, 30岁,车祸后呼吸窘迫,体查 吸音消失,叩诊呈鼓音,右胸部有骨擦音、皮下气肿。该病人首要的急救措施是 A输血、输液、抗休克 B镇静、吸氧、抗感染 C闭式胸腔引流 D剖胸探查 E胸腔穿刺排气减压 47男, 20岁。闭合性腹部损伤 2小时,腹痛,血压 80/60搏 125次 /分,腹腔抽出不凝固血液,目前主要的处理原则是 A密观病情变化 B禁食,持续胃肠减压 C输血、输液、抗休克 D应用有效的抗生素 E抗休克同时剖腹探查 48不符合甲亢患者手术条件的是 A情绪稳定、睡眠好转 B体重增加 C脉搏 100次 /分 D甲状腺变硬缩小 E 20% 49上消化道出血伴休克时,首要的治疗措施是 好学教育 用户体验最 好的 A禁食 B积极补充 血容量 C胃镜止血 D介入治疗 E气囊管压迫止血 50现场急救开放性气胸患者的首要措施是 A吸氧、输液 B镇静、止痛 C清创与缝合 D封闭胸壁伤口 E应用抗生素 1 C【解析】晨僵持续时间的长短,可作为判断类风湿性关节炎病人活动度的指标。 2 E【解析】青霉素是治疗肺炎球菌肺炎首选的抗菌药物。 3 D【解析】急性心肌梗死病人 24小时内禁用洋地黄制剂。 4 B【解析】 20%甘露醇是防治脑水肿常用的脱水剂。 5 C【解析】急性心肌梗死后再灌注的最佳时间是起病后的 6小时 内。 6 B【解析】手术治疗是根治原发性肝癌的最佳方法。 7 C【解析】超声心动图是确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法。 8 C【解析】质子泵抑制剂是目前知道的抗酸作用最强的药物。 9 E【解析】感染是慢性支气管炎的诱因和加重的因素,因此在慢性支气管炎的急性发作期最重要的治疗是抗感染治疗。 10 E【解析】 且还可进行疗效判断及对肺结核进行临床分型。 11 C【解析】支气管扩张太咯血患者最常见的并发症为窒息,且最危险,可危及生命。 12 E【解析】慢性肾炎要求低 蛋白优质蛋白饮食,优质蛋白应占总蛋白的 60%以上。 13 E【解析】尿毒症病人不需限钾的条件是每日尿量超过 14 C【解析】肺癌病人止痛,首选的给药方式是口服给药。 15 D【解析】血清淀粉酶超过正常值的 3倍或 500索氏单位可确诊急性胰腺炎。 16 B【解析】青霉素一般不引起肾损害。 17 C【解析】类风湿因子的实质是抗体 18 B【解析】慢性胃炎的确诊要靠胃镜检查。 好学教育 用户体验最 好的 19 C【解析】室性心动过速应同步电复律,且复律功率在 200 20 D【解析】肝脏疾病 使部分肝细胞发生变性、坏死。一方面间接胆红素转化为直接胆红素的能力减弱,在血液中间接胆红素增多 ;另一方面 ,肝脏疾病损伤毛细胆管,已转化的直接胆红素无法沿胆管排出,故血液中也出现直接胆红素增多,皮肤、眼结膜黄染,尿色加深。 21 C【解析】每日尿蛋白量持续超过 22 B【解析】丙基硫氧嘧啶既可以抑制甲状腺激素的合成,同时又可以抑制 为 严重病例或甲状腺危象时作为首选药。 23 D【解析】 率 +脉压 24 E【解析】对可疑糖尿病的首选检查是口服葡萄糖耐量试 验。 25 A【解析】孕妇羊水生化检查是通过抽取羊水进行生化检查,从而测定胎儿成熟度和预测胎儿血型以及是否先天异常。反映胎儿肺成熟度的指标是羊水中卵磷脂与鞘磷脂比值 (L/S)。羊水中肌酐的测定反映胎儿肾成熟度,胆红素测定反映胎儿肝成熟度。 26 E【解析】尿少、尿闭时再输入含钾的药物,易引起高钾血症。 27 B【解析】抗精神病药物的锥体外系反应包括:药源性帕金森综合征;静坐不能;急性肌张力增高 (包括动眼危象 );迟发性运动障碍。 28 C【解析】氯氮平代谢物中有一种叫做去甲基氯氮平的成分 ,它直接影响或 抑制自细胞生长所以在临床上可以引起粒细胞减少或缺乏。 29 E【解析】肠鸣音每分钟超过 声调高亢时,称为肠鸣音亢进。 30 E【解析】因为抗精神病药有效剂量是逐渐加量的,在体内有一定蓄积量时才能发生作用,精神症状的消除也是在一定时间内才消除,这个时问需要 6周,药物才能判断有效或无效。 31 E【解析】癔症的症状是功能性的,因此心理治疗是主要的方法,药物治疗一方面是强化心理治疗,另外是解除伴发的焦虑、抑郁和躯体不适症状,从而减少癔症患者自我暗示的基础。 32 A【解析】如明确是继发性癫痫,应行 头颅 颅 位素脑扫描或脑血管造影检查,由于核磁共振较 敏感,因而高度怀疑是继发癫痫者,尤其是有局灶性定位体征的难治性癫痫,应首先考虑头颅 33 E【解析】呼吸肌麻痹是病人常见的死因。此时应使用呼吸机来维持病人呼吸。 34 D【解析】营养不良判定中,血浆白蛋白低,血转铁蛋自低,血淋巴细胞总数低, 24 小时氮持续负平衡,迟发性皮肤超敏试验 (一 )。 35 A【解析】休克的处理是综合治疗,除治疗原发病外,还要补充血容量、纠正代谢紊乱、增强心功能、应用血管活性药物等等,其中补充血容量 是治疗休克的最基本措施,而处理原发病是治疗休克的前提。 好学教育 用户体验最 好的 36 A【解析】宽而深的 37 C【解析】脓肿形成前局部可采用理疗热敷、外敷消炎膏等措施, |全身加强营养支持,应用抗生素。脓肿形成后其主要的处理是切开引流。 38 A【解析】实体肿瘤最有效的治疗方法是手术切除。良性肿瘤手术完整切除可治愈,恶性肿瘤早中期均以手术为主,辅以化疗、放疗、内分泌治疗和中医中药治疗等综合措施。 39 E【解析】闭合性多根多处骨折造成连枷胸,出现反常呼吸运动,因此紧急的处理是局部加压包扎固定。 40 D【解析】绝大多数直肠癌为低位直肠癌,通过直肠指检即可检查发现。直肠指检是诊断商肠癌最重要且简单易行的方法。 41 E【解析】门静脉高压症并发上消化道大出血,断流手术疗效较好的方式是脾切除加贲门周围血管离断术。 42 D【解析】肝胆疾病首选 B 超检查,但肝癌患者血清甲胎蛋白比正常人要高许多倍,对诊断原发性肝癌具有较高特异性。 43 B【解析】血栓闭塞性脉管炎病人要严格禁烟,注意保暖,加强患肢锻炼,及时遵医嘱应用止痛药。严禁局部热敷。 44 A【解析】单纯腰椎压缩性骨折,压缩程度在 1/3 以内可平卧,骨折处垫 枕,数天后进行腰背肌后伸锻炼。 45 C【解析】该患者为高渗性脱水,应首先给予 5%葡萄糖溶液。 46 E【解析】该患者为外伤后肋骨骨折合并张力性气胸,应紧急胸腔穿刺排气减压。 47 E【解析】该患者为腹部闭合性损伤,血压低,脉搏快,腹腔抽出不凝固血液提示腹内实质性脏器损伤,应在抗休克同时

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