阴阳五行21ppt课件

阴阳五行学说是盛行战国时期的 朴素唯物主义思想，对自然科学产生 了巨大的影响，并渗入医学领域，有 力地促进了医学理论的发展。 目的要求 l1. 掌握阴阳的基本概念； l2. 掌握事物阴阳属性的划分规律及其相 对性与绝对性； l3. 了解阴阳概念的形成过程； l4. 了解阴阳学说的基本概念及其形成。 l5.了解阴阳学说在中医学中的应用 阴阳五行 中医的方法论 l中医学研究事物是通过外在的表象，运 用阴阳、五行理论描述并揭示事物的本 质。 l常用诊疗依据:擅长应用舌象、脉象、 面象、手象、脏象等等。 l现代医学的血象、骨髓象、X片、CT等 亦是通过外在表象来研究事物本质的。 中医的象数观 l抽象:从客观物质的外在表象抽取提 炼出其内部的反映事物本质的概念. l抽象思维:运用已知的概念理论为指 导认知、加工外在的客观事物. l生活中的概念亦是来自于抽象思维. 抽 象 米黄色大马 米黄色小马 黑色大马 银灰色大马 紫红色大马 毛驴 阳 炙热的太阳 阴 宁静的月亮 阳 阴 炎上的火性趋下的水性 阴 阳 清阳为天 天为阳，地为阴 浊阴为地 阳 阴 刚健的男人温柔的女人 阴中有阳 阳中有阴 运动的 安静的 生机盎然的春意 阳 凄凉萧杀的秋景 阴 病态面色之阴阳 阳，满月脸 阴，面色萎黄 联系、对立的阴阳两方面 日与月 水与火 天与地 男与女 动与静 生与杀 左与右 内与外 等等 中医学认为阴阳两方面的不断变化, 就构成了一切事物, 且推动了事物的发 展变化. 素问 阴阳应象大论:“ 阴阳者,天地之道也, 万物之纲纪, 变 化之父母,生杀之本始.” 阴阳学说 阴阳学说 l是研究事物阴阳属性及其运动变化规律 ，并用以阐释宇宙万物发生、发展和变 化的古代哲学思想，是朴素的宇宙观和 方法论。 l阴阳是对相互关联的事物和现象对立双 方的属性的高度概括。 l阴阳是一个抽象的概念，所指无定在。 阴阳学说的基本内容 宙间的任何物都包含阴阳相互对 立的两个方面。而这种对立不是绝 对的，而是相对的 阴阳在一定条件下,可以相互转化 ，不是静止的，而是运动变化的， 阴可以变为阳,阳也可以变为阴。如： 白天、黑夜的交替 阴阳学说 阴阳是相互依存的，任何一方都不 能离开另一方而单独存在。如：左为阳 ，右为阴，没有左就无所谓右，没有右 ，也无所谓左。 阴阳学说 阴阳是处于相互消长的运动变化之中， 如： 四季的冬 春 夏 气候从寒 热 “阴消阳长” 四季的夏 秋 冬 气候从热 寒 “阳消阴长” 阴阳学说 二、阴阳学说在医学中的应用 (1)说明人体的生理功能 (2)说明人体的病理变化 (3) 说明人体的组织结构 (4)用于疾病的诊断 (5)指导临床治疗用药 上部阳 体表阳 背部阳 下部阴 体内阴 腹部阴 外侧阳 六腑阳 内侧阴 五脏阴 机能活动阳 内在物质阴 如:人体的 各种机能活动（阳） 体内营养物质（阴） 其关系亦如此 人体的 对疾病的发生，祖国医学认为：对疾病的发生，祖国医学认为： 阴阳失去相对平衡 阴阳的偏盛、偏衰 疾病疾病 于诊断方面：不管临床表现 多么千变万化，错综复杂，都可 以用“阴证”、“阳证”来概括。 治疗上：因药物有阴、阳之分，又有 四气、五味之性。 温热、燥烈的药物 辛、甘、淡的药物 寒凉、滋润的药物 酸、苦、咸的药物 用药物的阴阳来调理机体的阴阳， 以恢复阴阳的相对平衡,达到治疗目的。 阳 阴 总之，整个人体并疾病的发生、 诊断、治疗都可用阴阳来说明： “人生有形, 不离阴阳” 素问. 宝命全形论 “善诊者, 察色按脉,先别阴阳” 素问. 阴阳应象大论 “谨察阴阳所在而调之, 以平为期” 素问. 至真要大论 五行学说目的要求 l1. 掌握五行的基本概念。 l2. 掌握五行的特性。 l3. 掌握事物五行归类的依据和方法。 l4. 掌握五行的生克制化、乘侮和母子 相及的概念、规律 l5. 了解五行学说在中医学中的应用， 重点是在病理和防治原则方面的应用。 五行学说认为:宇宙间的一切事物, 都是由: 木、火、土、金、水五种物质 的运动和变化所构成。 殷商时期就有了以下认识:“水火水火 者者, , 百姓之所饮食也；金木者，百姓之百姓之所饮食也；金木者，百姓之 所兴作也；土者，万物之所资生，是为所兴作也；土者，万物之所资生，是为 人用。人用。” ” 尚书大传 五行学说 后来人们就用“比类取象”的方法，把 自然界的事物及人体脏腑组织、病生 理现象，分别归属于五行之中。 自然界 人体 五味 五色五化 五气 五方五季 五脏 六腑 五官 形体 情志 酸 青 生 风 东 春 木 肝 胆 目 筋 怒 苦 赤 长 暑 南 夏 火 心 小肠 舌 脉 喜 甘 黄 化 湿 中 长夏 土 脾 胃 口 肉 思 辛 白 收 燥 西 秋 金 肺 大肠 鼻 皮毛 悲 咸 黑 藏 寒 北 冬 水 肾 膀胱 耳 骨 恐 五行五行 春生 夏长 秋收 冬藏 五行学说主要是以五行相生、相克 来说明事物之间的相互关系。 相生相互资生和助长 相克相互制约和克制 生我、我生 克我、我克 金 土 木 水火 其生、克次序为： 生中有克生中有克 克中有生克中有生 五行制化关系 保持 事物相对平衡 推动 事物不断变化、发展 如： 生克太过或不及 平衡破坏 疾病疾病 相乘相克太过，超过正常约制程度 相侮是相克的反向，亦称“反克” 二者均为事物间的关系失去了正常 协调的表现 （木克土） 乘 土 弱 木气偏亢 土弱不生金 （金克木） 金 （土生金） 木 侮 在临床诊断疾病时，我们可以综 合四诊所得来的材料，据五行之所属 及其生、克 、乘、侮的变化规律来推 断病情。 如： 面见黑色、喜食咸味、脉见沉象 肾病 面见赤色、口味苦、 脉象洪 心火亢盛 水的属性 在脏为肾肾开窍于耳 水的属性 在色为黑 （肾移植患者） 在志为恐 恐伤肾 水的属性 在味为咸 鹿茸，味咸归肾经 其华在发 晚年巴金 肾气虚 青年巴金 肾气足 火的属性 在脏为心开窍于舌 火的属性 在色为红在志为喜 火的属性 其华在面 （叶利钦心脏搭桥术后） 在味为苦 （黄连，味苦归心经） 金匮要略: “见肝之病，知肝传 脾，当先实脾。” (扶土抑木) 正常情况下: 木( 肝 ) 克土( 脾 ) 这就是运用五行生克关系指导治 疗的具体表现。 后世医家运用后世医家运用五行五行生生、克克、乘乘 、侮侮的规律，又制定了很多更为具的规律，又制定了很多更为具 体的治疗方法。体的治疗方法。 如：培土生金如：培土生金 滋水涵木滋水涵木 金水相生金水相生 扶土抑木扶土抑木 壮水制火壮水制火 滋水涵木法 水生木，土克水，木克土 五行学说在中医学中的运用 l1 归属人体组织结构 l2 说明五脏病理变化的相互影响 l3 说明脏腑生理功能与某些相互联系 l4 用于疾病的诊断与治疗： 指导脏 腑用药；控制疾病传变；确定治则 治