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一 、 颞下颌关节 邓汉辉5358412 一 、 颞下颌关节的组成 (一)下颌骨髁状突 (二)颞骨关节面 (三)关节盘 (四)关节囊和关节间隙 (五)关节韧带 (一)下颌骨髁状突 1、呈椭圆形,内外径大 于前后径。 2、水平轴与下颌支垂直 ,延长线相交于枕骨大 孔前缘145-160。 3、横嵴分前、后斜面; 有内、外斜面,功能面 。 4、髁颈-安全阀。 5、两侧可以认为是对称 。 (二)颞骨关节面 1、包括关节窝和关节结 节。 2、关节窝似三角形,底 为关节结节,内后边为 岩鼓裂、岩鳞裂、骨鳞 裂,外边为颧弓的后续 部分,顶为关节后结节 。 3、关节窝的顶部与颅中 窝仅隔一薄骨板。 4、关节窝与外耳道、中 耳紧密相邻。 (三)关节盘 1、前带:有胶远纤 维和弹性纤维,有血 管和神经; 前伸部颞前附着、 下颌前附着、翼外肌 上头肌腱、关节囊。 2、中间带 最薄、介于关节结节 后斜面和髁状突前斜 面之间,无血管和神 经。 3、后带 最厚,介于髁状突横 嵴和关节窝顶之间。 没有血管和神经。 后带的后缘位于髁状 突横嵴的上方。 4、双板区 上层:即颞后附着,止 于鼓鳞裂。 下层:即下颌后附着, 止于髁状突后斜面的后 端。 上下层之间有丰富的神 经血管。 是关节区疼痛的主要部 位之一。 (四)关节囊和关节间隙 由纤维结缔组织 组成。 附着: 1、上前方关节 结节顶前方; 2、上后方鼓鳞 裂; 3、前内方与翼 外肌上头融和; 4、外侧颧弓、关 节窝的边缘和关节后 接结节; 5、内侧蝶骨嵴; 6、下方髁状突颈 部。 关节盘内、外侧直接 附着于髁状突外,其 余与关节囊相连。 上腔盘颞关节滑 动运动。 下腔盘颌关节铰 链关节。 (五)关节韧带 1、颞下颌韧带 浅层:颧弓-髁状突 颈部外侧和后缘; 深层:关节结节-髁 状突外侧和关节盘外 侧。 2、蝶下颌韧带(蝶 骨角棘-下颌小舌) 3、茎突下颌韧带( 茎突-下颌角、下颌 支后缘) 二、颞下颌关节的运动 (一)开闭运动 1、开颌运动 (1)小开颌运动 (2)大开颌运动 (3)最大开颌运动 2、闭颌运动 (二)前后运动 1、前伸运动 2、后退运动 (三)侧方运动 三、颞下颌关节运动中的生物机械作用 (一)关节盘的运动 (二)翼外肌的作用 (三)关节间隙的变 化 四、颞
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