医院传染病考核细则.xls

传传染染病病管管理理工工作作考考核核细细则则 单单位位名名称称： 考考核核时时间间： 考考核核成成绩绩： 考考核核项项目目考考核核内内容容分分值值考考核核标标准准考考核核方方法法得得分分备备 注注 .传染病报告管理机构10 有传染病领导机构得4分，有管理科室得2分，有负责人员得4 分。 查阅文件 现场查看 2.传染病工作计划和总结10有传染病工作计划和总结，各5分，无不得分。查阅资料 3.资料归档管理5 查看2010年传染病资料是否装订成册，2011年资料是否分类管 理。 现场查看资料 4.传染病报告管理制度10 有传染病报告和管理制度得2分 ；有对新入院的医生和实习生 进行传染病报告培训制度得2分；有传染病报告自查和奖惩制 度得2分；有传染病报告工作流程得2分；上墙得2分。 查阅文件 现场查看 5.传染病登记管理10 有规范的传染病登记册得1分，登记项目规范齐全得1分。 门诊日志项目齐全共9项，包括就诊日期、姓名、性别、年 龄、职业、现住址、病名（初步诊断）、发病日期、初诊或复 诊。项目设置齐全得3分；登记完整规范得2分； 出入院登记薄是否规范，包括姓名、性别、年龄、职业、 住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况 共10项。（1分） 检验科与影像科室要有传染病登记。（2分） 查阅传染病 登记、报告资料 6.传染病疫情报告质量20 要有用于传染病网报的计算机，网络通畅安全，操作熟练 。（2分） 查阅本年度门诊日志、住院登记的传染病，看是否进行网 络报告，有漏报者不得分。（5分） 查阅本年度传染病卡片，填写是否准确、内容完整。（3分 ） 查阅本年度门诊日志、住院登记中的传染病是否与传染病登 记册、传染病纸质卡片和网络报告一致。（6分） 查阅7-10月是否进行传染病网报，每月1分。（4分） 查阅传染病登记 、报告资料 7、传染病报告自查与奖 惩 9 查传染病报告自查记录和奖惩记录，1-3季度要有传染病漏报 调查总结，缺一项扣3分，没有不得分。 查阅资料 8.传染病防治知识、技能 培训 9 培训通知：有、无（1分） 报到册：有、无 （2分） 培训讲义：有、无（2分） 考试试卷：有、无（2分） 培训总结：有、无（2分） 查阅资料 9.传染病防治知识提问2回答正确得分，错误不得分。现场提问 二 、 传 染 病 处 理 （ 1 5 分 ） 1.病人处置3 有传染病预检分诊制度得1分,有传染病病例登记和转诊制度得 1分,有转诊工作记录或工作记录本得1分。 查看转诊、消毒 及其他相关记录 2.消毒处置3 有消毒隔离工作制度得1分，有污染场所、物品消毒记录得1分 ，有医疗废弃物无害化处理记录得1分。 3.病人的随访和密切接触 者管理 4 重点管理的传染病居家病人的随访和密切接触者的管理。 查 看记录（无病例需有记录本）。 4.艾滋病的宣传、指导服 务 5 全年有艾滋病防治知识培训1次、宣传工作记录至少3次得5分 。 查阅相关资料 考考核核组组人人员员（签签字字）： 一 、 传 染 病 报 告 管 理 （ 8 5 分 ） 基基本本公公共共卫卫生生传传染染病病报报告告和和处处理理服服务务项项目目考考核核标标准准 县县区区_ _ _ _乡乡镇镇 考核单位考核项目考核内容分值 卫生局 （15分） 组织管理 1.政府和卫生、财政等相关 部门重视程度 1 2.项目管理2 3.项目技术指导1 3.开展项目督导检查6 项目资金 管理拨付 建立完善资金管理制度，实 行项目资金专账管理，专款 专用，账册清晰，原始凭证 真实，资料符合规定。 3 项目资金到账、使用下拨。2 乡镇卫生院 （5分） 项目资金 管理使用 建立完善资金管理制度，实 行项目资金专账管理，专款 专用，账册清晰，原始凭证 真实，资料符合规定。 3 项目资金到账、使用。2 _年年_月月 日日 考核标准考核方法得分 对基本公共卫生服务工作进行部署和要求 （召开会议、建立组织、形成制度等）。 查阅资料 成立项目管理办公室得1分；制定分项目实施方案得1分。查阅文件 成立项目考核技术指导组得分，否则不得分。查阅文件 查督导检查方案、记录、总结各2分。无文件不得分。 查阅文件， 工作记录。 建立资金管理制度1分；实行专账管理1分；实行专款专用1分。查阅文件 查阅文件，及时拨付50%以上，得分。查经费账目 建立资金管理制度1分；实行专账管理1分；实行专款专用1分。查阅文件 查阅文件，及时按任务完成情况，资金分配登记，得分。查经费账目 基基本本公公共共卫卫生生传传染染病病报报告告和和处处理理服服务务项项目目考考核核标标准准 备 注 项目资金到