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文档简介

永康市第一人民医院 口腔科 应凯副主任医师 关注口腔健康 提高生命质量 龋病只要在以下几个条件的作用下就可以发生: 致龋菌; 细菌进行代谢活动和形成牙菌斑的物质基础糖类; 细菌在牙面代谢和致病的生态环境牙菌斑,牙菌斑使细菌发酵糖产生的 酸能在牙面达到一定的浓度(在临界pH以下); 易感的牙。 指牙齿、牙周组织、口腔邻近部位及颌面部均无组织结构 与功能性异常。 标准:牙齿清洁、无龋洞、无疼痛感,牙龈颜色正常, 无出血现象。 什么是口腔健康? 口腔常见疾病预防 共性预防措施 龋齿预 防 牙周病预防 口腔常见疾病预防 -共性预防措施 定期口腔健康检查检查 定期口腔健康检查 ,可达到“有病早治,无病预防”的 目的。一般成年人一年检查 一次,牙周病、结石较重者可 一季度检查 一次, 对发现 的疾病及时治疗。 2-12岁儿童,半年检查 一次。 孕妇2-3个月检查 一次。 口腔常见疾病预防 -共性预防措施 纠纠正不良习惯习惯 一些不良习惯,如口呼吸、单侧咀 嚼、吮唇、咬唇、咬颊、咬指、伸舌等 ,都会影响口腔自然防御能力,导致牙 周病、错牙合畸形。应分析原因,及时 纠正不良习惯 口腔常见疾病预防 -共性预防措施 合理营营养 应注意三点:第一,加强牙颌系统生长 发育期的营养,如钙、磷、维生素A、 D、C和微量元素氟的供给。第二,多吃 具有适当硬度和粗糙而富纤维 的食品, 以利牙面清洁,增强牙周组织 的防御 力。第三,控制糖和精制碳水化合物的 摄取,以减少致龋因素。 口腔常见疾病预防 -共性预防措施 口腔卫卫生 口腔卫生与口腔疾病的发生有很 大关系,特别是牙周病和龋病。保 持口腔卫生的方法有:饭后漱口、 刷牙、牙间洁净 、牙龈按摩、消除 食物嵌塞和去除牙结石等。其中以 刷牙最为重要。 口腔常见疾病预防 -共性预防措施 口腔卫卫生 刷牙 刷牙的方法 刷牙方法有很多,只要刷牙能够达到 洁净牙齿,不损伤牙体和牙周组织就是正确的,我 国提倡推广的刷牙法是上下刷。其基本动作分四步 : 第一步,刷毛与牙齿长轴平行,紧贴牙面,毛 尖指向牙龈。 第二步,扭转牙刷使刷毛与牙长轴成45度。 第三步,作前后矩离平行颤动。 第四步,向牙合面或切缘方向,即上牙向下, 下牙向上作 剔除刷动作。 刷洗牙合面时,作前后 拉动即可。 刷牙要求 刷牙要求 刷牙时应该认真、仔细,依次刷到颊 面(外面)、舌面(内面)、合面(上面),并 重复刷洗。刷牙次数,一般要求早晚刷牙,饭后 漱口,每次刷牙可不少于3分钟。最好每次饭后也 刷。有人主张“三三三”制刷牙法,即每日3次, 每次3分钟,刷洗三个牙面。 口腔常见疾病预防 -龋齿预 防 消除有关致龋龋因素,改善口腔环环境 (1)刷牙、牙间洁净 (剔牙)、洁牙去除牙菌 斑。 (2)刷完牙后,可以适当用一些漱口水漱口。 (3)牙膏可选用含氟牙膏。 二、口腔常见疾病预防 -牙周病预防 消除局部刺激因素 (1)要有良好的口腔卫生习惯 。 (2)作龈上和龈下洁治,去除牙结石。 (3)调整咬合,消除创伤 和食物嵌塞。 后两项一般在专业 的口腔诊室进行。 三、科 学 保 护 牙 齿 牙齿是人类赖 以生存的重要器官,它是构成咀嚼器 官的主要部分,也与语言、容貌和健康有密切关系。 保护牙齿除了每天早晚刷牙,饭后漱口和前面提到的 四种方法以外,生活中还有很多方法我们要科学的使 用才能更好的保护牙齿。 三、科 学 保 护 牙 齿 正确咀嚼 咀嚼的正确方法是两侧或两侧牙齿交 替进行。有些人习惯 用一侧吃东西,长 时间这样 会使使用侧的咀嚼肌发达,影 响脸型。而另一侧的牙齿长时间 不使用 会聚积食物软垢,从而形成牙结石影响 牙齿健康。 三、科 学 保 护 牙 齿 食谱谱广营营养好。 牙齿的发育离不开各种营养食物,因此,不论是成人 还是少年儿童,饮食要多样化,不要偏食,尽量多食一 些粗粮、硬纤维 的食物,还可适量使用一些有一定硬度 的食物。 防止外伤伤。 不要用牙齿启瓶盖等坚硬物品,防止牙齿损伤 。如果在 训练 、救援等作业时 ,不慎将牙齿损伤 折断,最好自 己不要处理,应及时保护好损伤 牙到口腔诊室进行就 诊。 牙渍、 牙斑 、牙结石、 口腔异味 四、口臭病症的预防 医学界认为 ,口臭的产生源于人体的 各种急慢性疾病,它本身虽不是病,却 是一种病征。 一般人认为 : 口臭是由于口腔不卫生引 起的,为了消除口臭每天增加刷牙次数 ,嚼食口香糖、用漱口药水漱口等,但 这些办法都是暂时 的,不能从根本上解 决问题 。 四、口臭病症的预防 口臭是怎样样引起的? 吃东东西引起的口臭:包括吃大蒜、洋葱、韭菜等,短时间 即可消 除。 未经经治疗疗的龋齿龋齿: 在龋洞内常积存食物残渣,由于细菌丛生,则 腐败分解而生臭味。及时修补龋齿 ,则可消除口臭。 牙周炎患者: 牙周袋内呈化脓性炎症,口腔内的唾液混有脓液,也 使口内有臭味。 四、口臭病症的预防 全身性疾病:胃热症、胃阴虚症,其中由胃热症导 致者居多,常并发严 重口臭、牙龈肿 痛、便秘、 胃痛、消化不良、烦躁等症状,急慢性胃炎、十 二指肠溃疡 、肝炎、肺结核、糖尿病、癌症患 者、接受化疗者亦会产生强烈口臭。 四、口臭病症的预防 如何防治口臭? 1、吃韭菜、葱、蒜、饮酒后的口臭,可饮白糖水冲解,或用茶叶一小 撮含口中咀嚼,还可以咀嚼口香糖除味。 2 、如因伤食引起的口臭,可用鸡内金研末口服,每日3次 ,每次3 克。也可用神曲15克,麦芽15克,山楂片15克, 一起煮水,日饮3 次。 四、口臭病症的预防 3、对于有龋齿 、缺齿以及义齿 修复不当引起的口臭, 应该 尽早到专业 的口腔诊室进行治疗和义齿 修复 ,避免食物残渣长时间 存留在口腔中。 4、积极治疗全身性疾病,只要全身性疾病得到治愈, 口臭也就会消失。 牙体、牙列缺损及牙列缺失 牙齿缺失怎么办 1、镶牙 2、种植 种植牙(种植义齿)是用 纯钛金属螺丝(一般称做种 植体) ,植入牙槽骨中,然 后在种植体上做出假牙的 一种修复方式。在牙槽骨 中的种植体就相当于我们 天然的牙根,由于它可以和 牙槽骨紧密地生长成一体, 所以能够稳稳的支撑露出 牙龈外的假牙。 Enjoy International Dental Service At KOWA Oral Implant 什么是种植牙 Chi 美观舒适性 象天然牙一般,与佩戴传统假牙相比,说话时面部表情 更自然,笑容更灿烂。 耐用性 只要形成良好的骨结合,就可以像真牙一样扎根在口腔牙槽 骨里。一般使用得当,定期维护,可以终生使用。 功能性 牢固、稳定,可以恢复咀嚼力达95%以上。让您尽情享受美 味! 味觉 因为没有传统活动假牙的基托,食物可以与口腔粘膜全方位接 触。再加上咀嚼食物的感觉类似于天然牙齿,可以充分刺激粘膜上的粘 液腺分泌消化酶,促进食物消化的同时,使食物吃起来味道更甜美。 损伤性 无需磨损相邻的真牙,种植牙术后即可进食,几乎无痛苦。 Oral Implant 种植牙的优点 Oral Implant 典型病例展示(全口种 植) Typical Cases Show A 全口种植X光图解 全口种植 全口种植 II全口种植 Oral Implant典型病例展示(即刻种植 ) Typical Cases Show B 即刻种植前 (即刻种植X光图解)即刻种植术后 AfterBefore 牙 齿 畸 形 畸形牙是指牙齿稀疏、过密、不整齐、等 牙齿矫正的最佳年龄 乳牙期 3-6岁 矫治的主要目的是为了纠正儿童颌面部的正反 颌、下颌前突、后牙反颌等防碍颌面部正常发育 及正常功能的口腔不良习惯 此期可出现局部的牙颌畸形,一般不必急于矫正,但 对于前牙反颌(俗称“地包天”),下颌功能性后缩及 上下颌间关系异常需要及时矫正,如果推迟矫治,便 有可能发展成骨性畸形 替牙期 6-12岁 12岁左右恒牙列开始形成,此时牙齿一旦出现排列不齐均不 会自动消失,只能通过口腔正畸专科医生的矫正治疗方能纠 正,此期是儿童牙颌畸形矫治的最佳时期,因为这时儿童刚 换完牙,并且处于生长发育比较旺盛的时候 恒牙期 12-13 龋病发病的四联因素理论 微生物 食物 时间 宿主 与 牙齿 龋 牙齿齿自萌出后菌斑就开始堆积积 l 儿童频繁接触甜食、软 食或粘食,这些食物直 接和上切牙接触,且缺 乏对牙齿及时有效的清 洁,特别是在睡觉的时 候,唾液流速降低,牙 齿处于酸性环境中,非 常容易患龋! 龋病是现在人类发病率极高的疾病。具有 进行性发展的特点,是造成牙齿疼痛、 丧失咀嚼功能的主要疾病。世界卫 生 组织已将龋齿与肿瘤、 心血 管疾病并列为人 类三大 重点防治疾病。 3岁以前的幼儿 邻面龋 35岁 乳磨牙的窝沟龋 8岁左右 乳磨牙的邻面龋开 始增多 青少年 恒牙窝沟龋和上前 牙的邻面龋 中老年人 根面龋 龋病发生与年龄的关系 一、窝沟和 龋齿 什么是窝沟? 发生在磨牙(后槽牙)咀嚼食物 的咬合面上有许多凹凸不平的点 隙裂沟,是牙齿发育过程中钙化 不好形成的,就是“窝沟”, 它 形态复杂、深浅不一。通过刷 牙、漱口等方法无法清除窝沟内 的细菌和食物残渣,是龋齿最容 易发生的部位。 青少年中90%以上 的龋齿(蛀牙)发 生在这个部位。 通过刷牙、漱口等 方法无法清除窝沟 内的细菌和食物残 渣。 窝窝沟沟龋龋的的发发展展过过程程 为什么窝沟容易龋坏? 1.恒磨牙咀嚼食物的面凸凹不平,导致龋 齿的细菌和食物残渣容易堆积在窝沟,刷 牙无法清除干净,时间长了,窝沟部位就 容易发生龋坏,称为“窝沟龋”。 你知道龋齿对孩子 的危害吗? 牙疼影响咀嚼继而影响营养吸收 ; 影响面型、发音; 乳牙龋影响恒牙的发育和萌出; “六龄牙”是恒牙,但容易误认 为是乳牙(以为可以换牙),其患 龋时未重视,造成永久缺损、缺 失。 2.孩子年龄小,一般喜欢吃甜食、软食、粘食,这 些食物易粘在牙齿上不易清洁。 3.新萌出的牙齿钙化不够完全,容易受细菌侵蚀而坏 掉。 由于这些原因,当第一恒磨牙完全萌出后 ,应该及时做窝沟封闭。 二、窝沟封闭 什么是窝沟封闭? 它是将封闭材料涂于牙冠咬合 面、颊舌面的窝沟点隙,阻止致 龋菌及酸性代谢产 物对牙体的侵 蚀,以达到预防窝沟龋的方法。 封闭涂料把窝沟 缝隙封闭 窝沟缝隙明显,细 菌和食物残渣容易 堆积于此,易发生 龋齿。 窝窝沟缝隙被填补,起 到预防“窝沟龋”的 作用。 适宜年龄 六龄牙(第一恒磨牙)在79岁 适宜年龄 7-9岁左右是孩子最适合做六龄齿窝沟封闭的年龄-统一在 今年二年级的学生中开展。 选择选择 二年级学生原因: 第一恒磨牙(即六龄齿)在6岁左右开始萌出,是口腔中萌 出最早的恒磨牙,也是患龋机会最高的一颗牙齿。及时对第 一恒磨牙进行封闭加以保护,会使孩子终身受益。 窝沟封闭有什么好处? 窝沟封闭是预防窝沟龋的有效措施,有 利于孩子口腔健康。 一次封闭,龋齿降低率为68-83。 部分脱落/完全脱落仍然有防龋齿效果。 免费为适龄儿童实施六龄齿窝沟封闭项 目是省政府的项目。 窝沟封闭的操作方法 窝沟封闭的操作可分为以下6个步骤 窝沟封闭的材料对孩子有影 响吗? 窝沟封闭是一种无痛、无创伤的方法,该技术在国际 上已有50多年的使用历史。 窝沟封闭使用的是无毒害的封闭材料,对牙齿无损害 ,即使封闭材料脱落被吞咽,对人体健康也没有任何 不良影响。 做窝沟封闭,我的孩子能配合吗? 窝沟封闭是一种无痛、无创伤的方法。 其操作步骤是: 清洁牙面 牙齿酸蚀,吹干 涂窝沟封闭剂,用光固化灯照射20秒; 硬固,检查,完成。 整个过程约20分钟。 窝沟封闭术后注意事项 ,术后数天内发现被封闭的牙齿有咬合过高或吃东西时疼痛,请及时复诊。 ,术后发现封闭材料脱落或部分脱落,请复诊 ,术后每隔6个月或12个月复查一次,以便发现问题,及时处理。 7/7 图5 三、学校家长如何配合窝沟 封闭 家长需签署窝沟封闭知情同意书。 学校窝沟封闭券根据同意书发放。 学校需将同意窝沟封闭

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