郭院在妇幼会议上报告.doc

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贯彻实施“一法两纲要”全面提高妇幼保健服务水平 郭延符同志在全县妇幼卫生工作会议上的工作报告（2010年7月 17 日）同志们:今天这次会议的主要内容是总结前段时间全县的妇幼保健工作，重点的部署下一步妇幼工作。前段时间的妇幼工作，我们按照省、市妇幼卫生工作会议的布署，围绕全县妇幼卫生行业的工作任务，全面贯彻落实母婴保健法及其实施办法和妇女、儿童发展规划纲要，推行新医改方案，全面实施重大公共卫生妇幼项目，规范母婴保健专项技术服务行为，加强了产科、儿科建设和有关法律证件管理，使我县的妇幼卫生工作取得了较大的成绩。但是在全县单位与单位之间、城乡之间工作发展较不平衡。单位领导重视了这项工作发展的就好，领导重视不够，工作就有些落后，在下一步工作中，我们要立即行动起来，完成好全县的妇幼保健工作任务，下面几项工作需要大家要认真去落实。一、全县重大公共卫生妇幼项目工作开展情况重大公共妇幼项目包括农村孕产妇住院分娩补助和农村妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷，这两个项目的实施是深化医药卫生体制改革的重要内容，是党和国家关注民生、改善民生的重大战略部署， 09年8月全省公共卫生服务项目启动实施后，根据省、市部署，我县坚持政府主导，相关部门参与，卫生部门组织实施的原则，召开专题会议安排部署后，县卫生局制订关于落实全省公共卫生服务项目的实施意见，提出了年度主要任务和工作目标，根据阶段工作安排，有重点、分步骤实施，重大公共卫生妇幼项目工作稳步推进。截止6 月 号，全县2009年度农村孕产妇住院分娩补助发放基本完成，发放补助资金6070人共计0000万元，2010年度农村孕产妇住院分娩补助正着手准备，向农村待孕妇女发放叶酸片 人共计 瓶，在全县广大妇女中产生了良好影响。此项工作于2010 年5月17日经省卫生厅、省财政厅检查并给予了肯定。重大公共卫生项目资金由县财政统筹安排，财政部门按上年度人数与项目补助标准，预拨当年补助资金，次年度按照实际住院分娩人数进行结算，具体按照省财政厅新增国家重大公共卫生服务项目资金管理暂行办法的规定执行。各定点助产医院安排专职人员负责项目资金补助事宜，对补助项目各环节把好质量关口，确保专款专用，并及时完成有关信息收集、汇总和上报，切实将农村孕产妇补助项目政策落到实处，使其真正惠及广大农村妇女。免费增补叶酸工作有各个助产机构按照辖区人口数发放，要按照要求对全县所有农村待孕妇女包括第一胎和第二胎，无缝隙发放，并为农村孕产妇建立孕产妇保健手册，按手册内容要求开展系统保健和健康管理，保证孕期享受到不少于5次的保健查体，保持及时随访、随时联系、重点管理。各医疗保健机构都基本配备了电脑、打印机、POS机、读卡器、身份证识别器等设备，希望尽快安装完毕，投入使用。妇幼保健院要发挥业务指导职能，督促检查各医疗单位信息系统的网络对接，做好信息统计和汇总，及时将各种原始资料和表格收集整理，并按照科技档案管理标准整理归档。二、采取有力措施，确保完成2010年监测工作任务我县出生和出生缺陷监测工作实施方案中，已明确了各有关单位的职责，要求我县十七处助产医疗保健机构，要收集本院的所有出生和出生缺陷个案信息并进行上报，此外，各乡镇卫生院还要负责辖区内人员在家庭及县外医疗机构的出生和出生缺陷信息的收集和上报，实施方案对出生和出生缺陷信息的上报时间也作了具体要求，但这项工作开展得不理想、不平衡，刚才郭院长通报了工作进度，希望各单位要认真贯彻执行实施方案，特别是单位一把手要提高思想认识，给这项工作足够得设备和经费，及时召开工作人员会议，提出明确、具体和严格的工作目标和要求，经常调度工作进展情况，及时解决工作中遇到的问题和困难，对不尽职尽责的人员，要给予批评教育。每个监测工作人员都要充分认识到自己所肩负的责任，自觉遵守各项监测工作制度，提高工作效率，克服困难，确保在国家卫生部来检查之前完成各项监测信息得录入工作。县妇幼保健院要依据实施方案做好监测人员培训，监测工作的指导和督导，定期举办培训班及工作例会，以便传达上级指示精神，学习业务知识，交流工作经验。保健院督导人员要经常到基层单位检查指导工作，了解工作进展情况，及时发现和解决监测工作中遇到的问题，确保监测数据真实可靠，工作指标合乎标准。三、要进一步规范两个“筛查”工作开展新生儿四病筛查和听力筛查是提高人口素质，防治出生缺陷的关键性工作，也是造福社会和家庭的民心工程， 截止目前全县共开展新筛 份，检出甲低患儿 例，苯丙酮尿症 例，先天性肾上腺皮质增生症 例，葡萄糖-6-磷酸缺乏症 例，以上四种病例均属于遗传性代谢性疾病，其对患儿及其家庭造成的危害非常严重，但通过早期筛查可得到治疗和干预。如果这些病儿得不到及时治疗，将给社会和家庭造成很大的负担和痛苦，所以希望大家一定要引起足够的重视。开展较好的要继续再接再厉，开展较差的单位要尽快赶上来，不要讲客观理由，这是上级交给你的工作，这是在为老百姓办好事，各单位得四病筛查率不低于85%；听力筛查由县妇幼保健院和县人民医院两家开展，要严格规范操作程序，建立健全各项工作制度，要严格执行告知同意程序，避免因工作疏忽而带来的法律责任。出生医学记录是各助产单位为出生婴儿办理出生医学证明的重要凭证，要按照要求如实填写、不得搭车收费、变相收费。属计划外生育补办出生医学记录的人员，各乡镇卫生院须凭卫生局提供的数量到县妇幼保健院领取出生医学记录；办理出生医学证明原则是由婴儿父母领取，如需代办必须履行委托手续和知情告知程序，不准在代办过程中搭车收费。四、规范母婴保健技术服务行为，实行妇幼工作全行业管理6月22日市卫生局印发了济宁市母婴保健技术专项整治活动方案，已发给了大家，希望各助产机构要按照文件精神，抓好整改、认真落实。产科工作关系母婴生命安康，维系着家庭的幸福，国家和各级政府都非常重视。从我们县的现实情况看，乡镇医疗保健机构普遍存在的问题是门诊、分娩区的设置不符合要求，二是设备缺乏，三是内部管理，包括制度、人员职责、技术标准、操作规程不够完善，应急措施、抢救能力尚有差距。据统计，每年孕产妇死亡率仍达14/10万，这就充分说明加强产科建设的重要性和必要性。今后，各医疗保健机构要严格按照省制定的产科建设标准，从建筑规模、科室设置、服务范围、技术人员配备、医疗设备、制度建设、技术标准和操作规程等方面逐一对照，本着缺什么补什么的原则，限期达到标准，对达不到标准的，又不采取改进措施的，将依法取消其母婴保健专项技术服务和执业资格。不断加大对妇产科、儿科的投入，推广各类产科适宜技术，提高产科人员的专业技术水平和实际工作能力。只有产科工作上去了，妇幼保健工作才能健康发展，才能提高自己的社会信誉，才能有效的降低孕产妇和婴幼儿两个死亡率，才能真正的落实好我们县妇女儿童两个规划的任务。县级妇幼保健机构既有监测的任务，也有对基层进行指导和培训的任务，要发挥好县级妇幼保健机构的技术指导中心的作用，建设好全县孕产妇属地住院分娩、转诊、高危妊娠救治“绿色通道”。要深入到农村乡镇卫生院、城市社区了解情况，开展工作，扎扎实实地面向基层、面向群众。同时，各医疗保健单位要充分利用好合理的、有限的卫生资源，遏止不正当的无序医疗市场和价格的竞争。在上级财力支持不够的情况下，我们不好好利用卫生资源，不好好凝聚我们的可用资源，就不可能完善我们的服务设施，就不可能购置一些必要的高科技设备，也不可能为广大患者和广大孕产妇提供高质量的服务，更不可能具备较强的搞风险能力。五、加强妇幼卫生信息管理妇幼卫生信息管理是妇幼卫生工作的一项重要内容。妇幼卫生信息资料是评价妇幼卫生事业发展状况的重要数据，准确完整的数据，能为各级政府及卫生行政部门提供可靠的决策依据。妇幼卫生信息的数据来自各级开展妇幼保健技术服务的医疗保健机构，因此，要高度重视妇幼卫生信心工作：一是按照山东省妇幼卫生信息统计报告管理办法的要求，认真做好妇幼卫生年报和孕产妇死亡、五岁以下儿童死亡与出生缺陷监测的质量控制；二是要按照省、市的规定做好两个纲要中妇幼保健指标的监测评估和动态分析；三是要利用妇幼保健IC卡，积极开展妇女儿童系列保健技术服务；四是做好孕产妇死亡评审工作，对发生的孕产妇死亡病例进行死亡回顾和分析，及时发现在孕产妇死亡过程中各个环节存在的问题，有针对性地提出改进措施，提高孕产妇管理和产科质量，降低孕产妇死亡率。六、加强领导，强化措施，推动妇幼卫生工作健康协调发展妇幼卫生工作是关系到广大妇女儿童切身利益的大事。各医疗保健单位要高度重视妇幼保健工作，列入重要议事日程，统筹规划，重点推进，及时研究解决妇幼保健工作中的热点、难点、重点问题，确保妇幼保健工作健康顺利发展。一是要加强督导考核。妇幼保健工作是各医疗保健机构考核重要内容之一，按照决策目标、执行责任、考核监督“三个体系”的要求，求真务实、真抓实干，切实做到目标明确、责任到人、考核具体、措施有力。二是要搞好部门配合。妇幼保健工作是一项社会系统工程，需要建立起政府领导、部门协作、全社会共同参与的工作机制。各医疗保健单位要积极争取政策支持，善于协调、主动协调。要充分发动群众，动员全社会的力量，共同搞好妇幼保健工作。同志们，妇幼保健工作作为公共卫生的重要内容之一，承担着全县广大妇女、儿童的健康重任，在下一步工作中，我们要认真学习实践科学发展观，紧密结合新医改，扎实工作，锐意进取，为保护和促进广大妇女儿童的健康，促进全县经济与社会发展，创建和谐汶上和和谐卫生做出应有的贡献！谢谢大家！ 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