儿童健康知识讲座2015课件

儿童健康知识讲座,泰和县妇幼保健院 王满华,健康成长，快乐学习,邓鸣贺,儿童健康问题是全球尤其是发展中国家所面临的一个严重问题。据世界卫生组织(WHO)和联合国儿童基金会(UNICEF)估计，全球每年有1400万5岁以下儿童死亡。,一、危害儿童健康的因素,由于儿童身体心理发育不成熟： 身体上对疾病较成人更差的防御能力 肺炎，腹泻等常见病也经常是小儿的死亡原因。全球每天有8000名儿童死于麻疹、百日咳及破伤风，有7000名儿童死于腹泻性脱水，有6000名儿童死于肺炎。 心理上由于好奇心重及经验不足等易造成各种意外事故。 车祸、溺水等意外伤害已取代传染病和营养不良，成为我国14岁以下儿童死亡的首要原因。 婴儿多因窒息发生意外死亡，1至4岁儿童的意外死因主要为溺水，而车祸是造成5至14岁儿童意外死亡的首位原因。 研究表明，车祸多发于城市儿童，溺水多发于农村儿童。中毒在北方较多，溺水在南方较多。 另外急性白血病尤其是急性淋巴细胞白血病以12岁以下儿童多见。,危害儿童健康的因素,新生儿特有疾病：比如新生儿窒息、新生儿黄疸、新生儿产伤等等。 营养障碍疾病：包括营养不良和肥胖 遗传性疾病：染色体病、遗传性代谢病 感染性疾病：细菌、病毒、真菌、结核、寄生虫 等 消化系统疾病：胃炎，肠炎，肝炎，肠套叠等 呼吸系统疾病：肺炎 心血管系统疾病：心脏病（先天性） 造血系统疾病：贫血，白血病 神经肌肉系统疾病 内分泌疾病：性早熟 意外伤害常见有：跌伤 玩具伤 交通事故 电击伤烫伤 游戏伤 动物咬伤 爆竹伤 中毒(食物中毒) 切割伤 打架伤 气管异物烧伤 溺水 体育娱乐伤,二、儿童疾病类型,三、儿童常见病的预防和护理,1、常见缺铁的原因 1）饮食习惯不良，如挑食、偏食、吃零食等。 2）食欲不好，摄入量不足，食物种类单调。 3）长期消化道疾病，如呕吐、腹泻等。 4）体内储铁不足。 5）生长速度过快。 2、典型的贫血临床表现 苍白、无力、毛发干枯、厌食、烦躁不安 轻度： 9-11g/dl 中度： 6-9g/dl 重度： 6g/dl,小儿常见病之一 缺铁性贫血,3、预防措施： 合理膳食：供给足够的动物蛋白、豆制品、绿色蔬菜和水果达到平衡膳食。 培养良好饮食习惯：及时纠正偏食、挑食等不良习惯。 疾病预防：预防感染性疾病及寄生虫病，如钩虫感染等。 定期健康检查：及时发现贫血患儿，给予治疗。,维生素D缺乏性佝偻病,小儿常见病之二,致病原因是什么？ 维生素D摄入不足、少见阳光、吸收不良、需要量增加、代谢障碍如肝肾疾病或长期服用抗癫痫药等。 这个病多见于什么年龄？ 多发于6个月至2周岁小儿。,维生素D缺乏病有那些表现？,神经精神表现： 早期易惊、烦躁、多汗、尤其头部多汗致婴儿摇头擦枕,出现枕秃。 骨骼肌肉改变： 活动期出现骨骼改变，如颅骨软化方颅、前夕门增大及延迟闭合、出牙晚、鸡胸、肋缘外翻、“O”型腿或“X”型腿、脊柱后突或侧弯等。肌张力低下，运动机能发育迟缓，不能安月龄发育如抬头、坐、站、走等。 免疫功能差，易患肺炎、肠炎等感染性疾病。,佝偻病,维生素D缺乏性佝偻病,如去医院检查，发现血清钙、磷、25羟维生素D降低，碱性磷酸酶及骨碱性磷酸酶升高。尿钙减少或正常。 X线检查 骨骼有改变有轻有重（可分为活动期、恢复期与后遗症期）。,佝偻病的预防,1）加强户外活动：多晒太阳是预防佝偻病最经济、有效的方法。充分利用日光，多晒太阳，每天晒太阳不得少于2小时，尽可能暴露皮肤，夏季避免日光直射，冬季注意保暖，防止受凉。 2）合理膳食：补充富有维生素D、钙、磷及 蛋白质等营养物质，如蛋黄（100克含维生素D250IU）、肝类、鱼类、鱼子等或日服维生素D400IU 。 3） 母亲怀孕后第三个月注意补充维生素D和钙剂，晒太阳，补充营养。,孩子得了佝偻病怎么办?,早发现早到医院诊治，早期吃药、打针。 遗留骨骼畸形而且影响功能，考虑手术。,小儿常见病之三,肥胖症,由多种因素引起，由于长期能量摄入超过人体消耗量，导致体内脂肪积聚过多而造成的危害健康程度的一种慢性代谢性疾病 表现为脂肪组织与其他组织失去正常比例的一种状态 1.原发性肥胖（单纯性肥胖） 2.继发性肥胖,肥胖,单纯性肥胖症：不伴有明显的内分泌、代谢性疾病的肥胖，9597的小儿肥胖属于此类型 继发性肥胖症：继发于各种内分泌代谢病和遗传综合征，他们不仅体脂分布特殊，且常伴有肢体或智能异常。,肥胖症分度,体重超过同年龄、同身高正常小儿标准体重的10%为超重，超过20%为肥胖 2029%为轻度肥胖 3039%为中度肥胖 4059%为重度肥胖 60%为极度肥胖,适合儿童肥胖的方法 饮食调整 生活方式调整 运动锻炼,饮食调整: 1、在保证儿童生长发育基本需要与膳食营养平衡的基础上控制食物总量,避免过量进,主要控制脂肪的过多摄入,主食仍以谷物为,应限制甜食、零食的摄入。 2、改变不良饮食习惯,保护儿童食物量自我调节能力。培养儿童学会选择健康食品,鼓励儿童多吃蔬菜水果。尤其蔬菜。 3、下列食物应适量少吃,糖果、蜜饯、巧克力、冷饮、甜点心、膨化食品、西式快餐、肥肉、黄油、油炸食品、各种含糖饮料。,生活方式调整： 1、控制看电视和玩电脑游戏的时间在每天1小时以内。 2、尽量减少静坐的时间。 3、养成勤快的习惯,帮助家长和老师做力所能及的事情。,运动锻炼: 1、选择全身肌肉参加的有氧、移动身体重心的运动。运动形式应多样化,适合儿童年龄特点并富有趣味性的,可以通过角色扮演,提高肥胖儿童对运动的兴趣。 2、在家长的督促和带领下进行户外和室内体育活动。,急性上呼吸道感染,简称上感。是小儿时期最常见的病，包括常说的感冒、急性咽炎、扁桃体炎。 大部分上感由病毒引起，少部分由细菌和支原体（支原体是一中介于细菌病毒之间的微生物）引起。 常见症状 1鼻塞、流涕 2咳嗽 3发烧 4咽喉痛 全年都可发生，呼吸道飞沫传播。,小儿常见病之四,小儿得了上感，家长怎么办？,小儿轻度上感，家长可加强护理，服一些治感冒的中成药。 当有发热、头疼、咽部剧痛、频繁咳嗽或颈部能摸到小疙瘩时，应带孩子去医院诊治。 因为有些传染病如流脑的初期症状和上感很相似，家长无法区分，同时家长也无法确定是否患儿有咽炎或扁桃体炎，是否合并支气管炎或肺炎等。 医生通过查体和必要的血化验、胸部X片等检查确诊并给予正确的治疗。,上感怎样护理和预防,1、平时利用自然因素积极锻炼，增强体质。天气变化时及时添加衣服，避免受凉。 2、小婴儿少到公共场所；注意与上感患儿隔离。 3、如已患上感，则应充分休息，多饮水，避免并发症的发生。,引发的原因：消化不良、 细菌性或病毒性肠炎、因感冒、中耳炎、肺炎等引起的消化功能紊乱 腹泻的预防 1、培养良好的卫生习惯，饭前便后要洗手 ，奶瓶消毒。 2、注意喂养方式和饮食卫生，不吃腐败变质的食物，不暴饮暴食。 3、注意气候变化，防止小儿受凉或过热， 注意空调不要开的温度过低，以免造成肠痉挛，出现腹痛腹泻。 4、 按时添加辅食，量由少到多，由一种到多种。避免在夏季过多添加辅食。 5、吃牛奶过敏的孩子改吃豆奶粉。,小儿常见病之五,腹 泻 病,腹泻小儿怎样护理,1、保持皮肤、口腔清洁，防止肛门周围发炎。 2、呕吐患儿侧卧，防止呕吐物吸入气管。 3、注意大便量、尿量，根据需要喂入足量液体。 4、 少量多次喂糖盐水，小婴儿少量多次喂母乳。 5、按时服药并喂入必要的易消化的食物。适当减少进食量。呕吐严重儿禁食数小时。 6、重症患儿输液要注意速度。,龋齿,小儿常见病之六,儿童龋齿的8大危害性,牙体缺损，涉及多个乳磨牙时可降低咀嚼功能；龋洞内食物残渣滞留，细菌聚集，使口腔卫生恶化，影响恒牙发生龋患；乳牙根尖周炎影响继承恒牙牙胚，造成其釉质发育及正常萌出障碍；乳牙因龋早失，造成恒牙间隙缩小，因间隙不足发生位置异常；乳牙龋坏破损的牙冠易损伤局部的口腔黏膜组织；乳牙龋坏严重，造成咀嚼功能降低，影响儿童的营养摄入，对生长发育造成影响；乳牙龋病发展为根尖周病可作为病灶牙使机体的其他组织发生病灶感染；影响美观和正确发音。,乳牙特别容易受到龋齿的侵害因此要很好地进行保护 1、从两岁半开始可教给孩子正确的刷牙方法，每天要刷牙两次牙，早晚各一次，到六岁时，孩子就能自己刷牙，但家长要进行监督。 2、要使用保健牙刷即刷头小，刷毛软、刷毛末端经过磨圆的，这种牙刷的优点是不会损伤牙齿和牙龈而且在口腔内转动灵活，可以刷到牙列的各个部位，有效地清除牙菌斑。 3、多吃些有营养及对牙齿有益的食物，少吃对牙齿有害的甜食。 4、氟化物 （1）含氟牙膏。 （2）例如氟化泡沫。 5、定期进行口腔检查，最好每半年进行一次。,动物咬伤,预防措施： 1.不要饲养宠物，不要逗弄宠物； 2.不要饲养来历不明的小动物； 3.学会识别小动物是否健康； 4.不要食用来历不明小动物的肉。,小儿常见病之七,动物咬伤的急诊处理,及时清洗伤口：处理越早效果越好，大量肥皂水反复冲洗，如果伤口较深，可用注射器冲洗伤口深部；消毒后尽量暴露伤口不要包扎。 及时入院就诊：初步处理伤口后立即去医院注射狂犬病疫苗。,烧烫伤 什么是烧伤？ 火焰的高温以及强酸，强碱，X射线，原子能射线等跟身体接触后使组织受到的损伤。 什么是烫伤？ 无火焰的高温物体(如开水，热油)接触身体而引起的组织损伤。烧烫伤的伤疤可能一生难修复。,小儿常见病之八,烧（烫）伤预防措施,1.洗澡时要先放凉水，后放热水。 2.大人炒菜时不能靠近，不要独自进出厨房。 3.电源插座要加盖，电器要有漏电保护装置。 4.盛有热液的容器不能随便放。 5.不能玩火柴、打火机，不要玩烟花、爆竹等。,烧（烫）伤的急救,现场急救：迅速脱离热源，烫伤后愈早用干净的冷水浸泡、冲洗，效果愈佳；水温越低效果越好，时间30min。 创面：需保护好创面，尽可能暴露，保持干燥；不要弄破水泡。 衣物着火：用棉被等扑灭，切不可抱着孩子奔跑、也不要用双手扑打，以免加重烧伤。 特别应注意的是如果衣裤贴在幼儿身上，切不可强行剥去衣物，否则会把皮肤也剥掉。,手 足 口 病 手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可散发，亦可引起局部流行，症状可引起手、足、口腔等部位的疱疹，个别重症患儿如果病情发展快，导致死亡。现卫生部已将其纳入法定传染病管理。 病发部位图片如下：,小儿常见病之九,手足口病传播途径： 患者、隐性感染者为该病流行的主要传播源。人群密切接触是重要的传播方式，儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染，也可通过空气传染。,手足口病防控措施 1.加强观察 ，家长发现患儿早隔离、早治疗、做好消毒隔离。 2.应每日对玩具、用具、餐具等进行清洗消毒，减少间接接触传播。 3.居室等场所保持良好通风，搞好卫生消毒工作。 4.开展饭前便后洗手 ，不喝生水，不吃生冷食物，避免接触患病儿童。 5.尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会。 6.出现发热、出疹等症状及时就诊，及时隔离。,气管异物,小儿常见病之十,你被东西卡了吗？,儿童“海姆立克”急救手法,如果是儿童（18岁）发生气管异物哽塞，其海姆立克法要领和成人同，,邓鸣贺,如何预防白血病？ 一般认为此病的发生与电离辐射、某些化学制剂、药物、病毒等因素有关。特别是一些家庭装修材料的