2013考研《针灸学》最完整考点总结.doc

研究生入学考试针灸学考点精要 经络输穴学总结经络是运行气血、联系脏腑和体表及全身各部的通到，是人体功能的调控系统。1、 经络系统，包括十二经脉、奇经八脉、十二经别、十五络脉、十二经筋和十二别部。2、 十二经脉的流注次序：手太阴肺经 手阳明大肠经 足阳明胃经 足太阴脾经 手少阴心经 手太阳小肠经 足太阳膀胱经 足少阴肾经 手厥阴心包经 手少阳三焦经 足少阳胆经 足厥阴肝经。3、 十二经脉的命名是由三部分组成：手足、阴阳、脏腑。一阴一阳演化为三阴三阳，以区分阴阳气的盛衰与多少：阴气中太阴最盛，其次为少阴，再次为厥阴；阳气中最盛为阳明，其次为太阳，再次为少阳。4、 十二经脉着，内属于脏腑，外络于肢节。5、 膀胱一线1.5寸，膀胱二线3寸。6、 阴经为里，属于脏，阳经为表，属于腑。十二经脉间存在着表里相连的关系。手之三阴从脏走手，手之三阳从手走头，足之三阳从头走足，足之三阴从足走腹。7、 阴经与阳经在四肢部位交接，阳经与阳经在头部交接，阴经与阴经在胸腹部交接。 肺经与大肠经 食指；心经与小肠经 小指；心包经与三焦经 无名指；胃经与脾经 足大趾内侧；膀胱经与肾经 足小趾； 8、 奇经八脉，包括任脉、督脉、冲脉、带脉阴阳蹻脉、阴阳维脉。作用为 统率联络经络、调节气血盛衰。9、 任脉督脉冲脉同起于胞中，同出会阴而异行，成为“一源三歧”。10、 十二经别，又称为“别行之正经”。一般从四肢肘膝关节上下的正经分出，分布于胸腹腔和头 部其间有“离、合、出、入”的特点离，即从十二经脉分出；入，即进入胸腹腔；合，即与表里经同行；出，即在头项部出来。手足三阴三阳经别，按阴阳表里关系组成六对，称为“六合”。11、 十二经脉在四肢部各分出一络，再加去躯干前的任脉络、躯干后的督脉络及躯干侧的脾之大络，共十五条，称“十五络脉”。又有孙络、浮络和血络之分。孙络为络脉中最细小的分支，浮络是浮行于浅表部位的络脉，血络则是细小的血管。12、 十二经筋，是与十二经脉相应的筋肉部分，起分布范围大体与十二经脉一致。13、 十二皮部 六经皮部名称 太阳关枢；阳明害蜚；少阳枢持；太阴关蛰； 少阴枢懦；厥阴害肩。14、 灵枢经脉指出：经络者，所以决死生，处百病，调虚实，不可不通。15、 经络的作用：沟通内外，网络全身，运行气血，调整阴阳，抗御病邪，反应症候，传导感应，调整虚实16、 医学入门：医者不明经络，犹人夜行无烛。业者不可不熟！17、 腧穴是脏腑经络气血输注于躯体外部的特殊部位，也是疾病的反应点和针灸等治法的刺激点。18、 一般将归属于十四经系统的称为“经穴”，未归入十四经的补充穴称“经外奇穴”，还有按压痛点取穴的称“阿是穴”。19、 经穴都有具体的穴名和固定的位置，分布在十四经循行线上，有明确的针灸主治证，共361个穴位（依据是李学川的针灸逢源）。20、 奇穴，一有具体的名称和位置，但未归入十四经中，举例 华佗夹脊穴、八邪、八风、十宣， 四花是胆俞、膈腧四穴。21、 阿是穴，又称不定穴，天应穴。22、 灵枢邪客：肺心有邪，其气留于两肘；肝有邪，其气留于两腋；脾有邪，其气留于两髀；肾有邪，其气留于两腘。23、 张介宾类经：凡病邪久留不移者，必于四肢八膝之间有所结聚，故当于节之会处索而刺之。24、 腧穴的治疗作用有三个特点：临近作用 远道作用 整体作用。25、 远道作用举例：合谷穴不仅能够治疗上肢病症，而且能治颈部和头面部病症；足三里不仅能治下肢病症，而且能治疗肠胃以及更高部位的疾病。“经络所通，主治所及”。经络总论表1 十二经脉与脏腑器官的联络经络名称联络的脏腑联络的器官手太阴肺经属肺，络大肠，还循胃口， 上膈喉咙手阳明大肠经属大肠，络肺， 入缺盆，上膈入下齿中，夹口、鼻足阳明胃经属胃，络脾， 入缺盆，下至气街中，下膈起于鼻，入上齿，还口夹唇，循喉咙足太阴脾经属脾，络胃，流注心中，上膈夹咽，连舌本，散舌下手少阴心经属心，络小肠，上肺，下膈夹咽，连目系手太阳小肠经属小肠，络心，抵胃循咽，至目内外眦，入耳中，抵鼻足太阳膀胱经属膀胱，络肾起于目内眦，至耳上角，入脑络足少阴肾经属肾，络膀胱，上贯肝，入肺中，络心循喉咙，夹舌本手厥阴心包经属心包，络三焦，下膈手少阳三焦经属三焦，络心包，下膈，入缺盆系耳后，出耳上角，入耳中，至目锐眦足少阳胆经属胆，络肝，入缺盆，出气街起于目锐眦，下耳后，入耳中，出耳前足厥阴肝经属肝，络胆，夹胃，注肺，上贯膈过阴器，连目系，环唇内经络总论表2 奇经八脉循行分布和功能脉名循行分布概况功能任脉腹、胸、颏下正中总任六阴经，调节全身阴经经气，故称“阴脉之海”督脉腰、背、头面正中总督六阳经，调节全身阳经经气，故称“阳脉之海”带脉起于胁下，环腰一周，状如束带约束纵行躯干的诸条经脉冲脉与足少阴经相并上行，环绕口唇，且与任、督、足阳明等有联系涵蓄十二经气血，故称“十二经之海”或“血海”阴维脉小腿内侧，并足太阴、厥阴上行，至咽喉合于任脉调节六阴经经气阳维脉足跗外侧， 并足少阳经上行，至项后会合于督脉调节六阳经经气阴跷脉足跟内侧，伴足少阴等经上行，至目内眦与阳跷脉会合调节肢体运动，司眼睑开合阳跷脉足跟外侧，伴足太阳等经上行，至目内眦与阴跷脉会合腧穴总论表1 十四经穴分经主治规律经脉类别经名本经主治特点二经相同主治三经相同主治手三阴经手太阴经肺、喉病胸部病手厥阴经心、胃病神志病手少阴经心病手三阳经手阳明经前头、鼻、口、齿病咽喉病，热病手少阳经侧头、胁肋病目病、耳病手太阳经后头、肩胛病，神志病足三阳经足阳明经前头、口齿、咽喉病，胃肠病眼病、神志病、热病足少阳经侧头、耳病、胁肋病足太阳经后头、背腰病（背俞并治脏腑病）足三阴经足太阴经脾胃病前阴病，妇科病足厥阴经肝病足少阴经肾病、肺病、咽喉病任督二脉任脉回阳，固脱，有强壮作用神志病、脏腑病、妇科病督脉中风、昏迷、热病、头面病腧穴总论表2 常用骨度分寸表部位起止点折寸量法说明头 面 部前发际正中至后发际正中12直寸用于确定头部经穴的纵向距离眉间（印堂）至前发际正中3直寸第7颈椎棘突下（大椎）至后发际正中3直寸用于确定前或后发际及其头部经穴的纵向距离眉间（印堂）至后发际正中第7颈椎棘突下（大椎）18直寸前额两发角（头维）之间9横寸用于确定头前部经穴的横向距离而后两乳突（完骨）之间9横寸用于确定头后部经穴的横向距离胸腹胁肋部胸骨上窝（天突）至胸剑联合中点（歧骨）9直寸用于确定胸部任脉经穴的纵向距离胸剑联合中点（歧骨）至脐中8直寸用于确定上腹部经穴的纵向距离脐中至耻骨联合上缘（曲骨）5直寸用于确定下腹部经穴的纵向距离两乳头之间8横寸用于确定胸腹部经穴的横向距离腋窝顶点至第11肋游离端（章门）12直寸用于确定胁肋部经穴的纵向距离背腰部肩胛骨内缘（近脊柱侧点）至后正中线3横寸用于确定背腰部经穴的横向距离肩峰缘至后正中线8横寸用于确定肩背部经穴的横向距离上肢部腋前、后纹头至肘横纹（平肘尖）9直寸用于确定上臂部经穴的纵向距离肘横纹（平肘尖）至腕掌（背）侧横纹12直寸用于确定前臂部经穴的纵向距离下肢部耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘18直寸用于确定下肢内侧足三阴经穴的纵向距离胫骨内侧髁下方至内踝尖13直寸股骨大转子至腘横纹19直寸用于确定下肢外后侧足三阳经穴的纵向距离（臀沟至腘横纹相当于14寸）腘横纹至外踝尖16直寸用于确定下肢外后侧足三阳经穴的纵向距离经络腧穴各论表1 手太阴肺经 常用腧穴的定位、主治及刺灸方法腧穴名特定穴定位主治刺灸方法肺之募穴在胸前臂的外上方，前正中线旁开6寸，平第1肋间隙处咳嗽、气喘、胸满痛等肺部病证；肩背痛向外斜刺或平刺0.5-0.8寸，不可向内深刺，以免伤及肺脏，引起气胸合穴在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证；肘臂挛痛；急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症直刺0.8-1.2寸，或点刺出血郄穴在前臂掌面桡侧，尺泽穴与太渊穴连线上，腕横纹上7寸处咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；肘臂挛痛直刺0.5-1寸络穴；八脉交会穴（通于任脉）在前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头项部疾患向上斜刺0.5-0.8寸经渠经穴在前臂掌面桡侧，桡骨茎突与桡动脉之间凹陷处，腕横纹上1寸咳嗽、气喘、等肺系病证；咽喉肿痛；手腕痛避开桡动脉，直刺0.3-0.5寸输穴；原穴；八会穴脉会掌后腕横纹桡侧端，桡动脉的桡侧凹陷中咳嗽、气喘等肺系疾患；无脉症；腕臂痛避开桡动脉，直刺0.3-0.5寸荥穴第1掌骨中点桡侧，赤白肉际处咳嗽、咯血、咽干、咽喉肿痛、失音等肺系热性病证；小儿疳积直刺0.5-0.8寸。治小儿疳积可用割治法井穴拇指桡侧指甲根角旁0.1寸咽喉肿痛、鼻衄、高热等肺系实热证；癫狂、昏迷浅刺0.1寸，或点刺出血经络腧穴各论表2 手阳明大肠经 常用腧穴的定位、主治及刺灸方法腧穴名特定穴定位主治刺灸方法井穴在手食指末节桡侧，指甲根角旁0.1寸齿痛、咽喉肿痛等五官疾患；热病、昏迷等热证、急症浅刺0.1寸，或点刺出血二间荥穴微握拳，在食指本节（第二掌指关节）前桡侧凹陷处咽喉肿痛、齿痛、目痛、鼻衄； 热病直刺0.20.3寸三间输穴微握拳，在食指本节（第二掌指关节）后桡侧凹陷处 咽喉肿痛、齿痛、目痛； 热病 手背肿痛直刺0.50.8寸原穴在手背，第1、2掌骨之间，当第2掌骨桡侧的中点处头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾；发热恶寒等外感病证，热病无汗或多汗；经闭、滞产等妇产科病证直刺0.5-1寸，针刺时手呈半握拳状。孕妇不宜针阳溪经穴在腕背横纹桡侧，手拇指向上翘起时，当拇长伸肌腱与拇短伸肌腱之间的凹陷中头痛、目赤肿痛、齿痛、咽喉肿痛手腕痛直刺0.50.8寸络穴屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，腕横纹上3寸处耳鸣、鼻衄等五官疾患；手臂酸痛；腹部胀满；水肿直刺或斜刺0.5-0.8寸温溜郄穴屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，腕横纹上5寸处头痛、面肿、咽喉肿痛 肠鸣腹痛 肩背酸痛直刺0.51.0寸手三里在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸处肩臂麻痛、上肢不遂 腹痛、腹泻 齿痛颊肿直刺0.81.2寸合穴在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点手臂痹痛、上肢不遂等上肢病证；热病；高血压；癫狂；腹痛、吐泻等肠胃病证；咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性病证；隐疹、湿疹、瘰疬等皮肤、外科疾患直刺0.5-1寸臂臑当曲池与肩髃连线上，曲池上7寸。自然垂臂时在臂外侧，三角肌止点处肩臂麻痛、瘰疬目疾直刺或向上斜刺0.8-1.5寸在肩部，三角肌上部中央。臂外展或平举时，肩部出现两个凹陷，当肩峰前下方凹陷处肩臂挛痛、上肢不遂等肩、上肢病证；隐疹直刺或向下斜刺0.8-1.5寸。肩周炎宜向肩关节直刺，上肢不遂宜向三角肌方向斜刺在鼻翼外缘中点旁开约0.5寸，当鼻唇沟中鼻塞、鼽衄、口歪等局部病证；胆道蛔虫症略向内上方斜刺或平刺0.3-0.5寸经络腧穴各论表3 足阳明胃经 常用腧穴的定位、主治及刺灸方法腧穴名特定穴定位主治刺灸方法在面部，目正视，瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间眼睑瞤动、迎风流泪、夜盲、近视等目疾；口眼歪斜，面肌痉挛以左手拇指向上轻推眼球，紧靠眶缘缓慢直刺0.5-1.5寸，不宜提插以防刺破血管引起血肿。出针时稍加按压以防出血四白在面部，目正视，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处目赤肿痛面痛口呙头痛眩晕直刺0.3-0.5寸；或沿头皮透刺睛明；或向外上方斜刺0.5寸入眶下孔在面部，口角外侧，上直对瞳孔口角歪斜、流涎、三叉神经痛等局部病证斜刺或平刺0.5-0.8寸。可向颊车穴透刺在面颊部，下颌角前上方一横指凹陷中，咀嚼时咬肌隆起处，按之凹陷处齿痛、牙关不利、颊肿、口角歪斜等局部病证直刺0.3-0.5寸，或平刺0.5-1寸。可向地仓穴透刺在面部耳前方，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。【耳屏前下颌骨髁状突前方，合口有孔，张口即闭】牙关不利、三叉神经痛、齿痛、口眼歪斜等面口病证；耳聋、耳鸣、聤耳等耳疾直刺0.5-1寸。留针时不可做张口动作，以免折针。在头侧部，额角发际直上0.5寸，头正中线旁4.5寸头痛、目眩、目痛等头目病证平刺0.5-1寸在上腹部，脐上4寸，前正中线旁开2寸纳少、胃痛、呕吐等胃疾直刺0.8-1.2寸。过饱者禁针，不宜作大幅度提插大肠之墓穴在腹中部，脐中旁开2寸腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等胃肠病证；月经不调、痛经等妇科疾患直刺1-1.5寸归来在下腹部，当脐中下4寸，前正中线旁开2寸腹痛、疝气 闭经、月经不调直刺1-1.5寸伏兔在大腿前面，当髂前上棘与髌骨外缘连线上，髌底上6寸腰膝冷痛，下肢痿痹 疝气直刺1.0-2.0寸郄穴屈膝，在大腿前面，当髂前上棘与髌骨外侧端连线上，髌底上2寸急性胃病；膝肿痛、下肢不遂等下肢病证；乳痈、乳痛等乳疾直刺1-1.2寸屈膝，在膝部，髌骨与髌韧带外侧凹陷中。又名外膝眼膝痛、屈伸不利、下肢麻痹等下肢、膝关节疾患向后内斜刺0.5-1寸合穴胃下合穴在小腿前外侧，当犊鼻穴下3寸，距胫骨前缘一横指处胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、腹泻、痢疾、便秘等胃肠病证；下肢痿痹；癫狂等神志病；乳痈、肠痈等外科疾患；虚劳诸证，为强壮保健要穴直刺1-2寸。强壮保健常用温灸法大肠下合穴在小腿前外侧，当犊鼻穴下6寸，距胫骨前缘一横指处肠鸣、腹痛、腹泻、便秘、肠痈、痢疾等胃肠病证；下肢痿痹直刺1-2寸在小腿前外侧，当犊鼻穴下8寸，距胫骨前缘一横指处下肢痿痹，转筋；肩臂痛；脘腹疼痛直刺1-1.5寸下巨虚小肠下合穴在小腿前外侧，当犊鼻穴下9寸，距胫骨前缘一横指处小腹痛，腰脊痛泄泻，痢疾 下肢痿痹直刺1-1.5寸络穴在小腿前外侧，外踝尖上8寸，条口外，距胫骨前缘2横指处头痛，眩晕；癫狂；咳嗽痰多等痰饮病证；下肢痿痹；腹胀，便秘直刺1-1.5寸经穴在足背与小腿交界处的横纹中央凹陷处，当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间下肢痿痹、踝关节病、足下垂等下肢、踝关节疾患；头痛，眩晕；癫狂；腹胀，便秘直刺0.5-1寸冲阳原穴在足背最高处，当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间，足背动脉搏动处胃痛，腹胀 口呙，面肿，齿痛足背肿痛，足痿无力避开动脉，直刺0.30.5寸陷谷输穴在足背，当第2、3跖骨结合部前方凹陷中目赤肿痛 足背肿痛，足痿无力直刺0.30.5寸荥穴在足背，当第2、3趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处齿痛、咽喉肿痛、鼻衄等五官热性病证；热病；吐酸、腹泻、痢疾、便秘等肠胃病证；足背肿痛，跖趾关节痛直刺或斜刺0.5-0.8寸井穴在足第2趾末节外侧，趾甲根角旁约0.1寸鼻衄、齿痛、咽喉肿痛等实热性五官病证；热病；多梦、癫狂等神志疾患浅刺0.1寸经络腧穴各论表4 足太阴脾经 常用腧穴的定位、主治及刺灸方法腧穴名特定穴定位主治刺灸方法井穴在足大趾末节内侧，趾甲角旁约0.1寸月经过多、崩漏等妇科病；便血、尿血等慢性出血证；癫狂，多梦；惊风；腹满，暴泻浅刺0.1寸大都荥穴在足内侧缘，当足大趾本节（第1跖趾关节）前下方赤白肉际凹陷处腹胀、胃痛、便秘、泄泻 热病无汗直刺0.3-0.5寸输穴；原穴在足内侧缘，当足大趾本节（第1跖趾关节）后下方赤白肉际凹陷处肠鸣、腹胀、腹泻、胃痛、便秘等脾胃病证；体重节痛直刺0.5-0.8寸络穴；八脉交会穴（通于冲脉）在足内侧缘，第一跖骨基底部的前下方胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等脾胃肠腑病证；心烦失眠、狂证等神志病证；逆气里急、气上冲心（奔豚气）等冲脉病证直刺0.6-1.2寸商丘经穴在足内踝前下方凹陷处，当舟骨结节与内踝尖连线的中点处腹胀、泄泻、便秘、痔疾 足踝肿痛、舌本强痛直刺0.3-0.5寸足太阴、少阴、厥阴经交会穴在小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方肠鸣腹胀、腹泻等脾胃虚弱诸证；月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产等妇产科病证；遗精、阳痿、遗尿等生殖泌尿系统疾患；心悸、失眠、高血压；下肢痿痹；阴虚诸证直刺1-1.5寸。孕妇禁针郄穴在小腿内侧，当内踝尖与阴陵泉穴的连线上，阴陵泉穴下3寸痛经、崩漏、月经不调等妇科病；腹痛、腹泻等脾胃病证；小便不利、水肿等脾不运化水湿病证直刺1-1.5寸合穴在小腿内侧，当胫骨内侧髁下方凹陷处腹胀、腹泻、水肿、黄疸、小便不利等脾不运化水湿病证；膝痛直刺1-2寸屈膝，在大腿内侧，髌骨内上缘上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处月经不调、痛经、经闭等月经病；隐疹、湿疹、丹毒等血热性皮肤病直刺1-1.5寸大横仰卧，在腹中部，距脐中4寸泄泻、便秘、腹痛直刺1-1.5寸脾之大络在侧胸部，腋中线上，当第6肋间隙处气喘；胸胁痛；全身疼痛；岔气；四肢无力斜刺或向后平刺0.5-0.8寸经络腧穴各论表5 手少阴心经 常用腧穴的定位、主治及刺灸方法腧穴名特定穴定位主治刺灸方法极泉上臂外展，在腋窝顶点，腋动脉搏动处心痛、心悸 胸闷气短、胁肋疼痛 肩臂疼痛，上肢不遂上臂外展，避开腋动脉，直刺0.5-0.8寸合穴屈肘举臂，在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处心痛、癔症等心病、神志病；肘臂挛痛，臂麻手颤；头项痛，腋胁部痛；瘰疬直刺0.5-1寸灵道经穴在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上1.5寸 心痛、心悸 肘臂挛痛，手指麻木直刺0.3-0.5寸络穴在前臂掌侧，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上1寸心悸、怔忡等心病；舌强不语，暴喑；腕臂痛直刺0.3-0.5寸。不宜深刺，以免伤及血管和神经。留针时，不可做屈腕动作郄穴在前臂掌侧，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上0.5寸心痛、惊悸等心病；骨蒸盗汗；吐血，衄血输穴；原穴在腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处心痛、心烦、惊悸、怔忡、健忘、失眠、痴呆、癫狂等心与神志病证；高血压；胸胁痛直刺0.3-0.5寸荥穴在手掌面，第4、5掌骨之间，握拳时当小指与无名指指端之间心悸、胸痛等心胸病；阴痒，阴痛；痈疡；小指挛痛直刺0.3-0.5寸井穴在手小指末节桡侧，指甲根角旁0.1寸心悸、心痛、癫狂、昏迷等心及神志病证；热病；胸胁痛浅刺0.1寸，或点刺出血经络腧穴各论表6 手太阳小肠经 常用腧穴的定位、主治及刺灸方法腧穴名特定穴定位主治刺灸方法井穴在手小指末节尺侧，指甲根角旁0.1寸乳痈、乳汁少等乳疾；昏迷、热病等急症、热证；头痛、目翳、咽喉肿痛等头面五官病证浅刺0.1寸或点刺出血。孕妇慎用前谷荥穴在手掌尺侧，微握拳，当小指本节（第5掌指关节）前的掌指横纹头赤白肉际头痛、目痛、耳鸣、咽喉肿痛、热病 乳少直刺0.2-0.3寸输穴；八脉交会穴（通于督脉）在手掌尺侧，微握拳，当小指本节（第5掌指关节）后的掌指横纹头赤白肉际头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛等痛证；耳聋、目赤；癫狂病；疟疾直刺0.5-1寸。治手指挛痛可透刺合谷穴腕骨原穴在手掌尺侧，当第5掌骨基底与钩骨之间的凹陷处，赤白肉际头项强痛、耳鸣、目翳黄疸、消渴、热病、疟疾指挛腕痛直刺0.3-0.5寸阳谷经穴在手腕尺侧，当尺骨茎突与三角骨之间的凹陷处头痛、目眩、耳鸣、耳聋 热病腕臂痛直刺0.3-0.5寸郄穴在前臂背面尺侧，当尺骨小头近端桡侧凹陷中。以掌向胸，当尺骨茎突桡侧骨缝凹陷中目视不明；肩、背、肘、臂酸痛直刺或斜刺0.5-0.8寸。强身保健可用温和灸支正络穴在前臂背面尺侧，当阳谷与小海连线上，腕背横纹上5寸头痛、目眩 热病 项强、腕臂痛直刺0.5-0.8寸合穴微屈肘，在肘内侧，当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处肘臂疼痛，麻木；癫痫直刺0.3-0.5寸肩贞在肩关节后下方，臂内收时，腋后纹头上1寸肩背疼痛、手指麻痹 耳鸣向外斜刺1-1.5寸，或向前腋缝方向透刺在肩胛部，当骨冈下窝中央凹陷处，与第四胸椎相平约当肩胛冈下缘与肩胛下角之间的1/3折点处取穴肩胛疼痛、肩背部损伤等局部病证；气喘直刺或斜刺0.5-1寸。遇到阻力不可强行进针在面部，当目外眦直下，颧骨下缘凹陷处口眼歪斜、眼睑瞤动、齿痛、三叉神经痛等面部病证直刺0.3-0.5寸，斜刺或平刺0.5-1寸在面部，耳屏前，下颌骨髁状突的后缘，张口呈凹陷处耳鸣、耳聋、聤耳等耳疾；齿痛张口，直刺1-1.5寸。留针时应保持张口姿势经络腧穴各论表7 足太阳膀胱经 常用腧穴的定位、主治及刺灸方法腧穴名特定穴定位主治刺灸方法在面部，目内眦角稍上方凹陷处。目内眦旁0.1寸目赤肿痛、流泪、视物不明、目眩、近视、夜盲、色盲等目疾；急性腰扭伤，坐骨神经痛；心悸、怔忡嘱患者闭目，医者左手轻推眼球向外侧固定，右手缓慢进针，紧靠眶缘直刺0.5-1寸。不捻转，不提插（或只轻微捻转和提插）。出针后按压针孔片刻，防止出血。禁灸在面部，当眉头凹陷中，眶上切迹处约在目内眦直上头痛，眉棱骨痛；眼睑瞤动、眼睑下垂、口眼歪斜、目视不明、流泪、目赤肿痛等目部病证；呃逆可向眉中或向眼眶内缘平刺或斜刺0.5-0.8寸。禁灸在项部，大筋（斜方肌）外缘之后发际凹陷中，约当后发际正中旁开1.3寸后头痛、项强、肩背腰痛等痹证；鼻塞；癫狂痫；热病直刺或斜刺0.5-0.8寸，不可向内上方深刺，以免伤及延髓在背部，第2胸椎棘突下，旁开1.5寸感冒、咳嗽、发热、头痛等外感病证；项强，胸背痛斜刺0.5-0.8寸肺之背俞穴在背部，第3胸椎棘突下，旁开1.5寸咳嗽、气喘、咯血等肺疾；骨蒸潮热、盗汗等阴虚病证斜刺0.5-0.8寸心之背俞穴在背部，第5胸椎棘突下，旁开1.5寸心痛、惊悸、失眠、健忘、癫痫等心与神志病变；咳嗽、吐血；盗汗，遗精斜刺0.5-0.8寸八会穴血会在背部，第7胸椎棘突下，旁开1.5寸呕吐、呃逆、气喘、吐血等上逆之证；贫血；隐疹，皮肤瘙痒；潮热、盗汗；血瘀诸证斜刺0.5-0.8寸肝之背俞穴在背部，第9胸椎棘突下，旁开1.5寸胁痛、黄疸等肝胆病证；目赤、目视不明、夜盲、迎风流泪等目疾；癫狂痫；脊背痛斜刺0.5-0.8寸胆之背俞穴在背部，第10胸椎棘突下，旁开1.5寸黄疸、口苦、胁痛等肝胆病证；肺痨，潮热斜刺0.5-0.8寸脾之背俞穴在背部，第11胸椎棘突下，旁开1.5寸腹胀、纳呆、呕吐、腹泻、痢疾、便血、水肿等脾胃肠腑病证；背痛斜刺0.5-0.8寸胃之背俞穴在背部，第12胸椎棘突下，旁开1.5寸胃脘痛、呕吐、腹胀、肠鸣等胃疾斜刺0.5-0.8寸肾之背俞穴在腰部，第2腰椎棘突下，旁开1.5寸头晕、耳鸣、耳聋、腰酸痛等肾虚病证；遗尿、遗精、阳痿、早泄、不育等生殖泌尿系统疾患；月经不调、带下、不孕等妇科病证直刺0.5-1寸大肠背俞穴在腰部，第4腰椎棘突下，旁开1.5寸腰腿痛；腹胀、腹泻、便秘等胃肠病证直刺0.8-1.2寸膀胱背俞穴在腰部，骶正中嵴旁开1.5寸，约平第2骶后孔小便不利、遗尿等膀胱气化功能失调病证；腰骶痛；腹泻、便秘直刺或斜刺0.8-1.2寸在骶部，约当髂后上棘内下方，适对第2骶后孔月经不调、痛经、带下等妇科病证；小便不利；遗精；疝气；腰骶痛，下肢痿痹直刺1-1.5寸委阳三焦下合穴在腘横纹外侧端，当股二头肌肌腱的内侧腹满、水肿、小便不利 腰脊强痛、下肢挛痛直刺1-1.5寸合穴膀胱下合穴在腘横纹中点，当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病证；腹痛，急性吐泻；小便不利，遗尿；丹毒直刺1-1.5寸，或用三棱针点刺腘静脉出血膏肓在背部，当第4胸椎棘突下，旁开3寸咳嗽、气喘、盗汗健忘、遗精虚劳直刺0.5-0.8寸在腰部，第2腰椎棘突下，旁开3寸遗精、阳痿等肾虚病证；小便不利、水肿；腰脊强痛斜刺0.5-0.8寸在臀部，平第4骶后孔，骶正中嵴旁开3寸腰骶痛、下肢痿痹等腰及下肢病证；小便不利；便秘、痔疾；阴痛直刺1.5-2寸在小腿后面正中，委中与昆仑之间，当伸直小腿或足跟上提时，腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处腰腿拘急、疼痛；痔疾，便秘直刺1-2寸。不宜做过强的刺激，以免引起腓肠肌痉挛络穴在小腿后面，当外踝后昆仑穴直上7寸，承山穴外下方1寸处头痛，目眩；腰腿疼痛；痔疾直刺1-1.5寸跗阳阳蹻郄穴在小腿后面，外踝后，昆仑穴直上3寸头痛、头重 腰腿疼痛、下肢痿痹、外踝肿痛直刺0.8-1.2寸经穴在足部外踝后方，外踝尖与跟腱之间的凹陷处后头痛、项强、腰骶疼痛、足踝肿痛证；癫痫；滞产直刺0.5-0.8寸。孕妇禁用，经期慎用八脉交会穴（通于阳跷脉）在足外侧部，外踝直下方凹陷中头痛，眩晕；癫狂痫证、失眠等神志疾患；腰腿酸痛直刺0.3-0.5寸金门郄穴在足外侧，当外踝前缘之下，榾骨下缘处头痛，小儿惊风 腰痛、下肢痿痹、外踝肿痛直刺0.3-0.5寸京骨原穴在足外侧，第5跖骨粗隆下方，赤白肉际处头痛、项强、目翳 腰腿痛直刺0.3-0.5寸束骨输穴在足外侧，足小趾本节（第5跖趾关节）的后方，赤白肉际处头痛、项强、目眩 腰腿痛直刺0.2-0.5寸足通骨荥穴在足外侧，足小趾本节（第5跖趾关节）的前方，赤白肉际处头痛、项强 目眩 癫狂直刺0.2-0.3寸井穴在足小趾末节外侧，趾甲根角旁0.1寸胎位不正，滞产；头痛，目痛；鼻塞，鼻衄浅刺0.1寸。胎位不正用灸法经络腧穴各论表8 足少阴肾经 常用腧穴的定位、主治及刺灸方法腧穴名特定穴定位主治刺灸方法井穴在足底部，卷足时足前部凹陷处，约当足底2、3趾趾缝纹头与足跟连线的前1/3与后2/3交点上昏厥、中暑、小儿惊风、癫狂痫等急症及神志病证；头痛、目眩、失眠；咯血、咽喉肿痛、喉痹等肺系病证；大便难，小便不利；奔豚气；足心热直刺0.5-0.8寸。临床常用灸法或药物贴敷然谷荥穴在足内侧缘，足舟骨粗隆下方，赤白肉际处月经不调、阴挺、遗精、小便不利消渴、泄泻 咽喉肿痛、咳血直刺0.5-1.0寸输穴；原穴在足内侧，内踝后方，内踝与跟腱之间的凹陷处头痛、目眩、失眠、健忘、遗精、阳痿等肾虚证；咽喉肿痛、齿痛、耳鸣、耳聋等阴虚性五关病证；咳嗽、气喘、咯血、胸痛等肺部疾患；消渴，小便频数，便秘；月经不调；腰脊痛，下肢厥冷直刺0.5-0.8寸大钟络穴在足内侧，内踝后方，当跟腱附着部的内侧前方凹陷处癃闭、遗尿、便秘 咳血、气喘痴呆 足跟痛直刺0.3-0.5寸水泉郄穴在足内侧，内踝后下方，当太溪穴直下1寸，根骨结节的内侧凹陷处月经不调、痛经 小便不利直刺0.3-0.5寸八脉交会穴（通于阴跷脉）在足内侧，内踝尖下方凹陷处失眠、癫痫等精神、神志疾患；咽喉干痛、目赤肿痛等五官热性疾患；月经不调、带下、阴挺等妇科病证；小便频数，癃闭直刺0.5-0.8寸经穴在小腿内侧，太溪穴上2寸，当跟腱的前缘水肿、汗证（无汗或多汗）等津液输布失调疾患；腹胀、腹泻等胃肠疾患；腰脊强痛，下肢痿痹直刺0.5-1寸交信阴蹻郄穴在小腿内侧，太溪穴上2寸，复溜前0.5寸，胫骨内侧缘的后方月经不调、崩漏 泄泻、便秘直刺1-1.5寸筑宾阴维郄穴在小腿内侧，当太溪与阴谷的连线上，太溪上5寸，腓肠肌肌腹的内下方癫狂、呕吐 疝气 小腿疼痛直刺1-1.5寸阴谷合穴在腘窝内侧，屈膝时，当半腱肌腱与半膜肌腱之间阳痿、疝气、崩漏 癫狂 膝股痛直刺1-1.5寸横骨在下腹部，当脐中下5寸，前正中线旁开0.5寸少腹胀痛、小便不利、遗尿 遗精、疝气直刺1-1.5寸仰卧。在中腹部，当脐中旁开0.5寸腹痛、腹胀、腹泻、便秘等胃肠病证；月经不调；疝气直刺1-1.5寸俞府在胸部，当锁骨下，前正中线旁开2寸咳嗽、气喘、胸痛 呕吐斜刺或平刺0.5-0.8寸经络腧穴各论表9 手厥阴心包经 常用腧穴的定位、主治及刺灸方法腧穴名特定穴定位主治刺灸方法天池在胸部，当第4肋间隙，乳头外1寸，前正中线旁开5寸 咳嗽、气喘 乳少、乳痈 胸闷 、胁肋胀痛斜刺或平刺0.5-0.8寸合穴在肘横纹中，当肱二头肌腱尺侧缘心痛、心悸、善惊等心系病证；胃痛、呕血、呕吐等热性胃疾；暑热病；肘臂挛痛直刺1-1.5寸；或点刺出血郄穴在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上5寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌键之间急性心痛、心悸、心烦、胸痛等心疾；咯血、呕血、衄血等热性出血证；疔疮；癫痫直刺0.5-1寸经穴在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌键之间心痛、心悸等心疾；胃痛、呕吐等热性胃病；热病，疟疾；癫狂痫直刺0.5-1寸络穴；八脉交会穴（通于阴维脉）在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌键之间心痛、胸闷、心动过速或过缓等心疾；胃痛、呕吐、呃逆等胃腑病证；中风；失眠、郁证、癫狂痫等神志病证；眩晕症，如晕车、晕船、耳源性眩晕；肘臂挛痛直刺0.5-1寸输穴；原穴在腕横纹中央，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌键之间心痛，心悸，胸胁满痛；胃痛、呕吐、口臭等胃腑病证；喜笑悲恐、癫狂痫等神志疾患；臂、手挛痛直刺0.3-0.5寸荥穴在手掌心，第2、3掌骨之间，偏于第3掌骨握拳屈指时中指尖处中风昏迷、中暑等急症；心痛、烦闷、癫狂痫等神志疾患；口疮，口臭；鹅掌风直刺0.3-0.5寸井穴在手中指末节尖端中央中风昏迷、舌强不语、中暑、昏厥、小儿惊风等急症浅刺0.1寸；或点刺出血经络腧穴各论表10 手少阳三焦经 常用腧穴的定位、主治及刺灸方法腧穴名特定穴定位主治刺灸方法井穴在无名指尺侧，指甲根角旁0.1寸头痛、目赤、耳鸣、耳聋、喉痹、舌强等头面五官病病证；热病、中暑浅刺0.1寸；或点刺出血液门荥穴在手背部，当第4、5指间指蹼缘后方赤白肉际处热病头痛、目赤、耳鸣、耳聋； 疟疾直刺0.3-0.5寸输穴在手背，当环指本节（掌指关节）的后方，第4、5掌骨之间凹陷处头痛、目赤、耳鸣、耳聋、喉痹等头面五官病证；热病；肩背肘臂酸痛，手指不能屈伸直刺0.3-0.5寸阳池原穴在腕背横纹中，当指伸肌腱的尺侧缘凹陷处耳聋、目赤肿痛、咽喉肿痛 疟疾、消渴 腕痛直刺0.3-0.5寸络穴；八脉交会穴（通于阳维脉）在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨正中间热病；头痛、目赤肿痛、耳鸣、耳聋等头面五官病证；瘰疬；胁肋痛；上肢痿痹不遂直刺0.5-1寸经穴在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨正中间便秘；耳鸣、耳聋；暴喑；瘰疬；胁肋疼痛；热病直刺0.5-1寸会宗郄穴在前臂背侧，腕背横纹上3寸，支沟尺侧，尺骨的桡侧缘耳鸣、耳聋 癫痫 上肢痹痛直刺0.5-1寸天井合穴在臂外侧，屈肘时，当肘尖直上1寸凹陷处耳聋、偏头痛 肘臂痛直刺0.5-1寸在肩部，肩髃后方，当上臂外展时，肩峰后下方呈现凹陷处肩臂挛痛不遂直刺1-1.5寸在耳垂后方，当乳突前下方与下颌角之间的凹陷中耳鸣、耳聋等耳疾；口眼歪斜、面风、牙关紧闭、颊肿等面、口病证；瘰疬直刺0.5-1寸在头部，折耳郭向前，当耳尖直上入发际处头痛、项强；目赤肿痛，目翳；齿痛，颊肿平刺0.3-0.5寸耳门在面部，当耳屏上切迹的前方，下颌骨髁状突地后缘，张口有凹陷处耳鸣、耳聋 齿痛微张口，直刺0.5-1寸在面部，当眉梢的凹陷处癫痫；头痛、目眩、目赤肿痛、眼睑瞤动等头目病证；齿痛平刺0.3-0.5寸经络腧穴各论表11 足少阳胆经 常用腧穴的定位、主治及刺灸方法腧穴名特定穴定位主治刺灸方法在面部，目外眦旁，当外侧缘处头痛；目赤肿痛、羞明流泪、内障、目翳等目疾平刺0.3-0.5寸。或三棱针点刺出血听会在面部，当耳屏切迹的前方，下颌骨髁状突的后缘，张口有凹陷处耳鸣、耳聋 齿痛、面痛张口，直刺0.5-1.0寸上关在耳前，下关直上，当颧弓的上缘凹陷处耳鸣、耳聋 偏头痛、齿痛、面痛直刺0.5-1.0寸曲鬓在头部，当耳前鬓角发际后缘的垂线与耳尖水平线交点处偏头痛 目赤肿痛平刺0.5-0.8寸在头部，耳尖直上入发际1.5寸，角孙直上方头痛，眩晕；小儿急、慢惊风平刺0.5-0.8寸完骨在头部，当耳后乳突的后下方凹陷处头痛、颈项强痛、失眠 齿痛口噤不开 癫痫、疟疾直刺0.5-0.8寸本神在头部，当前发际上0.5寸，神庭旁开3寸，神庭与头维连线的内2/3与外1/3交点处头痛、眩晕、目赤肿痛 癫痫、小儿惊风 平刺0.3-0.5寸阳白在前额部，当瞳孔直上，眉上1寸头痛、眩晕 视物模糊、目痛、面瘫平刺0.3-0.5寸在头部，目正视，瞳孔直上入前发际0.5寸，神庭与头维连线的中点头痛；目痛、目眩、流泪、目翳等目疾；鼻塞，鼻渊；小儿惊痫平刺0.5-0.8寸在项部，当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中中风、癫痫、眩晕等内风所致的病证；感冒、鼻塞、鼽衄、目赤肿痛、口眼歪斜等外风所致的病证；头病，耳鸣，耳聋；颈项强痛针尖微下，向鼻尖斜刺0.8-1.2寸，或平刺透风府穴。深部中间为延髓，必须严格掌握针刺的角度与深度在肩上，前直乳头，大椎穴与肩峰连线的中点颈项强痛，肩背疼痛，上肢不遂；难产、乳痈、乳汁不下、乳癖等妇产科及乳房疾患；瘰疬直刺0.5-0.8寸。内有肺尖，慎不可深刺；孕妇禁针胆之募穴在上腹部，当乳头直下，第7肋间隙，前正中线旁开4寸黄疸、胁肋疼痛等肝胆病证；呕吐、吐酸、呃逆等肝胆犯胃病证斜刺或平刺0.5-0.8寸，不可深刺，以免伤及脏器京门肾募穴在侧腰部，掌门后1.8寸，当第12肋骨游离端的下方小便不利、水肿 腹胀、泄泻、肠鸣、呕吐 腰痛、胁痛直刺0.5-1.0寸带脉在侧腹部，掌门下1.8寸，当第11肋骨游离端下方垂线与脐水平线的交点处带下、月经不调、经闭、小腹痛 腰痛、胁痛直刺0.8-1.0寸侧卧屈股，在股外侧部当股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交点处腰胯疼痛、下肢痿痹、半身不遂等腰腿疾患；风疹直刺2-3寸在大腿外侧部的中线上，腘横纹上7寸。垂手直立时，中指尖处下肢痿痹、麻木及半身不遂等下肢疾患；遍身瘙痒直刺1-1.5寸合穴；胆下合穴；八会穴之筋会在小腿外侧，当腓骨小头前下方凹陷中黄疸、胁痛、口苦、呕吐、吐酸等肝胆犯胃病证；膝肿痛、下肢痿痹及麻木等下肢、膝关节疾患；小儿惊风直刺1-1.5寸阳交阳维脉郄穴在小腿外侧，外踝尖上5寸，腓骨后缘胸胁胀痛 下肢痿痹直刺1-1.5寸外丘郄穴在小腿外侧，外踝尖上7寸，腓骨前缘，平阳交胸胁胀痛 颈项强痛、下肢痿痹直刺1-1.5寸络穴在小腿外侧，外踝尖上5寸，腓骨前缘目痛、夜盲、近视、目花等目疾；胸乳胀痛；下肢痿痹直刺0.5-0.8寸阳辅经穴在小腿外侧，外踝尖上4寸，腓骨前缘稍前方偏头痛、目外眦痛、咽喉肿痛腋下肿痛、胸胁胀痛下肢痿痹直刺0.8-1.2寸（绝骨）八会穴之髓会在小腿外侧，外踝尖上3寸，腓骨前缘痴呆、中风等髓海不足疾患；颈项强痛，胸胁满痛，下肢痿痹直刺0.5-0.8寸原穴在足外踝前下方，当趾长伸肌腱的外侧凹陷中目赤肿痛、目翳等目疾；颈项痛、腋下肿、胸胁痛、外踝肿痛等痛证；足内翻，足下垂直刺0.5-0.8寸输穴；八脉交会穴（通于带脉）在足背外侧，当足第4跖本节（第4跖趾关节）的后方，足小趾伸肌腱的外侧凹陷处偏头痛、目赤肿痛、胁肋疼痛、足跗疼痛等痛证；月经不调，乳痈；瘰疬直刺0.5-0.8寸荥穴在足背外侧，第4、5趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处惊悸；头痛、眩晕、颊肿、耳鸣、耳聋、目赤肿痛等头面五官病证；胁肋疼痛、膝股痛、足跗肿痛等痛证；乳痈；热病直刺0.3-0.5寸井穴在足第4趾末节外侧，趾甲根角旁0.1寸头痛、目赤肿痛、耳鸣、耳聋、咽喉肿痛等头面五官实热病证；胸胁痛，足跗肿痛浅刺0.1寸，或点刺出血经络腧穴各论表12 足厥阴肝经 常用腧穴的定位、主治及刺灸方法腧穴名特定穴定位主治刺灸方法井穴在足大趾末节外侧，趾甲根角旁约0.1寸疝气，少腹痛；遗尿、癃闭、五淋、尿血等泌尿系统病证；月经不调、崩漏、阴缩、阴中痛、阴挺等月经病及前阴病证；癫痫，善寐浅刺0.1-0.2寸，或点刺出血荥穴在足背侧，当第1、2趾间，趾蹼缘的后方纹头处中风、癫痫、头痛、目眩、目赤肿痛、青盲、口歪等肝经风热病证；月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下等妇科经带病证；阴中痛、疝气；遗尿、癃闭、五淋等泌尿系病证；胸胁满痛直刺0.5-0.8寸输穴；原穴在足背侧，第1跖骨间隙的后方凹陷中中风、癫狂病、小儿惊风；头痛、眩晕、耳鸣、目赤肿痛、口歪、咽痛等肝经风热病证；月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下等妇科经带病证；黄疸、胁痛、腹胀、呕逆等肝胃病证；癃闭，遗尿；下肢痿痹，足跗肿痛直刺0.5-0.8寸中封经穴在足背侧，当足内踝前，商丘与解溪连线之间，胫骨前肌腱的内侧凹陷处疝气、腹痛、小便不利 下肢痿痹直刺0.5-0.8寸络穴在小腿内侧，当内踝尖上5寸，胫骨内侧面的中央月经不调、赤白带下、阴挺、阴痒等妇科病证；小便不利；疝气，睾丸肿痛平刺0.5-0.8寸中都郄穴在小腿内侧，当内踝尖上7寸，胫骨内侧面的中央疝气、崩漏 腹痛、泄泻 胁痛、下肢痿痹平刺0.5-0.8寸合穴在膝内侧，屈膝，当膝关节面横纹内侧端，股骨内侧踝的后缘，半腱肌、半膜肌止端前缘凹陷中月经不调、痛经、带下、阴挺、阴痒、产后腹痛等妇科病证；遗精，阳痿，疝气；小便不利；膝膑肿痛，下肢痿痹直刺1-1.5寸