实施扩大国家免疫规划情况汇报和经验介绍.doc

实施扩大国家免疫规划情况汇报和经验介绍在省卫生厅的安排和部署下，潜江市有幸成为全省扩大国家免疫规划试点单位。作为试点市，我们在感谢省卫生厅对我市免疫规划工作信任的同时，更深感肩上的责任重大。在一个月的准备时间里，省卫生厅、省疾控中心以及市委、市政府对我们的试点准备工作给予了大力支持和帮助。7月13日，省卫生厅张瑜副厅长率领省厅疾控处领导和省疾控中心有关专家亲临我市，在我市疾病预防控制中心门前广场举行了隆重的“湖北省扩大国家免疫规划潜江试点启动仪式”。今天，我市扩大国家免疫规划工作已顺利运行一月有余，取得了一些成绩，积累了一些经验，也遇到过一些困难。现将我市实施扩大国家免疫规划工作情况汇报如下：一、基本情况潜江市位于湖北省中南部江汉平原腹地，北依汉水，南临长江，素有“鱼米之乡”、“水乡园林”、“江汉油城”和“化工走廊”的美称，境内地势平坦，雨量充沛，气候宜人。全市国土面积XX平方公里，总人口102万，其中城镇人口33.5万，农业人口68.5万。辖1个省级经济技术开发区、4个办事处、10个镇、6个管理区和1个原种场，境内坐落着全国十大油田之一的江汉油田。全市现有各级预防接种服务机构33个，其中预防接种门诊25个（包括省级预防接种门诊1个），预防接种点8个，正在建设中的社区卫生服务站7个，预防接种服务人员160人。二、主要工作做法（一）争取领导重视，营造良好环境试点工作准备初期，市长朱汉桥同志在听取试点工作专题汇报后，明确指出市委、市政府是我市开展扩大国家免疫规划工作的坚强后盾，要求一定要把试点工作办好，在扩大国家免疫规划工作保障方面，需要什么，就给什么，需要多少资金，就给多少资金，有力地保障了我市扩大国家免疫规划实施经费的落实。常务副市长张宗光、副市长戴明也高度重视试点工作的开展，于7月1日召开专题会议，专门研究、安排、部署试点工作，从领导、人员、政策、经费等方面提出了明确的要求。7月4日，市政府又组织卫生、财政、发改委、教育、药监等部门召开协调工作会议，在听取了相关部门意见和建议后，印发了“市人民政府办公室关于实施扩大国家免疫规划工作的意见”，成立了以市政府副市长戴明为组长，市政府副秘书长张于贵、市卫生局局长朱方平为副组长，各相关部门负责人为成员的“潜江市实施扩大国家免疫规划工作领导小组”，为全市实施扩大国家免疫规划奠定了组织保证。（二）加强组织协调，落实经费保障为做好启动前的准备工作，市卫生局在第一时间成立了由局主要负责人任组长的“扩大国家免疫规划试点工作筹备小组”，明确了时间，明确了责任，明确了任务。一是及时向市委、市政府提交了“关于我市实施扩大国家免疫规划工作的情况汇报”、“关于省卫生厅在我市开展扩大国家免疫规划工作试点的请示”，将实施扩大国家免疫规划的意义、内容、要求及需要解决的困难和问题等做了详细的汇报，取得了市委、市政府领导的理解和支持；二是认真测算扩大国家免疫规划有关的冷链运转、预防接种补助、疫苗接种异常反应处理、健康教育与促进、技术指导、接种知识培训、督导考核和综合评价等相关工作经费，及时向市政府报告“关于实施扩大国家免疫规划工作经费的问题”，以供市政府领导作出决策；三是加强与财政保障部门的交流，及时提供相关政策和280万元的工作经费测算依据，有效地促进了财政保障经费的审核进度；四是市卫生局在现有卫生工作经费中，确定一定比例作为公共卫生投入专项支出，随时监督，及时审查，保证专款专用，确保不出现单位和个人挤占、挪用问题。（三）做好技术支撑，严格操作标准为保障全市扩大国家免疫规划工作的技术需求，市卫生局成立了技术专班，负责制定工作方案、技术标准及承担技术指导、人员培训、考核评估等工作。一是结合我市工作实际，制定下发了“潜江市实施扩大国家免疫规划工作方案”，提出了我市扩大国家免疫规划的任务和工作目的，明确了疫苗种类、针次、免疫程序和接种对象等操作标准，经省卫生厅、省疾控中心有关领导和专家论证、修订后在全市组织实施；二是充分考虑原接种用房和设置无法满足疫苗品种和数量增加后的工作需要，我们在保持5个接种台的基础上，提出了按疫苗品种、颜色、性状作为分台设立的建议，经报省疾控中心专家同意后，制发了“潜江市扩大国家免疫规划疫苗分室分台标准”，在全市推广设置，顺利解决了扩大国家免疫规划疫苗的分台分室设置问题；三是严格把握目标儿童接种标准，解决了过渡期政策外儿童的预防接种问题。在实施扩大国家免疫规划过程中，出现了现行接种程序外超龄儿童如何补种的问题，为避免儿童家长在免费接种和收费接种上产生误解，引起争议，经请示省疾控中心专家并得到肯定答复后，我们以全市实施之日（XX年7月10日）为标准，以扩大国家免疫规划疫苗最大起始月龄为时间段进行反推，确定了享受政策儿童的起始出生日期，实行该日期之后儿童按规定享受政策免费接种，之前的儿童在向家长作出详细解释的前提下，按照自愿的原则，一律给予二类疫苗接种，避免了界限不清，接种混乱的现象。（四）提高服务意识，加强资源建设。实施初期，我市一些预防接种单位负责人和工作人员还有一定的顾虑，认为实施扩大国家免疫规划后，预防接种服务收入将大幅度降低，工资没有保障，工作运转难以维持。对此，我们组织各接种单位主要负责人召开专题座谈会，阐明意义，讲解政策，提高了大家的认识，消除了在经费保障方面的顾虑。会上，同时明确了实施扩大国家免疫规划要实行一把手负责制，要求切实做到领导落实、组织落实、工作落实、责任落实。6月18日，我们又组织全市各接种单位分管院长和防保科长召开扩大国家免疫规划工作会议，进一步明确了具体的工作任务和工作要求。6月20日、21日，分两批次对全市所有预防接种人员进行了知识培训，培训内容包括扩大免疫规划政策宣教、省市实施方案和各种技术规程，让工作人员全面了解实施扩大国家免疫规划的相关政策，掌握实施扩大国家免疫规划的各项技术要求，为我市顺利实施提供了有效地人力保障和技术保障。（五）狠抓硬件建设，优化服务环境实施扩大国家免疫规划，对预防接种机构提出了更新更高的要求。为保证扩大国家免疫规划工作有序的进行，我们借试点工作这一契机，对全市预防接种门诊进行了部分调整和充实，将规划中的社区卫生服务机构纳入预防接种服务网络，承接相应辖区的预防接种服务职责，并对所有预防接种机构进行了重新审核和规范化改建、扩建和新建。一是在标准上，我们先后组织制定了“潜江市预防接种门诊（点）规范化建设指导标准（试行）”、“潜江市预防接种门诊（点）规范化建设考核验收标准”，对全市预防接种门诊的房屋要求、功能区域设置、资料管理和各种配套设置等进行了统一规定。二是在硬件要求上，我们狠抓房屋建设和设备配置，对房屋的式样提出了以服务大厅为主，辅助以功能用房的建设模式；在冷链管理方面，我们要求所有预防接种门诊在保证储备用疫苗冷链的同时，以一个接种室（台）配置一台小冰箱的标准，用来独立存放对应接种室（台）常规使用疫苗；在信息化管理方面，我们不仅要求配备必须的具有较高性能的计算机和网络连接，而且要求配置备份用的移动硬盘和大容量U盘；其他方面，小到锐器盒、污物桶，大到冷暖设备、宣教电视等都提出了明确的要求。三是在形式上，采取多样化的促进措施。7月16日，我们组织全市各接种单位主要负责人在预防接种门诊建设先期达标的龙湾卫生院召开了现场观摩会，通过比较、观摩，查找各自的不足。会上，我们提出了“一个统一、二个调整、三个提高、四个强化”的工作要求，即：统一预防接种机构的规范化建设标准；调整分月接种服务形式，调整城区接种服务模式；提高接种服务能力，提高预防接种服务质量，提高安全接种意识；强化队伍建设，强化接种服务信息化管理，强化宣传教育，强化服务理念。同时要求各预防接种单位在20天内不计客观原因，不讲任何条件，高标准完成预防接种门诊的规范化建设。会后，各预防接种单位紧锣密鼓、周密安排、精心组织、不计投入，掀起了规范化门诊的建设高潮。8月4日，市卫生局下发了关于开展规范化预防接种机构考核验收的通知，将预防接种门诊（点）考核分为规范化、合格、基本合格、不合格等四个等级，以考核验收为手段，达到以审促管的目的。8月7-9日，即现场会规定的20天期限时间后，我们用三天时间对各预防接种机构规范化建设工作进行科学客观的评估、验收，共验收接种单位33个，其中达到规范化标准23个，合格8个，基本合格或不合格2个（因重建未完成）。对措施不到位的单位当场下达了意见反馈书，指出问题并要求在规定期限整改到位。四是建立综合奖惩制度。我们依据此次考核验收结果，对考核验收仅基本合格、不合格的单位在全市进行了通报批评；对不合格单位采取扣减工作经费的方式给予了经济处罚，并取消了责任单位主要负责人年度评先表模的资格。今后，我们将继续按照预防接种机构等级标准和工作质量考核评定结果与免疫规划工作经费挂钩的方式，调动全市开展规范化门诊建设的积极性，促进全市预防接种机构规范化建设跃上新的台阶。在我市开展规范化门诊建设过程中，省卫生厅和省疾控中心给予了大力支持。省卫生厅得知我们冷链设备比较缺乏后，迅速下拨了一批冷库和冰箱等设备，极大地解决了我市冷链设备不足的问题。省疾控中心专家还先后多次亲临我市现场指导工作，对我市在实施过程中制定的各项技术方案、规程和遇到的问题逐一进行讨论和研究，并及时反馈、解答和提供技术支持，保障了我市各项技术规范和措施的顺利实施。（六）强化措施落实，严格科学管理一是深入开展儿童摸底调查和基础资料管理工作。我们将儿童摸底调查和基础资料管理作为门诊规范化建设的一个重要评价指标，在全市已建立的儿童基础资料的基础上，6月下旬又组织全市所有预防接种机构对辖区儿童开展了一次全面摸底调查，建立了详细的儿童基础资料登记册（卡），全市共摸底统计06岁儿童43840名，基本包括了全市的目标儿童。二是进一步完善各项规章制度。为做到全市预防接种机构的整齐划一，根据湖北省乡镇卫生院预防接种门诊规范化建设基本标准，在省疾控中心专家指导下，我们组织专业技术人员编写了潜江市儿童预防接种须知、潜江市预防接种门诊（点）工作职责、潜江市疑似预防接种异常反应（AEFI）报告管理制度、潜江市预防接种工作流程等9个必须上墙的工作职责、制度和流程图，统一印制后下发到各个预防接种机构。三是狠抓宣传教育。为保证儿童及时了解扩大国家免疫规划政策，我们制定下发了市卫生局关于开展XX年扩大国家免疫规划宣传活动的通知，在实施扩大国家免疫规划前后，各预防接种单位门前均悬挂宣传主题横幅，制作固定宣传知识专栏，并深入到城乡适龄儿童家庭开展