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文档简介

解表药:发汗 解热 抗炎 抗病原微生物 镇痛镇静 镇咳祛痰平喘 调节免疫 清热药:解热 抗炎 抗病原微生物 抗细菌内毒素抗肿瘤 调节免疫泻下药:泻下 利尿 抗病原体 抗炎 抗肿瘤祛风湿:抗炎 镇痛 抑制机体免疫力芳香化湿:调节胃肠运动 促进消化液分泌 抗溃疡 抗病原微生物利水渗湿:利尿 利胆保肝 抗病原微生物 抗肿瘤增免疫温里药:强心 升血压 扩血管 增加血流量 增强交感肾上腺系统增强胃肠功能 抗溃疡 抗炎镇痛理气药:对消化系统影响 对支气管平滑肌影响 对心血管系统影响 调节子宫平滑肌活血化瘀:1.改善血液流变学 抗血栓形成2.改善微循环3.改善血流动力学4.对子宫平滑肌的影响5.镇痛6.抑制组织异常增生安神药:镇静催眠 抗惊厥 增强免疫 对心血管作用平肝熄风解热镇痛 镇静 降压 抗惊厥 抗血栓 开窍药:对中枢系统的影响(双重) 抗心肌缺血 抗炎补虚药:1.对机体免疫功能的影响 2.对神经系统的影响 3.对物质代谢的影响 4.对内分泌系统的影响 5.延缓衰老 6.增强某些器官和系统的功能7.抗肿瘤收涩药:收敛 止泻 抗菌 镇咳止血药:作用于局部血管 作用于血小板 促凝血因子生成 抗纤维蛋白溶解相关性与差异性,差异性的原因:给药途径不同 中药某一成分或组分与全药作用不同 动物实验和体外实验与人体效应不同影响中药药理作用的药物因素?品种与产地 采收与贮藏 炮制 制剂与煎煮方法 配伍与禁忌五味与成分?辛:挥发油 苷 生物碱酸涩:单酸味-有机酸 单涩味-鞣质甘:糖类 pro aa 苷苦:生物碱 苷咸:含I Na K Ca Mg中药药理特点:a.中药药理作用与功效b.中药作用与双向性c.与差异性d.与量效性e.的时效关系麻黄:平喘成分-麻黄碱 伪麻黄碱 挥发油/特点;可口服 作用缓慢温和持久/机理a.直接兴奋支气管平滑肌上的受体b.直接兴奋支气管粘膜血管平滑肌受体c.促进肾上腺素能神经末梢释放递质,间接发挥拟肾上腺作用d.抑制过敏递质释放发汗:阻碍汗腺导管Na重吸收 致使水分潴留于汗腺管腔 引起汗腺分泌增加 兴奋汗腺 受体利尿:d-伪麻黄碱 通过扩张肾血管增加血流量使肾小球滤过率增加阻碍肾小管对Na重吸收解热抗炎:伪麻黄碱 抑制炎症早起血管通透性增加 抑制后期肉芽组织形成 抗病原:挥发油镇咳祛痰:挥发油 对心血管:强心升压:麻黄碱能直接喝间接兴奋肾上腺素能神经受体,对心脏具有正心肌力正性频率作用;收缩血管升高血压,作用缓慢温和持久与桂枝配伍,桂枝中的桂皮油能扩张血管,改善血液循环,促使血液流向体表,从而有利于麻黄发汗柴胡:解热(柴胡皂苷,皂苷元A,挥发油)(抑制下丘脑cAMP产生与释放,抑制体温调定点上移)抗炎:降低毛细血管通透性 抑制白细胞游走 抑制肉芽组织增生;兴奋下丘脑-垂体-肾上腺皮质内分泌轴 促进垂体分泌AcTH 增强糖皮质激素抗炎作用 促进免疫-柴胡多糖镇静镇痛镇咳-柴胡皂苷保肝利胆降血脂(醋炙)对内脏平滑肌作用葛根:解热:黄酮类-阻断中枢部位受体是cAMP生成减少,扩血管促循环对心血管系统:抗心肌缺血/抗心律失常/扩血管降血压/改善血液流变性和抗血栓形成/改善脑循环促记忆对内脏平滑肌-PA3,PA5收缩降血糖降血脂黄芩:抗炎:黄酮类/机制-抗组胺释放,抑制花生四烯酸代谢的多个环节减少炎症介质的释放/作用-对多种动物实验性炎症有不同程度的抑制作用,如急性渗出性炎症和大鼠佐剂性关节炎有抑制对免疫:抗免疫(黄芩苷 黄芩素 汉黄芩素 甲醇提取物-稳定肥大细胞膜,减少炎症介质释放/影响花生四烯酸代谢,抑制炎症介质生成)提高非特异性免疫(黄芩苷 黄芩苷元)黄连:抗病原体:特点-广谱抗菌,对多种细菌真菌病毒抑制.低浓度抑菌,高浓度杀菌;机制-破坏细菌结构 抑制细菌糖代谢 抑制核酸蛋白质合成对心血管:正性肌力负性频率对心肌电生理特性影响:慢反应细胞-降低自律性 减慢传导 延长动作电位时程及有效不应期/快反应细胞-延长动作电位时程及有效不应期抗心律失常:降低心肌自律性 消除折返冲突 延长动作电位时程及有效不应期抗心肌缺血降血压-机制-减慢心率 降低外周阻力 阻断血管壁受体抗细菌内毒素抗炎抗热抗脑缺血抗血小板凝聚降血糖-不仅降糖 对糖尿病并发症也有一定作用 与胰岛释放等因素无关 对四氧嘧啶致糖尿病小鼠有降糖作用镇静催眠 应用:感染性疾病 房室早搏和室性早搏 动脉硬化性脑梗塞 糖尿病 烧伤 消化性溃疡 萎缩性胃炎大黄:泻下:成分-结合型蒽醌 番泻苷A /特点-主要大肠 口服6-8小时泻下/ 机制-刺激肠壁神经丛-兴奋平滑肌M胆碱受体-抑制肠平滑肌Na+ K+ -ATP酶对血液:a.止血:d-儿茶酚 没食子酸/机制-促进血小板粘附和聚集功能,有利于血栓形成-使血小板数和纤维蛋白原含量增高凝血时间缩短-降低抗凝血酶III活性-收缩损伤局部血管,降低毛细血管通透性b.改变血液流变性:抑制Na-K-ATP酶活性 提高血浆渗透压 降低血液粘度c.降血脂改善肾功能:治疗氮质血症-机制a.泻下作用使场内氨基酸吸收减少b.血中必需氨基酸增高 使蛋白质合成增加c.抑制体蛋白分解 减少BUN来源d.促进尿素和肌酐随尿液排泄e.抑制肾代谢性肥大 环节高代谢状态保肝利胆利尿胃粘膜保护抗急性胰腺炎抗病原体抗炎抗肿瘤 免疫调节秦艽:抗炎-兴奋下丘脑 垂体 使ACTH分泌增加升血糖:-特点:给药30min血糖显著升高 同时肝糖原下降作用维持3h/ 机制:秦艽碱甲兴奋肾上腺髓质 促进肾上腺皮质功能厚朴:调整胃肠运动功能促进消化液分泌抗溃疡保肝抗菌抗病毒抗炎镇痛茯苓:利尿:特点-对健康人利尿作用不明显 受动物种属影响免疫调节保肝 抗肝硬化抑制胃肠功能抗肿瘤抗衰老 泽泻 利尿机制:a.直接作用于肾小管的集合管 抑制K+分泌同时抑制Na+重吸收b.增加血浆心纳素含量c.抑制肾脏Na+K+ -ATP酶活性 减少Na+重吸收茵陈 保肝-表现:对多种肝损伤模型有保护作用 降低转氨酶 减轻肝细胞病理损伤(减轻肝细胞肿胀 气球样变 脂肪病变和坏死程度)机理:a.诱导肝药酶 抑制葡萄醛酸酶b.增加肝脏解毒功能c.保护细胞膜完整性d.促进肝细胞再生e.抑制体内过氧化反应附子:强心对血管和血压的影响抗休克抗心律失常心肌保护抗寒冷提高耐缺氧耐力抗炎镇痛对阴虚阳虚证动物模型的影响对消化系统抗肿瘤山楂:助消化对心血管a.抗心肌缺血b.抗心律失常c.强心d.降压e.对脑缺血保护调节脂质代谢三七:止血抗血栓促进造血对心血管a.对心脏影响b.抗心肌缺血c.抗脑缺血d.抗心律失常e.抗动脉粥样硬化抗炎保肝抗肿瘤镇痛川芎:抗血栓a.抑制ADP诱导的血小板凝聚b.抑制TXA2合成,对环氧化酶活性和PGI2活性无影响c.阻滞Ca离子向细胞内流延胡索:镇痛特点a.延胡索乙素最强b.作用高峰在半小时内出现 维持2h c.镇痛作用较吗啡弱 但优于阿司匹林 d.对钝痛作用优于锐痛 e.与吗啡相比无成瘾性 停药后无戒断症状 对呼吸无明显抑制/机制:阻断脑内多巴胺D2受体天麻:镇静 保护脑神经细胞 抗惊厥 抗眩晕 降压 抗血小板凝聚抗血栓 抗炎镇痛/镇静机制-降低脑内多巴胺 去甲肾上腺素含量钩藤:降压a.抑制血管运动中枢b.扩张外周血管c.阻滞交感神经和神经节 抑制递质释放d.松弛动作作用海域钙拮抗有关人参:对中枢神经(调节兴奋与抑制 益智 抗惊厥)(Rg兴奋Rb抑制 小计量兴奋大剂量抑制) 益智-Rg1Rb1-机制a.促进脑内RNA和蛋白质合成b.促进脑内神经递质Ach合成和释放 提高DA和NA含量c.促进脑神经细胞发育(海马区神经元)d.保护神经细胞e.增加脑供血供氧及改善能量代谢对心血管系统影响a.强心-抑制Na+K+ -ATP酶 促进Na+Ca2+交换 b.扩张血管调节血压c.抗休克d.抗心肌缺血对物质代谢-促进核酸与蛋白质合成 降血脂 降血糖对内分泌-增强肾上腺皮质功能 性腺功能 甲状腺功能增强机体免疫增强造血功能抗应激抗肿瘤延缓衰老党参:抗溃疡机制a.抑制胃酸分泌 降低胃液酸度b.促进胃粘液的分泌 增强胃粘液-碳酸氢盐屏障c.增加对胃粘膜有保护作用的内源性前列腺素含量抗应激强心抗休克抗心肌缺血调整胃肠运动增免疫增造血调节血压降血脂改善血液流变学甘草:解毒机制a.吸附毒物 甘草甜素水解后释放出的葡萄糖醛酸可与含羧基 羟基的毒物结合减少毒物吸收b.通过物理化学沉淀毒物以减少吸收c.肾上腺皮质激素样作用 并改善垂体-肾上腺系统的调节作用 提高机体对毒物的耐受能力d.提高小鼠肝细胞色素P-4

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