课件：穴位埋线疗法.ppt

埋线培训,自我介绍： 李颖：中西医医师从医20年余，中医世家，喜欢中医外治疗法，喜欢四处走访名医，喜欢探讨交友，对烧烫伤，手足癣，临床的各种熬药，红升丹，白降丹，发热剂，治疗疼痛的各种方法非常感兴趣，以及民间特色疗法的原理，方法，和临床使用积攒了许多自己的看法。今天有幸与大家学习交流。 ：联系电话Q3235781884,前 言,随着人们生活水平的不断提高，生活节奏的不断加快，工作压力的不断增加，业余时间的不断减少，人们越来越需要一种见效快、痛苦小、治疗次数少、经济安全、作用持久、疗效巩固的方法来祛病强身。,据说，他的父亲长期为胃及十二指肠溃疡所困扰，服药无效，唯有针刺中脘穴可迅速止痛，但取针后又开始疼痛，于是便想到用缝合线从该穴穿过，外面打个结，疼痛时自己拉动线来刺激穴位，可外面的线头会增加感染的机会，于是又改用医用羊肠线埋入穴位，效果果然很好，身体也逐渐恢复，以后屡试屡验，就这样流传开来，70年代前后迅速发展至全国。,由 来,后来逐渐扩展出穴位埋兔垂体、狗脾组织及激素药片等,但仍以埋线应用最为广泛,问题,1为什么用动物垂体，和动物肝脏脾脏肾脏 临床也有用动物的其他内脏的，比如淋巴节等大都和激素有关。 2人体用这些东西原理是什么，人体会产生什么反应，治疗取何种作用，人体都会能产生什么反应，人体的正反作用，你如何预见预防以及处理。 3我想说的有什么样的结构就有什么样的功能。,问题,1万变不离其宗 2一是任何药只有通过人体才会产生作用， 3药物，垂体，腺体，激素，自己本身的特性，作用， 4身体的特殊性。 55药物作用人体产生的各种反应 6各疗法的治病理论，原理。产生的生理病理反应。以及自己采取的措施预防处理。,概 述,该疗法是在针灸经络理论和现代生物全息论指导下，将医用羊肠线埋入相应穴位，经过多种因素持续刺激穴位，以治疗疾病的一种方法。,概 述,由于“线”似活针，将针刺疗法的进针、留针、行针、起针融为一体，埋一次线相当于针刺几十次的效能，巩固和提高了针刺疗效，故亦称“长效针感疗法”。,概 述,经过长期临床实践证实是一种行之有效的疗法。是目前最理想的穴位刺激疗法之一。,优 点,原理简明科学 操作简便易懂 治疗次数不多 临床适应症广 治病见效迅速 远期疗效持久 安全少痛实用 “两个效益”高,穴 位 埋 线,2006年被正式确定为：国家卫生部“十年百项”卫生推广计划项目之一,基 本 原 理,一、穴位封闭原理:针刺并局部注射麻醉药，既能防止术中疼痛，还可抑制相应神经节段所支配的内脏器官的病理信息传递，使神经系统获得休息与修复的 机会而逐渐恢复正常机能活动，同时穴位局部血管可轻度扩张，促进血液循环及淋巴回流，使局部新陈代谢正常化，改善了机体营养状况,基 本 原 理,二、创伤修复的原理：埋线时局部组织会受到一定程度的损伤，直接使受损组织细胞释放出某些化学因子，诱导局部穴位发生一系列生理变化，损伤信息便通过神经传导，激发出体内特定的生化物质组合，而产生一种特有的修复调整作用，并迅速通过体液循环在体内广泛分布，因此患病部位的穴位组织也同时被修复和调整，从而使疾病得以治疗。这也是穴位埋线能够迅速缓解某些急性疾病症状的原因。,基 本 原 理,三、针刺留针原理：埋线时可产生强烈的酸、麻、重、胀的针感，羊肠线入穴后又缓慢、柔和、持久、良性的刺激穴位，可产生一种为时24周的“长效针感效应”，从而对人体不断发挥疏通经络、调和气血、协调脏腑、平衡阴阳、补虚泻实、扶正祛邪的作用，取得“深纳而久留之，以治顽疾”的效果，达到祛顽疗痼、防病治病的目的,基 本 原 理,四、刺血疗法原理：埋线时往往会刺破穴位处血络，致针眼处有少量出血、渗血或瘀结皮下，从而产生了刺血效应。据测，刺血对微血管的血色、流变、瘀点、流速具有改变作用，并可缓解血管痉挛，改善微循环和局部组织缺血缺氧状态，帮助机体组织恢复，调动和激发人体免疫机能。故在某些疾病操作时，还会有意识的刺破血络，挤出血液，以加强疗效。,基 本 原 理,五、组织疗法原理：羊肠线入穴后，逐渐与活体组织产生异体组织的生理、物理、化学反应，在软化、膨胀、分解、液化并吸收的过程中，体内肌肉合成代谢升高，分解代谢降低，肌蛋白，糖类合成增高，乳酸、肌酸分解降低，从而提高了肌肉神经的营养与代谢。,基 本 原 理,如同异种组织移植、其中的抗原可使人体淋巴细胞致敏，致敏细胞又配合体液中的抗体、巨噬细胞等反过来破坏、软化、分解、液化羊肠线，使之变为多肽、氨基酸等，最后被吞噬吸收，同时产生多种淋巴因子，这些抗原刺激物对穴位产生物理化学刺激，使局部组织产生无菌性炎症，甚至出现全身反应，从而提高人体的应激能力，激发人体免疫功能，使活跃趋于平衡,使人体产生有效的免疫反应激发,1这就讲到人体特殊性了，举一列说明：大家就会明白，人体起初感染病毒为何最早反应轻，不能像感染细菌人体迅速作出反应，迅速有效的消灭细菌，这就是人体的缺陷，也就是人体的特殊性，人体不能我们医生就可以给与干预，我用埋羊肠线给予机体一个有效的刺激，告诉它某一部位生病了，需要他治疗。所以我们在临床治疗肺部感染时，埋线在肺的局部，就好比给指挥部在敌区中心插了一面引导总部炮击的目标确定。当然也有穴位的调节做用在里面。,适 应 症,其临床适应症同针灸，特别适用于各种慢性、顽固性和部分急性疾病以及时间紧、害怕针刺痛苦的人群。,适 应 症,主要包括： 1、颈肩腰腿痛、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、各类骨质增生症、肌肉劳损、退行性关节炎，风湿、类风湿性关节炎等。,适 应 症,2、各种急慢性头痛、胃痛、哮喘及慢性支气管炎、胆囊炎、遗尿、癫痫等。 3、面瘫、中风后遗症、小儿麻痹后遗症、脑性瘫痪等。,适 应 症,4、对于时尚爱 美人士和亚健 康人群，还有 减肥、美容、保健的功效。,选 穴 与 配 穴,一、选穴原则 （一）针灸选穴原则 1、近部选穴 ：局部治疗，即局部腧穴和阿是穴 2、远部选穴：“经络所过，主治所及” 3、辩证选穴：根据病因病机选穴，即治病求本 4、对症选穴:具有特殊功效,即”经验取穴”,如经外奇穴,选 穴 与 配 穴,（二）神经定位诊断选穴原则 1、脊髓节段与所支配的皮肤 2、脊髓节段与所支配的肌肉，S1神经所支配腓肠肌萎缩 3、脊髓节段与所支配的内脏，C4神经支配的顽固性呃逆,选 穴 与 配 穴,二、配穴方法 （一）按部配穴：按腧穴分布取穴 1、远近配穴 2、上下配穴，即腰部以上和以下腧穴相配 3、前后配穴，即俞募配穴 4、左右配穴：左右同取及交叉取穴,选 穴 与 配 穴,（二）按经配穴 1、本经配穴 2、表里经配穴：脏腑、经脉的阴阳表里配合，原络配穴法的具体体现 3、同名经配穴：手足同名经腧穴配合 4、子母经配穴：“虚则补其母，实则泻其子”,选 穴 与 配 穴,其他配合选穴方法: 头针区埋线选穴 足疗区埋线选穴 掌骨全系埋线选穴,操 作 方 法,穴位埋线疗法具体操作方法主要分为： 1、穿刺针埋线法 2、三角针埋线法，相当于穴位结扎法 3、切开埋线法。,操 作 方 法,其中，穿刺针埋线法在临床中应用最为普遍，过去多用经改制的替用品操作，如：经改制的12号腰穿针和一次性注射器配套自制的针灸针针芯等。随着该技术的日趋成熟，专用埋线器具和一次性埋线器具现已逐渐被推广使用，从而杜绝了交叉感染，操作更加简便安全快捷,操 作 方 法,操 作 步 骤,1、选择合适的体位，一般先埋背侧，再埋正面穴位。 2、选准穴位，做好标记，通常选在穴位下方0.6寸处进针埋线,一般410个穴位为宜。 3、佩戴手术口罩、帽子及手套。 4、以进针点为中心，皮肤常规消毒铺巾。 5、用12%利多卡因1ml，在穴位处作局部浸润麻醉，拔针后再次消毒。,操 作 步 骤,6、将所需羊肠线放入埋线针头内，右手持针，左手持棉球，对准标记点进针，将羊肠线缓慢推入后取针。待少量出血后（不出血者宜挤出少量血液），再用棉球压迫针眼片刻，最后用敷贴保护针眼。,操 作 步 骤,7、术毕向患者交代好有关 注意事项，如保护针眼清洁，三天以内不能沾水；三天后可予局部热敷、按摩；同时配合口服消炎抗过敏等药物及门诊随访等,注 意 事 项,1、掌握禁忌症：皮肤局部有感染或溃疡时，肺结核活动期，骨结核、严重心脏病或妊娠时禁用。 2、严格无菌操作，防止感染。 3、最好埋在皮下组织与肌肉之间，肌肉丰满的部位可埋入肌层，线头进入皮下0.5公分以上为宜，不宜埋入脂肪组织之中，这种情况很少，因为一般只有手指穴浅，线头不可暴露在皮肤外面或露出线头，如见到线头，需抽出后，重新埋入。胖人得气后相应的要深点。,注 意 事 项,4、根据不同部位，掌握埋线深度，不可伤及内脏、大血管、神经干，以免造成功能障碍和疼痛。 5、羊肠线用完后可浸泡在75%的酒精中，需用时再用生理盐水浸泡30min即可 6、在一个穴位上做多次治疗时应偏离前次治疗部位。,注 意 事 项,7、注意术后反应，有异常现象应及时处理。 8、按疗程治疗，患者症状得到控制后，最好再埋线12次以巩固疗效。,反 应 和 处 理,穴位埋线术后反应及处理： 1、由于损伤和羊肠线刺激，人体体温可于埋线后424h开始升高并维持在38左右，24天后恢复正常。在15天内局部可出现红、肿、热、痛等无菌性炎症反应，个别穴位可出现发麻感、结节等，此属于正常反应，一般不需处理。如伴针眼轻微渗液，而无其它不适，此属肠线液化的正常反应，只需作局部换药处理即可。,反 应 和 处 理,2、治疗一周后如出现局部红肿疼痛加剧，并伴持续发热，可能因为无菌操作不严或伤口保护不好，造成感染，此时应予局部热敷、理疗等，促使其自行消失，并应及时抗感染处理。一旦针眼溢脓者，不管埋线时间长短或有无炎症反应，均必须及时抽出羊肠线，作相应处理，12天后伤口即愈，不留后遗症。,反 应 和 处 理,3、极个别病人埋线后出现局部红肿、瘙痒、发热，甚至伤口处脂肪液化、羊肠线溢出，或每次埋线后都要化脓，此属过敏反应，应抽出羊肠线及抗过敏等适当处理。需再埋线者，可于治疗前三天连服抗过敏药或治疗时加用抗过敏穴位。,反 应 和 处 理,4、如神经损伤引起局部感觉、运动功能障碍时，应及时抽出羊肠线，并给予针灸、理疗等对症处理。,结 束 语,穴位埋线疗法是传统针灸医学的一个进步，一次升华。由于其长效、微创、安全，减少了患者求诊次数，减轻了医务人员的工作量，提高了工作效率，增强了技术含量;,快速上手总结,埋线就是针灸理论，前胸后背横刺，防止气胸，扎针过程中患者有强烈神经被刺激传到的感觉，提起点针，或者适当改变一下位置在埋入线，穴位浅的埋细线，短线，第一次埋的问一下患者是否有不适合埋线的疾病等，在这说一下大家临床选病人非常重要，埋入肌层的可以线粗点长点，如果操作中出现勿刺伤动脉加压按压一般问题不大，如果埋线离神经太近，难免在羊肠线液化的过程中对神经刺激大患者会感觉不适，或者有传导通，那可以加速线的吸收，那就是局部做热敷，,8,以上问题