课件：全身骨骼肌.ppt

头肌,颅面肌,咀嚼肌,属于皮肌，位置较浅，起于颅骨或筋膜，止于皮肤，肌活动时可产生各种表情，故又称表情肌。,起始,枕肌腹始于上项线外侧2/3处及乳突部，额腹始于冠状缝高上的帽状腱膜。,功能,牵拉头皮移动，额腹还能提眉，使额部皮肤出现皱纹，出现惊讶的面部表情。,抵止,枕部皮肤，额部皮肤，帽状腱膜,颅顶肌,起始,耳上及颞肌膜,功能,向后牵引颞部皮肤,抵止,帽状腱膜外缘,颞顶肌,起始,眶部始于眶内侧缘； 睑部始于睑韧带； 泪囊部始于泪骨。,抵止,眶部包绕上眼睑后包绕下眼睑，再止于睑韧带。 睑部于外眦会合成睑缝线。 泪囊部止于上下眼睑内侧。,眼轮匝肌,功能,眶部可加强险的闭合。脸部主要与眨眼反射有关。泪部被认为可扩张泪囊或促使泪液排出。 由于肌束与皮肤间的密切关系，眼外毗部可产生放射状皱纹，称为“爪形纹”(鱼尾纹)。 眼轮匝肌收缩可产生烦恼和忧虑的表情。,眼轮匝肌,皱眉肌,起始,眶上缘内侧,功能,皱眉肌的作用是将眉毛皮肤拉向内下，产生竖起的皱纹。在亮光下有保护眼睛的作用，并被称做痛苦肌。收缩时紧锁眉头产生思考的表情。,抵止,眉的内侧1/2皮肤,眉间降肌 （鼻锥状肌）,起始,鼻骨下部及覆盖鼻软骨外侧上部的筋膜。,功能,收缩时在鼻根产生横向皱劈，此肌收缩可产生恐吓或威胁表情，但老年人正常状态下，即可出现这种恒定的横纹。,抵止,两眉间及眉上部的皮肤,鼻肌（横部、翼部）,起始,起自尖牙和侧切牙处的牙槽轭,功能,鼻肌收缩将鼻翼拉向后下，使鼻孔缩小。可产生高兴、惊讶的表情，并可给人一种渴望、需求和美好的感觉。,抵止,止于鼻侧面皮肤,鼻肌（横部、翼部）,起始,起自尖牙和侧切牙处的牙槽扼,功能,鼻肌收缩将鼻翼拉向后下，使鼻孔缩小。可产生高兴、惊讶的表情，并可给人一种渴望、需求和美好的感觉。,抵止,止于鼻侧面皮肤,提上唇鼻翼肌,起始,起自眶下缘,功能,提上唇鼻冀肌用力收缩，可产生一 皮肤皱聚，因此可产生不满和生气的表情。,抵止,止于上唇和鼻冀的皮肤,眼轮肌作用,皱眉肌作用,鼻肌作用,提上唇鼻翼肌作用,功能,口轮匝肌轻度收缩，可使口唇关闭， 用力收缩时，口唇向前撅起或伸出呈吸吮状。其主要功能是参与完成吃、喝动作。另外，可产生冷淡或含蓄的表情。,口轮匝肌,颊肌,起始,起自第1、2磨牙处的下须骨和翼突下颌缝。,功能,颊肌收缩时，可吹气，拉口角向外， 保持颊粘膜无皱劈。可表达哭、笑或满意的表情。,抵止,止于口角，并形成口腔前庭的外侧壁。,颊肌,起始,起自第1、2磨牙处的下须骨和翼突下颌缝。,功能,颊肌收缩时，可吹气，拉口角向外， 保持颊粘膜无皱劈。可表达哭、笑或满意的表情。,抵止,止于口角，并形成口腔前庭的外侧壁。,颧大肌,起始,颧弓的颧骨部,功能,颧大肌收缩时拉口角向上外，产生 笑或愉快的表情。,抵止,在口角部与下唇方肌、犬齿肌和口轮匝肌相混,颧大肌,起始,颧弓的颧骨部,功能,颧大肌收缩时拉口角向上外，产生 笑或愉快的表情。,抵止,在口角部与下唇方肌、犬齿肌和口轮匝肌相混,笑肌,起始,咬肌、颈阔肌浅层肌膜,功能,笑肌与颧大肌一同收缩可产生鼻 唇皱袭，因此均被称做笑肌。笑肌收缩，可产生庄严的表情。,抵止,口角部皮肤,笑肌,起始,咬肌、颈阔肌浅层肌膜,功能,笑肌与颧大肌一同收缩可产生鼻 唇皱袭，因此均被称做笑肌。笑肌收缩，可产生庄严的表情。,抵止,口角部皮肤,起始,浅部始于颧弓下缘前2/3 深部始于颧弓内面,功能,上提下颌骨，咬紧牙关。,抵止,止于下颌角外面的咬肌粗隆,起始,浅部始于颧弓下缘前2/3 深部始于颧弓内面,功能,上提下颌骨，咬紧牙关。,抵止,止于下颌角外面的咬肌粗隆,斜方肌,起始,1、降部起自上项线、枕外隆凸； 2、横部起自第7颈椎至第3胸椎棘突和棘上韧带； 3、升部起自第312胸椎棘突和棘上韧带。,抵止,1、降部止于锁骨外侧13(C 7)； 2、横部止于锁骨的肩峰端、肩峰和部分肩胛冈； 3、升部止于冈三角和肩胛冈的内侧部。,功能,斜方肌的主要功能是固定肩胛骨、从而维持上肢带骨的稳固性。另外，斜方肌可拉肩胛骨和锁骨向后。向背柱靠拢。降部或升部可使肩胛骨旋转。降部还可协同前锯肌使肩部轻微上提。若前锯肌瘫痪，降部能使上臂稍微上举。,起始,椎骨部起自第712胸椎的棘突 髂骨部起自胸腰筋膜和筋嵴的后1/3； 肋部起自第1012肋； 肩胛部常起自肩胛骨下角。,功能,肩关节的内收，伸展和内旋,抵止,小结节嵴,背阔肌,肩胛提肌,起始,起自第14颈椎横突后结节,功能,上提肩胛骨，同时使肩胛骨下角转向内,抵止,止于肩胛骨上角及其附近的内侧缘,小菱形肌,大菱形肌,起始,小菱形肌起自第67颈椎的棘突止于肩胛骨的内侧缘。 大菱形肌位于小菱形肌的下方，起自第14胸椎的棘突。,功能,两肌的功能一致，即可使肩胛骨紧贴于胸壁，并使肩胛骨向脊柱靠拢。,抵止,均止于肩胛骨的内侧缘。,竖脊肌,外侧浅束,内侧深束,斜行,直行,棘间肌,横突间肌,横突棘肌,髂肋肌,最长肌,髂肋肌,颈髂肋肌,腰髂肋肌,胸髂肋肌,腰髂肋肌从骶骨、髂嵴外侧唇和胸腰筋膜延伸至上位腰椎横突和下69个肋。胸髂肋肌从下6个肋延伸至上 6个肋：颈髂肋肌起自第63肋，止于第61颈椎横突。,最长肌,头最长肌,胸最长肌,颈最长肌,胸最长肌起自骶骨、腰椎棘突和下位胸椎横突，延伸至第1或第2肋。其附着点分为内侧部和外侧部；内侧部至腰椎横突和脑椎横突，外侧部至肋、腰椎横突和胸腰筋膜深层。颈最长肌起自上6个胸椎横突，止于第2一5颈椎横突后结节。头最长肌起自上3一5个胸椎和下3个颈椎横突，止于颞骨乳突。,横突棘肌,头夹肌,颈夹肌,颈夹肌从(第3)第4至(第5)第6胸椎棘突延伸至第1和第2颈椎横突。 头夹肌起自上3个胸椎和下4个颈椎的棘突，止于乳突区。,所有背部固有肌的作用相互补允。前两群肌的主要作用是维持身体的直众姿势、当最长肌一侧收缩时。使头转向同侧，并具有支持其他背部固有肌的功能。在胸、腰部，背部固有肌被胸腰筋膜所固定。,属于直肌系统的肌肉两侧收缩时，其作用为伸肌，一例收缩时，其作用为侧屈肌。斜肌系统的肌肉一侧收缩时，其功能为回旋肌，两侧收缩时，其作用为伸肌。,起始,锁骨部起自锁骨前面内侧半； 胸肋部起自胸骨膜和第26肋软骨； 起自腹直肌鞘前层的最上部；,功能,使肩关节作前屈、内收和旋内运动。当上肢上举且固定时，可引体向上。,抵止,止于肱骨大结节嵴,胸大肌,起始,起自第35肋,功能,使肩胛骨下降和旋转,抵止,止于肩胛骨的喙突,胸小肌,补充,随着臂的外展，锁骨部和胸骨部性臂前屈，即一个熟悉的游泳动作。胸大肌 的各部分同时收缩，可强有力和快速地使上举的臂下降。胸肋部和腹部一起收缩，可拉肩向前下方。 如果臂固定不动，该肌可作为吸气的辅助肌。比赛之后，可见筋疲力尽的运动员双臂支撑躯干，以便胸大肌行使呼吸辅助肌的功能，从而使胸部运动。,起始,起自第18（9）肋骨,功能,拉肩胛骨向前,抵止,止于肩胛骨的内侧缘及下角,补充,根据其止点，前锯肌可分为三部：即上部，止于肩胛骨上角附近；中间部，止于肩胛骨的内侧缘；下部，止于肩胛骨下角或附近。 三部均拉肩胛骨向前，协助臂的前屈。这与其拮抗肌，即菱形肌的作用相反。上部和下部共同作用，可使肩胛骨紧贴胸廓，与菱形肌起协同作用。下部肌纤维拉肩胛骨下角向前外方，使肩胛骨转向外，协助臂上举。当上肢带骨固定不动时，三部共同收缩，可提肋。所以前锯肌是呼吸的辅助肌。 临床提示：前锯肌瘫痪，可致患侧产生“翼状肩”，并使臂的上举难以超过90。，在鉴别诊断时，必须考虑到菱形肌损伤的可能性，因为该肌损伤虽然不妨碍臂上举，但也会产生冀状肩。,起始,起于上一肋的下缘,功能,提肋助吸气,抵止,止于下一肋的上缘（纤维行走为后上行向前下）,肋间外肌,每一肋间内肌又分出一部分成 为肋间最内肌，后者与肋间内 肌之间有肋间神经和血管走行。,肋间内肌,起始,起于下一肋的上缘,功能,降肋助呼气,抵止,止于上一肋的下缘（纤维行走为后下行向前上）,起始,起于剑突和胸骨体的内侧面,功能,拉肋向下助呼气,抵止,止于第26肋软骨的内面下缘,位置组成,位于胸、腹腔之间，呈穹窿形的扁肌。起自于倾斜的胸廓下口周缘和腰椎前面，分胸骨部、肋部和腰部三部分。其中胸骨部起自剑突后方，肋部起自两侧下6位肋的内面，腰部以两个膈脚起自腰椎，肌束从周缘起点向中央汇合于中心腱。,形态特点,主动脉裂孔：位于第12胸椎前方，由两侧的膈脚、后方的脊柱和前方的膈围成，有主动脉和胸导管通过； 食管裂孔：位于主动脉裂孔的左前上方，平第10胸椎水平，有食管和迷走神经通过； 腔静脉裂孔：位于主动脉裂孔右前上方，平第8胸椎水平，有下腔静脉通过。,主动脉裂孔,腔静脉裂孔,食管裂孔,功能,膈为主要的呼吸肌。收缩时，膈穹窿下降，胸腔容积扩大，吸气；舒张时，膈穹窿复位，胸腔容积变小，呼气。膈与腹肌同时收缩，可增加腹内压，协助排便、咳嗽、呕吐和分娩等活动。,起始,长头起始于盂上结节 短头起始于喙突,抵止,1、降部止于锁骨外侧13(C 7)； 2、横部止于锁骨的肩峰端、肩峰和部分肩胛冈； 3、升部止于冈三角和肩胛冈