课件：病原生物学复习讲解.ppt

病原生物学复习课,2019,-,1,一、考试题型及题量,选择题(总40分,每小题1分) 名词解释(总15分,每小题3分) 简答题(总25分,每小题5分) 论述题(总10分) 病例分析题(总10分),2019,-,2,二、各篇章参考分值,医学微生物学（总54学时，85分） 第一章 绪论 第一篇 细菌学 第二篇 医学病毒学 第三篇 医学真菌学 医学寄生虫学 (总14学时，15分) 医学寄生虫学概论 第四篇 医学蠕虫学 第五篇 医学原虫学 第六篇 医学节肢动物,2019,-,3,三、课程内容,本课程为临床医学本科专业的必修课程，是一门重要的医学基础课； 病原生物学的主要任务是研究与医学有关的病原生物（微生物、寄生虫）的生物学特性、致病性和免疫机制，以及特异性诊断、防治措施，为临床医学打基础，为疾病的防治提供依据。 学习本课程的目的是应用与病原体感染有关的基本知识、基本理论和实验技术以控制和消灭感染性疾病，达到保障和提高人类健康水平。,2019,-,4,病原生物学内容体系,医学细菌学,医学病毒学,医学真菌学,医学 微生物学,医学蠕虫学,医学原虫学,医学节肢动物学,医学 寄生虫学,病原生物学,2019,-,5,学习目的,控制有害病原生物,认识病原体,视而不见，嗅而不闻，触而不觉，食而不察，得其益而不感其好，受其害而不知其恶。,利用有益微生物,人类健康，工业发酵，农业生产，生物工程学，环境保护，生命科学基础理论研究。,感染性疾病的致病机理、诊断、治疗和预防,2019,-,6,病原生物学需要关注的问题,传染病流行问题 抗生素滥用问题 性传播疾病问题,2019,-,7,国家卫计委公布2014年11月 全国法定传染病疫情情况,2014年11月（2014年11月1日零时至11月30日24时），全国（不含港澳台，下同）共报告法定传染病534756例，死亡1523人。其中，甲类传染病无发病、死亡病例报告；乙类传染病中传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感和白喉无发病、死亡报告，其余22种传染病共报告发病269880例，死亡1507人。报告发病数居前5位病种依次为病毒性肝炎、肺结核、梅毒、细菌性和阿米巴性痢疾、淋病，占乙类传染病报告发病总数的92%。 同期，全国共报告丙类传染病发病264876例，死亡16人。报告发病数居前3位的病种依次为手足口病、其它感染性腹泻病和流行性腮腺炎，占丙类传染病报告病例总数的94。 报告死亡数居前几位病种依次为艾滋病、肺结核、狂犬病、病毒性肝炎,2019,-,8,2019,-,9,日前有媒体报道了江苏省各级医院采取措施限用抗生素取得的成效，以及存在的问题。例如镇江市第一人民医院，通过开展“处方点评”，发现在100张处方中，有大于30张处方抗生素使用不当，进而运用经济处罚与公布名单通报批评相结合等办法，使抗生素使用的比率由2010年的27.4%，下降至目前的15.5%。 常言道，是药三分毒。滥用抗生素，不单会杀灭人体内有益菌群，促成强耐药菌株的生成，而且会导致细菌耐药性快速增长、药源性疾病日渐增多，直至出现可对抗现有各种抗生素的超级细菌，使人体免疫力降低，造成药到病不除、有药也难医的后果。据媒体披露，我国每年生产各类抗生素21万吨，其中18万吨为国人所用。人均每年消耗抗生素达138克左右，约为美国的10倍。中国已成为全球滥用抗生素最严重的国家。 央视每周质量报告栏目报道，每支规格为2毫升、出厂价仅0.6元的克林霉素膦酸酯注射液，在北京隆福医院每支售价是12.65元，利润超过了2000%。其中，单是返费，即回扣就高达7元之多，而这7元中的40%左右，归开药医生所有。想想看，有如此可观的经济收益，怎能不刺激医院和医生滥用抗生素的积极性。,2019,-,10,2019,-,11,性传播疾病问题,性病指通过性行为而传播的疾病，如梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿，它们被称为“经典性病”。20世纪70年代后，将与性行为相关的疾病统称为性传播疾病，这下将这个家族从原先的4个成员扩大到20多个，增加了非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹、尖锐湿疣、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、阴虱病、乙型肝炎及艾滋病等等 STDs在全世界广泛流行。近20多年来西方的性自由、同性恋、性犯罪，使欧美国家的性病急剧增加，人们已经认识到STDs对健康及社会影响越来越大，据世界卫生组织统计，全世界每年患性病的人约有3亿，占世界人口的6%。艾滋病发病急剧增加，衣原体感染、新发现的生殖器疱疹成倍增加。 目前STDs增加的原因：各种疾病对抗生素抵抗性增强，新的耐药菌株不断产生给有效治疗带来困难；一般女性STDs患者增加，患持久性性病有所增加，如单纯疱疹病毒感染；STDs感染危险性除职业性女性（妓女）以外，STDs已向普通人群中传播并扩大。,2019,-,12,我国的STDs,我国的STDs情况极少有公开报导，由于性病诊所全国个人承包化，具体数字也很难统计。我国门诊病人的变化情况具有以下特点：高收入阶层发病率下降，普通收入阶层发病率增加；大城市人口感染率逐渐下降，中小城市人口感染增加；STDs从城市走向农村，农村病人增多；儿童患者增多。 我国目前将下列8种常见且危害性大的性传播疾病列为重点防治的疾病：梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹、尖锐湿疣、软下疳、性病性淋巴肉芽肿和艾滋病。,2019,-,13,病原生物学复习纲要,细菌学篇 1、绪论（微生物的种类，引起人类疾病的微生物） 2、细菌的形态与结构：大小、形态、结构（细胞壁G+、G-细胞壁、L型细菌、特殊结构）、形态学检查； 3、细菌的生理：细菌生长繁殖的条件、个体繁殖方式、群体繁殖方式、细菌的新陈代谢（物质代谢）、细菌的人工培养、细菌的命名法； 4、遗传与变异：细菌变异有关的物质（质粒等4种）、变异机制（4种变异机制的概念）；,2019,-,14,病原生物学复习纲要,细菌学篇 5、细菌的感染与免疫：正常菌群与生理意义、条件致病菌与致病条件、细菌的致病因素与致病机制、抗细菌免疫类型和组成、细菌感染的来源、传播途经和类型（显性感染中的全身感染）； 6、细菌感染的检查方法与防治原则：细菌学诊断的一般程序；细菌性感染的特异性预防；细菌性感染的治疗（耐药性变异基因突变、基因转移）； 7、消毒与灭菌：基本概念（消毒、灭菌、无菌操作）、常用方法；,2019,-,15,细菌学篇（第8章第22章） 化脓性球菌：葡萄球菌、链球菌、奈瑟菌（淋球菌） 肠道感染细菌：埃希菌、志贺菌、沙门菌（肥达反应及结果判断）、霍乱弧菌、幽门螺杆菌和弯曲菌； 厌氧性细菌：破伤风芽胞梭菌、无芽胞厌氧菌； 呼吸道感染细菌：结核分枝杆菌、白喉棒状杆菌；百日咳鲍特菌、嗜肺军团菌； 动物源性细菌和其他细胞：鼠疫耶尔森菌、炭疽芽胞杆菌；铜绿假单胞菌； 其他原核细胞型微生物：螺旋体、支原体、衣原体、立克次体；,2019,-,16,病毒学（第23章第35章） 病毒概念 病毒的基本性状：形态、化学组成与结构、病毒的复制； 病毒的感染与免疫：病毒感染的传染源、传播方式（垂直传播概念）、感染途径；病毒感染的类型（潜伏感染）；病毒的致病机理；抗病毒免疫（干扰素、干扰现象）； 病毒感染的检查方法与防治原则：病毒感染检查的一般程序；病毒感染的免疫预防；抗病毒治疗,2019,-,17,病毒学（第23章第35章） 呼吸道感染病毒：流感病毒（结构、分型、变异与流行的关系等）、其他病毒（麻疹病毒、风疹病毒、腮腺炎病毒等）； 肠道感染病毒：肠道病毒、轮状病毒； 肝炎病毒：HAV、HBV、HCV、HDV、HEV； 人类疱疹病毒：HSV、VZV、CMV、EBV； 人类免疫缺陷病毒：HIV； 其他病毒：黄病毒（乙型脑炎病毒)、出血热病毒（汉坦病毒）、人类嗜T细胞病毒、狂犬病毒（内基小体）、人乳头瘤病毒（HPV）、朊粒；,2019,-,18,真菌学（第36章第37章） 真菌学概述：形态与结构；真菌生长；真菌的致病机理； 主要的致病性真菌 皮肤感染真菌：皮肤癣菌（红色毛癣菌）； 深部感染真菌：白色念珠菌、新生隐球菌；,2019,-,19,医学寄生虫学（第1章第13章） 概论：基本概念、寄生虫对人体的危害； 医学蠕虫：线虫、吸虫、绦虫； 线虫：蛔虫、钩虫、蛲虫形态、生活史 吸虫：肝吸虫、肺吸虫、姜片虫形态、生活史； 血吸虫形态、生活史、致病性、免疫特点 （伴随免疫）。 绦虫：猪带绦虫 医学原虫：溶组织内阿米巴、阴道毛滴虫、疟原虫； 疟原虫的致病性（发作、再燃、复发的概念、周期性发作的原因以及引起贫血的主要原因、免疫特点） 医学节肢动物：概述、蛛形纲（螨）、昆虫纲（蚊）,2019,-,20,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用