备考2018年执业医师资格考试各章同步习题肺结核.docx

第十一章 呼吸系统疾病(第七节 肺结核)打印字体：大中小窗体顶端1.男，26岁。低热、咳嗽2周，胸部线片示右下叶背段不规则斑片状阴影及纤维索条影，并有薄壁空洞，未见液平面。为明确诊断应首选的检查是A.痰细胞学,B.痰找结核菌,C.痰培养+药敏,D.胸部CT,E.PPD皮试,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问2.男，26岁。低热、咳嗽2周，胸部线片示右下叶背段不规则斑片状阴影及纤维索条影，并有薄壁空洞，未见液平面。该患者最可能的诊断是A.肺癌,B.肺囊肿继发感染,C.支气管扩张,D.肺结核,E.肺脓肿,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问3.利福平A.结核菌抑菌剂,B.结核菌全杀菌剂,C.结核菌半杀菌剂,D.对结核菌无影响,E.对末梢神经有损害,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问4.乙胺丁醇A.结核菌抑菌剂,B.结核菌全杀菌剂,C.结核菌半杀菌剂,D.对结核菌无影响,E.对末梢神经有损害,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问5.吡嗪酰胺A.结核菌抑菌剂,B.结核菌全杀菌剂,C.结核菌半杀菌剂,D.对结核菌无影响,E.对末梢神经有损害,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问6.卡那霉素A.结核菌抑菌剂,B.结核菌全杀菌剂,C.结核菌半杀菌剂,D.对结核菌无影响,E.对末梢神经有损害,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问7.广泛应用抗结核药物以来明显减少的并发症A.喉、肠结核,B.脓气胸,C.肺心病,D.脑膜结核,E.支气管扩张症,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问8.晚期肺结核可发生A.喉、肠结核,B.脓气胸,C.肺心病,D.脑膜结核,E.支气管扩张症,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问9.结核菌进入血循环可引起A.喉、肠结核,B.脓气胸,C.肺心病,D.脑膜结核,E.支气管扩张症,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问10.肺结核纤维组织增生可引起A.喉、肠结核,B.脓气胸,C.肺心病,D.脑膜结核,E.支气管扩张症,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问11.女性40岁，确诊为继发型肺结核，最重要的治疗是A.卧床休息,B.加强营养,C.合理化疗,D.预防咯血,E.肝脏保护,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问12.肺干酪样坏死破溃入胸腔可引起A.喉、肠结核,B.脓气胸,C.肺心病,D.脑膜结核,E.支气管扩张症,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问13.男性，30岁，3月前患胸膜炎。经抽液，异烟肼加利福平、吡嗪酰胺治疗2个月胸腔积液吸收。2周来发热、咳嗽、痰血。X线检查示右上肺浸润性阴影，痰抗酸杆菌阳性。宜用哪种抗结核方案A.异烟肼、链霉素、乙胺丁醇,B.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇,C.异烟肼、利福平、乙胺丁醇,D.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺(继续原来方案,E.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问14.男性，28岁，吸烟患者。因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周来院门诊。查体：T37.5，双侧颈部可触及多个淋巴结，可活动，右上肺可闻及少许湿啰音，胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是A.原发型肺结核,B.右肺炎,C.继发型肺结核,D.支气管肺癌,E.颈淋巴结炎,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问15.女26岁，右上肺结核治愈后1年半，出现右结核性渗出性胸膜炎，治疗应选A.异烟肼、链霉素,B.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸,C.异烟肼、链霉素、青霉素,D.利福平、对氨水杨酸,E.利福平、异烟肼、乙胺丁醇,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问16.男30岁，咳嗽3个月，偶有咳痰带血，乏力，体重下降，无发热，查体双侧颈淋巴结蚕豆大，稍硬，无触痛，右上肺少许湿啰音，最可能的诊断是A.肺癌,B.肺结核,C.肺炎,D.肺脓肿,E.支气管扩张,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问17.女，21岁患者，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38.5，消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD（1单位硬结20mm，表面有水泡。X线胸片于右上24前肋处见密度高，浓淡不均阴影。最可能的诊断是A.右上肺癌,B.右上肺结核,C.右上包裹性积液,D.右上大叶性肺炎,E.右上支气管扩张症,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问18.男20岁，低热、盗汗、咳嗽、血痰一月。胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。确诊应选择的检查是A.PPD试验,B.痰TB-DNA,C.血清中结核抗体,D.痰检抗酸杆菌,E.血沉,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问19.肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是A.异烟肼、链霉素加对氨水杨酸1年,B.异烟肼、对氨水杨酸加氨硫脲1年,C.利福平、异烟肼35个月，头两个月用链霉素或乙胺丁醇强化,D.利福平、乙胺丁醇加对氨水杨酸1年,E.利福平、异烟肼69个月，头两个月用乙胺丁醇和吡嗪酰胺强化,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问20.左上继发型肺结核患者，痰结核菌阳性，初治可选A.异烟肼300mg/d，顿服,B.待药物试验结果出来后选用药物,C.尽早手术,D.对氨水杨酸、乙胺丁醇、氧氟沙星,E.异烟肼、链霉素、利福平,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问21.关于抗结核药物副作用下列哪条是错误的A.异烟肼：肝功损害,B.利福平：肝功损害,C.吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害,D.链霉素：耳鸣耳聋,E.乙胺丁醇：视神经炎,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问22.关于肺结核治疗效果的评价，以下哪条不正确A.结素试验可协助判断病情,B.临床治愈时，空洞仍可存在,C.临床治愈时，病灶内仍可残留结核菌,D.痰菌转阴为考核疗效的主要指标,E.临床治愈则不再有咯血,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问23.肺结核患者咳痰带血少量，最恰当的处理是A.可待因0.03g,B.垂体后叶素510单位,C.止血芳酸200mg,D.10%葡萄糖酸钙10ml,E.安静休息，避免紧张情绪,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问24.肺结核患者大咯血时应采取哪种体位A.患侧卧位,B.健侧卧位,C.坐位,D.俯卧位,E.仰卧位,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问25.急性粟粒型肺结核治疗方案中可选A.异烟肼、卡那霉素、吡嗪酰胺,B.异烟肼、链霉素、卷曲霉素,C.氨硫脲、乙胺丁醇、对氨水杨酸,D.利福平、异烟肼、丙硫异烟胺,E.异烟肼、链霉素、利福平,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问26.因肺结核引起的支气管扩张，湿啰音最常见的部位是A.肺底部,B.肺尖部,C.腋窝部,D.肩胛间区,E.双肺弥漫,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问27.胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为A.原发型肺结核,B.血行播散型肺结核,C.干酪样肺炎,D.纤维空洞性肺结核,E.结核球,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问28.肺结核大咯血抢救时需特别注意的是A.血压监测,B.测出血时间，预防DIC,C.慎用镇咳、镇静剂,D.保持呼吸道通畅,E.患侧卧位,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问29.诊断肺结核最可靠的依据是A.结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状,B.胸片：锁骨上下浸润性病灶及空洞形成,C.5单位结素试验强阳性,D.痰中找到结核菌,E.血沉明显增快,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问30.肺结核大咯血最危险的并发症是A.休克,B.结核支气管播散,C.肺不张,D.窒息,E.肺部感染,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问31.我国的肺结核疫情，下列哪项是错误的A.高感染率,B.高耐药率,C.高患病率,D.递降率高,E.中青年患病多,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问32.继发性肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见A.急性血行播散,B.亚急性血行播散,C.干酪性坏死,D.空洞形成,E.引起胸膜炎,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问33.下列哪项中的病人，不需要进行抗结核化疗A.发热咳嗽1周，胸片正常，结索试验5单位强阳性,B.胸片示结核病灶正在好转,C.继发性患者3年中复查5次胸片无变化，近1月午后发热，乏力,D.左结核性胸膜炎系统化疗10个月后，胸膜肥厚粘连,E.女性28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片(+,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问34.下列类型中，哪一项为最常见的继发型肺结核A.原发型肺结核,B.血行播散型肺结核,C.浸润型肺结核,D.纤维空洞性肺结核,E.结核性胸膜炎,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问35.关于原发性肺结核，下列哪项正确A.好发生于双肺锁骨上下,B.多发生明显结核中毒症状,C.极少发生血行播散,D.原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死,E.肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问36.肺结核患者低热持续不退，多提示A.精神紧张,B.咯血吸收,C.病变播散,D.支气管感染,E.肺结核并肺癌,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问37.关于结核菌素试验，下述哪项是正确的A.检出结核病,B.HIV感染后可强阳性，结核病越重越易呈强阳性,C.型变态反应,D.检出结核分枝杆菌感染,E.人体对外来物质的非特异性反应,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问38.判断肺结核患者有无传染性的主要方法是A.做结核菌素试验,B.查痰结核菌,C.询问病人有无咯血,D.检查病人有无发热,E.拍胸片检查有无空洞,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问39.关于卡介苗接种，下述哪项是错误的A.对预防成人肺结核效果显著,B.对预防结核性脑膜炎有一定作用,C.对预防粟粒型肺结核有一定作用,D.对新生儿要进行卡介苗接种,E.接种方法为皮内接种,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问40.DOTS是下列哪一项的英文缩写A.全球肺结核防治规则,B.肺结核治疗原则,C.全程督导短程化学治疗,D.卡介苗接种,E.结核菌素试验,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问41.为降低结核病的传播，不提倡病人A.将痰吐在水池中冲净,B.将痰吐在纸上直接烧掉,C.经常用5%10%的来苏刷洗痰盂,D.烈日曝晒被褥,E.尽量不要到公共场所,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问42.关于痰结核分枝杆菌检查，下列哪项是错误的A.涂片法简单敏感,B.培养法准确可靠常作为诊断结核病的金标准,C.PCR法不够完善,D.经纤维电子支气管镜可做刷片,E.是确诊结核病的主要方法,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问43.关于结核菌，下列哪项是错误的A.生长缓慢,B.抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌,C.在阴湿处能生存数月以上,D.煮沸100分钟能被杀灭,E.烈日曝晒两小时可被杀灭,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问44.发现早期肺结核的主要方法是A.查痰抗酸杆菌,B.胸X线检查,C.胸CT检查,D.血沉检查,E.血清特异性抗体的检查,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问45.浸润性肺结核的好发部位是A.上叶尖后段,B.上叶前段,C.右中叶,D.左舌叶,E.下叶基底段,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问46.结核病的传染源主要是A.排菌的病人,B.所有活动性肺结核病人,C.肺内有空洞性病变的患者,D.血行播散型肺结核患者,E.对抗结核化疗效果不明显的患者,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问47.确定肺结核是否为传染源的最主要依据是A.血沉检查,B.X线检查,C.痰结核菌检查,D.结核菌素试验,E.血结核抗体检查,选择答案： A B C D E查看答案查看解析收藏纠错分享我有疑问48.结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为A.