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文档简介

广告伞/,引言,中藏经:痹者,闭也。,现代临床上的风湿病、类风湿病、痛风病等皆属于内经痹证范畴。,内经中的“痹”范围很广。,1痹的成因、分类及传变,1.1成因:,1.2分类:,.根据病邪的偏胜分类 : 行痹(风气) 痛痹(寒气) 著痹(湿气),风 寒 湿 (风寒湿三气杂至合而为痹也),临床表现 病邪特点 病邪 证名 游走性疼痛 风者,善行而数变 风气胜 行痹 湿性重着,粘滞 湿气胜 着痹,寒气入经而稽迟,客于脉外则血少,客于脉中则气不通。关节疼痛,难以屈伸,关节疼痛,难以屈伸,留着难去,肢体沉重难举,表一 审证求因,寒气胜 痛痹,思考,风寒湿同时侵犯人体,为何会有偏盛偏衰的差别?,骨痹(冬) ; 筋痹(春); 脉痹(夏) ; 肌痹(至阴) ; 皮痹(秋)。,分类二.根据部位、季节分类 :,痹证的发病与季节气候,春 肝 筋痹 关节屈伸不利,疼痛,五时 五藏 五痹 表现,夏 心 脉痹 瘀血疼痛,长夏 脾 肉痹 肌肉顽固性麻木或疼痛,秋 肺 皮痹 局部皮肤疼痛,麻木不仁,冬 肾 骨痹 身体沉重伴疼痛,遇寒 加重,骨骼畸形,表(五体痹) 里(五藏痹 ),13 痹的传变,.病久而不去(慢性),条件 ?,.复感于风 寒湿之邪,2.脏腑痹的成因及症状,肺痹 心痹 肝痹 肾痹 脾痹 肠痹 胞痹,肾痹,引,开弓也。,弓开则形圆。,2.1脏腑痹的症状,五藏 不通(闭塞不通),本段回顾,如 :,心痹(风湿性关节炎 风湿性心脏病),肾痹: “尻以代踵,脊以代头”。,胞痹:膀胱疾病,类似热淋 (似尿路感染/膀胱炎),-骨骼严重畸形,居处(环境)如阴暗潮湿等: 此亦其食饮居处,为其病本也。,情志太过:阴气者、静则神藏、躁则消亡。,暴饮暴食:饮食自倍,肠胃乃伤。,2.2脏腑痹的成因,3.预后及治疗,痹者,风寒暑湿之气中于人脏腑之为也。入腑则病浅易治。入脏则病深难治. -中藏经,从患病部位预测: 在藏 死 留连筋骨间(较深) 久 关节 皮肤(较浅) 易已,从病邪偏胜预测: 风邪 易已 (寒邪/湿邪 难已),3.预后,3.2 治疗,针刺,循经取穴 祛风散寒除湿,4营卫之气与痹证的关系,凡痹之类,逢寒则虫,逢热则纵 。,+寒:加重,5肢体痹证的各种证候及其机理,+热:缓解,温法,痹,强调体质,风寒湿邪与痹,要点回顾,1、痹证的成因、分类、传变 2、脏腑痹的成因及症状 3、预后及治疗 4、营卫之气与痹证的关系 5、肢体痹证的各种证候及机理 说明 课文1,2,3,4部分为重点内容。第5部分 为理解内容。,解释:尻以代踵,脊以代头; 胞痹。,背诵: “风寒湿三气为著痹也。” “阴气者,静则神藏,躁则消亡乃伤。”,So much for today,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the

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