课件：炎症类型结局.ppt

炎症的临床表现、类型及病变特点,2019,1,-,炎症的局部表现,红：动脉性充血。 肿：液体渗出。 热：充血、产热。 痛：炎症介质、渗出物压迫神经末梢 功能障碍：组织损伤,2019,2,-,全身反应：,1、发热： 内、外源性致热源 2、白细胞增多： 细菌感染引起中性粒细胞（核左移），病毒感染淋巴细胞,寄生虫感染和过敏嗜酸性粒细胞 3、单核巨噬细胞系统和淋巴组织增生 4、实质器官病变,2019,3,-,急性炎症 慢性炎症,按临床病程分类,按病理分类,变质性炎症 渗出性炎症 增生性炎症,了解,2019,4,一、临床分类,四、类型及病变特点：,-,炎症的类型及病变特点,急性炎症 起病急，症状明显，病程短，数天至一个月。 病变以变质、渗出为主，以中性粒细胞浸润为主。,2019/4/17,5,-,炎症的类型,变质性炎症 渗出性炎症 增生性炎症,2019,6,-,（一）变 质 性 炎 症（乙肝、乙脑）,概念：是指以组织、细胞的变性、坏死为主。 多见于心、肝、肾、脑等实质器官的某些重症感染、中毒等。 乙型脑炎、急性爆发性病毒性肝炎、白喉性心肌炎。,2019/4/17,7,-,急性重型肝炎,肝细胞水肿（HE）,2019/4/17,8,-,(二)渗出性炎症的类型,浆液性炎症 纤维蛋白性炎症 化脓性炎症 出血性炎症,2019,9,-,（1）浆液性炎症,以浆液渗出为主，其中含少量白细胞和纤维蛋白。 见于疏松结缔组织、粘膜、浆膜等处。 感冒初期流鼻涕 皮肤二度烧伤 结核性胸膜炎,2019,10,-,浆液性炎 (serous inflammation),2019,11,-,（2）纤维蛋白性炎症,渗出物中含有大量纤维蛋白为特征。 好发于粘膜、浆膜和肺。,2019,12,-,发生于粘膜：假膜，假膜性炎。 白喉 菌痢,气管白喉（假膜形成）,2019,13,-,发生于浆膜：心包膜： 在心包脏、壁两层的纤维蛋白渗出，随着心脏跳动，形成绒毛状物，称“绒毛心”。,2019,14,-,2019,15,-,发生于肺： 大叶性肺炎,2019,16,-,2019,17,-,（3）化脓性炎症,以大量中性粒细胞渗出为主，伴有不同程度的组织坏死和脓液形成。（前两者缺一不可） 脓液，脓细胞 根据发生原因和部位不同分为3类： 脓肿： 蜂窝织炎； 表面化脓和积脓,2019,18,-,1）表面化脓和积脓：指发生于粘膜、浆膜及脑膜表面化脓（浅）；胆囊、输卵管、胸膜积脓。 举例：淋病，流脑,2019,19,-,2019,20,-,2 ）蜂窝织炎：为疏松组织的弥漫性化脓性炎症。,主要由溶血链球菌引起，此菌能产生大量的透明质酸酶和纤维蛋白酶。 常见于阑尾和肌肉间。,2019,21,-,急性蜂窝织炎性阑尾炎,2019,22,-,2019,23,-,3）脓肿：局限性化脓性炎症，常伴脓腔 原因：金黄色葡萄球菌,肾多发性脓肿,2019,24,-,2019,25,-,窦道：只有一个开口的排脓盲管。 瘘管：连接体外与有腔器官之间或两个腔道间有两个以上开口的管道。,2019,26,-,补充：疖：毛囊、皮脂腺及其周围组织的脓肿。 痈：多个疖的融合。,2019,27,-,(4)出血性炎症,血管壁受损严重，伴大量红细胞漏出，称出血性炎症。 如流行性出血热、鼠疫、炭疽。,2019,28,-,渗出性炎症可以互相转变，而且常常两种不同类型的炎症并存。 浆液性 纤维蛋白性炎或化脓性炎,2019,29,-,（二）增生性炎症 病程长，一般几个月到几年， 病变常以大多数慢性炎症以增生为主，变质、渗出较轻。,2019,30,-,增生性炎症,增生性炎症可以分为： 一般增生性炎症：炎性息肉和炎性假瘤： 肉芽肿性炎症,2019,31,-,1、一般增生性炎症,特点：炎细胞以巨噬细胞、淋巴细胞和浆细胞为主 晚期大量纤维组织增生，器官变硬，体积缩小,2019,32,-,炎性息肉： 子宫颈、肠、鼻息肉,炎性假瘤： 肺、眼眶假瘤,2019,33,-,2、炎性肉芽肿,由巨噬细胞增生为主，境界清楚的结节状病灶。,2019,34,-,2019,35,-,1、感染性肉芽肿 结核、伤寒、风湿肉芽肿 2、异物性肉芽肿 滑石粉、外科缝线等,2019,36,-,2019,37,-,第四节 炎症的经过和结局,炎症的结局,2019,38,-,原发型肺结核,2019,39,-,病例分析：P46,2019,-,40,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or co