痛风--食物中的嘌呤含量汇总.docx

嘌呤嘌呤（Purine）piolng，是身体内存在的一种物质，主要以嘌呤核苷酸的形式存在，在作为能量供应、代谢调节及组成辅酶等方面起着十分重要的作用。嘌呤是有机化合物，分子式C5H4N4，无色结晶，在人体内嘌呤氧化而变成尿酸，人体尿酸过高就会引起痛风。海鲜，动物的肉的嘌呤含量都比较高，所以，有痛风的病人除用药物治疗外（医治痛风的药物一般对肾都有损害），更重要的是平时注意忌口。中文名 嘌呤 , 英文名1H-Purine ,化学式C5H4N4, 分子量120.11, CAS登录号120-73-0, 熔点214词典读音注：关于“嘌呤”（piolng）的读音，是根据2005年第五版的现代汉语词典在辞海里，“嘌”读 pio，又pio ；“呤”读 lng，又lng 。这是因为“嘌呤”本身是个舶来词，读音是音译的。所以，只有在“嘌呤”在一起时，才读 pio lng 。嘌呤疾病嘌呤（purine，又称普林）经过一系列代谢变化，最终形成的产物（2，6，8-三氧嘌呤）又叫尿酸。嘌呤的来源分为内源性嘌呤80%来自核酸的氧化分解，外源性嘌呤主要来自食物摄取，占总嘌呤的20%，尿酸在人体内没有什么生理功能，在正常情况下，体内产生的尿酸，2/3由肾脏排出，余下的1/3从肠道排出。体内尿酸是不断地生成和排泄的，因此它在血液中维持一定的浓度。正常人每升血中所含的尿酸，男性为0.42毫摩尔/升以下，女性则不超过0.357毫摩尔/升。在嘌呤的合成与分解过程中，有多种酶的参与，由于酶的先天性异常或某些尚未明确的因素，代谢发生紊乱，使尿酸的合成增加或排出减少，结果均可引起高尿酸血症。当血尿酸浓度过高时，尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中，引起组织的异物炎症反应，成了引起痛风的祸根。而痛风又会引起关节肿大。嘌呤含量(毫克/1千克食物)食物名称嘌呤食物名称嘌呤食物名称嘌呤食物名称嘌呤面粉23小米61大米18.1桂鱼肉240大豆1970核桃84栗子164蜂蜜32花生334洋葱14南瓜28牛肝2330黄瓜33番茄42青葱47枪鱼450白菜55菠菜230土豆56胰8250胡萝卜80芹菜103青菜叶145牛肾2000菜花200杏子10葡萄5沙丁鱼2950梨9苹果9橙19凤尾鱼3630果酱19牛奶14鸡蛋4脑1950牛肉400羊肉270母鸡250310肉汁16004000鹅330猪肉480小牛肉480肺700肾800肝950嘌呤含量少或不含嘌呤的食品：精白米、玉米、精白面包、馒头、面条、通心粉、苏打饼干、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、莴苣、南瓜、西红柿、萝卜、山芋、土豆、泡菜、咸菜、龙眼、各种蛋类、牛奶、炼乳、酸奶、麦乳精、各种水果及干果类、糖果、各种饮料包括汽水、茶、巧克力、咖啡、可可等，各种油脂、杏仁、核桃、果酱等。每100克中嘌呤含量75毫克的食品：芦笋、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、麦片、鲱鱼、鲥鱼、鲑鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎、鸡、火腿、羊肉、牛肉汤、麦麸、面包等。每100克中嘌呤含量75毫克150毫克的食品：扁豆、鲤鱼、鲈鱼、梭鱼、鲭鱼、贝壳类水产、熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、鸡汤、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、野鸡、兔肉、鹿肉、肉汤、肝、火鸡、鳗鱼、鳝鱼。每100克中嘌呤含量150毫克1000毫克的食品：胰脏825mg、凤尾鱼363mg、沙丁鱼295mg、牛肝233mg、牛肾200mg、脑195mg、肉汁160400mg 。三类嘌呤食物1.常见的低嘌呤食物（每100克食物含嘌呤小于25毫克）：（1）主食类：米、麦、面类制品、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋等。（2）奶类：牛奶、乳酪、冰琪琳等。（3）荤食：蛋类以及猪血、鸡鸭血等。（4）蔬菜类：大部分蔬菜均属低嘌呤食物。（5）水果类：水果基本上都属于低嘌呤食物，可放心食用。（6）饮料：苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。（7）其它：酱类、蜂蜜。油脂类（瓜子、植物油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子）、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调味品。2.常见的中等嘌呤食物（每100克食物含嘌呤25150毫克）：（1）豆类及其制品：豆制品（豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆）、干豆类（绿豆、红豆、黑豆、蚕豆）、豆苗、黄豆芽。（2）肉类：家禽家畜肉。（3）水产类：草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。（4）蔬菜类：菠菜、笋（冬笋、芦笋、笋干）、豆类（四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆）、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花。（5）油脂类及其它：花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。3.常见的高嘌呤食物（每100克食物含嘌呤1501000毫克）：（1）豆类及蔬菜类：黄豆、扁豆、紫菜、香菇。（2）肉类：家禽家畜的肝、肠、心、肚与胃、肾、肺、脑、胰等内脏，肉脯，浓肉汁，肉馅等。鸭肝，鸡肝，猪肝，牛肝，鸭肠，猪肠，鸭血，牛肚，猪肚，猪肺，鸡血等一些常见的动物内脏类食物。（3）水产类：鱼类（鱼皮、鱼卵、鱼干以及沙丁鱼、凤尾鱼等海鱼）、贝壳类、虾类、海参。鲢鱼，沙丁鱼，白鲳鱼，白带鱼，海鳗，乌鱼，螃蟹，龙虾，贝壳等市场以及饭店经常能够看到的水产类食物.（4）其它：酵母粉、各种酒类，尤其是啤酒。饮食原则1.限制高嘌呤食物，如肝脏、肾、胰、脑等动物脏器以及浓肉汤、鸡汤、肉浸膏、沙丁鱼、鱼子等。或采用去嘌呤措施，对含嘌呤高的食品，食用时先加水煮炖，弃汤食之或反复煮炖弃汤食之。植物性食物中，全谷、干豆、菜花、菠菜等也含一定量嘌呤，也要适当限制。2.限制总热能。一般情况下痛风患者均较胖，故应限制总热能摄入，控制肥胖。 3.限制脂肪摄入，因为脂肪能阻止肾脏对尿酸的排泄。 4.限制蛋白质，以每日每公斤体重1克蛋白质为宜，病情重时可限制在0.8克以内，且以植物蛋白为主，而牛奶、鸡蛋因无细胞核，嘌呤含量低，可随意选用。5.大量提供B族维生素及维生素C等，使组织中沉积的尿酸盐溶解。6.多吃一些碱性食品，如蔬菜、水果、矿泉水等，因为碱性环境中尿酸盐易溶解，在酸性条件下易结晶。7.饮用茶可以提高30%尿酸排出率，相比西药也没有副作用。8.禁用能使神经系统兴奋的食物，如浓茶、咖啡、辛辣刺激性食物及酒等。9.尽量多饮水，每日摄入量可在3000毫升以上，以促进尿酸盐排出。痛风不能喝软饮料饮料中的甜味部分来自于富含果糖的玉米糖浆，人群调查发现，大量摄入果糖对血尿酸的影响类同于红肉等高嘌呤食物；富含果糖的甜饮料，能显著增加血尿酸水平。原因可能与果糖增加尿酸生成有关，同时果糖加重脂肪堆积，增加胰岛素抵抗，减少肾尿酸排泄，两者互补促进血尿酸水平增高。所以痛风患者除了强调限制嘌呤摄入外，也要注意果糖摄入，否则达不到减少痛风发作的目的。每天人为增加果糖的摄入，对病情无疑是雪上加霜，短时间内痛风复发也就不难理解了。另外，要注意的是，碳水化合物是传统低嘌呤饮食的主要成分，其中就包含很多富含果糖的食品。在日常生活中，除了含糖饮料，果糖含量高的水果如苹果、梨、葡萄、石榴等也要限量，按照中国居民膳食指南，每日水果摄入不超过400克。医生建议高尿酸血症（痛风）患者应该控制高嘌呤食物的摄入。高尿酸血症是一种由嘌呤代谢紊乱尿酸排泄障碍所引起的疾病。根据尿酸的来源，可将其分为外源性尿酸和内源性尿酸两种。从富含嘌呤的食物中分解而来的尿酸叫做外源性尿酸，外源性尿酸约占人体内尿酸总量的20%，而从氨基酸核酸分解而来的尿