关于加强医院管理的几项规定.doc

兰山区义堂中心卫生院关于加强医院管理的几项规定各科室：为了加强对医院的科学管理，建全工作秩序，改善工作态度，提高医疗护理质量，防止医疗差错事故，使医院更好、更快、更稳定的发展，现对下列几条规定明确规范：一、上下班规定（一）本院干部职工上下班，悉依本细则行之。（二）本院干部职工应按作息时间之规定准时上下班。（三）上班晚到10分钟内为迟到，10分钟后作旷职（工）半日论。注：时间设定以监控录像为准，院办公室随时调监控记录进行考核。（四）迟到早退按下列办理：1、迟到次数的计算，以当月为限，每月达到三次，按旷工1天计算。2、请病假每天扣日工资额的50%，事假扣发日工资100%。3、15分钟内早退者一律作旷职（工）半日论，15分钟以上为旷职（工）一天。（五）旷职（工）按下列规定办理：1、旷职（工）半日，扣发当天工资额50%。2、旷职（工）一天，扣发当月绩效工资。3、连续旷职（工）三天或一个月内累计6天，扣发1个季度绩效工资并由院办公会议研究处分。（六）上下班及进出行动，均应严守秩序，原则如下：1、无论何种班次，上班者均应于规定的上班时间前就餐，不得于上班后到伙房（出外）吃饭或办理私事，违者按脱岗处理，每次罚款30元。2、无论何种班次，上班者均不准携带子女进入工作岗位，违者按旷班处理（五）2。3、无论何种班次，上班者均严禁串岗闲聊，违者每次罚款30元。4、下班时间到后，接班人员未到岗，上班者不得停止工作，更不得提前离开岗位，如有违范，查实后即按旷班论处，科室负责人负连带责任（五）2。5、夜间值班人员（白加夜），除急诊科、妇产科、外二科等科室一律不准在正常工作时间休息，午休时间一律在院内休息，时间应不超过2小时。6、夜间值班人员次日早6：30必须起床并整理内务，司机此时清洗车辆，检查车辆做好出车准备，否则按脱岗处理（六）1。二、值班、交接班规定（一）医师值班与交接班：1、各科可根据科室的具体情况，单独或联合值班。2、值班医师每日在下班前应巡视病室，了解危重病员情况，做好各项交接工作。3、各科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班簿，并做好交班工作。值班医师对重危病员应作好病程记录和医疗措施记录，并扼要记入值班日志。4、值班医师负责各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理；对急诊入院病员及时检查填写病历，给予必要的医疗处置。5、值班医师遇有疑难问题时，应请经治医师或上级医师处理。6、值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。如会诊等业务工作离开时，必须向值班护士说明去向及联系方式。7、每日晨，值班医师将病员情况重点向主治医师及科主任报告，并向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。（二）护士值班与交接班：1、护理值班人员应严格遵照医嘱和大夫安排，对病员进行护理工作。2、交班前，护士长应检查医嘱执行情况和危重病员记录，重点巡视危重病员和新病员，并安排护理工作。3、病房应建立日夜交班簿和医院用品损坏、遗失簿。交班人必须将病员总数、出入院、死亡、转科、手术和病危人数；新病员的诊断、病情、治疗、护理、主要医嘱和执行情况；送留各种检验标本数目；常用毒剧药品、急救药品和其他医疗器械与用品是否损坏或遗失等情况，记入交班簿，向接班人交待清楚后再下班。4、晨间交接班时，由夜班护士重点报告危重病员和新病员病情诊断以及与护理有关的事项。5、早晚交班时，日夜班护士应详细阅读交班簿，了解病员动态，然后由护士长或主管护士陪同日夜班重点巡视病员作床前交班。交班者应给下一班作好必需用品的准备，以减少接班人的忙乱。（三）药房、收款、检验、放射、超声等科室，应完成在班时间内所有工作，保证临床医疗工作的顺利进行。三、车辆管理使用制度1、救护车专供抢救运送病员使用，不得调作他用。车辆除公用外，私人一律禁止使用（喜、丧等事宜一律不准动用急救车辆）。特殊需要使用，须经分管领导批准。否则，追究出车人员责任，按旷班处理。2、救护车由急诊科及临床科室调度，司机不得私自开车。遇有特殊情况须紧急出车，可由急诊科值班人员直接派车。3、车辆平时停放整齐，车头调至出车方向，做好检修、清拭保养和必要的消毒工作，保证使用。4、要建立车辆出勤登记制度，每次出车均应将出车地点、开车时间、到达时间、回车时间、到院时间、公里数，记录清楚并做好加油里程记录和维修记录，否则扣发工资及补助工资。5、车辆行驶中应严格遵守交通规则，不得超载、超速，做到安全行车，节约用油。6、司机要坚守工作岗位，接通知后立即出车，有事离开时应向值班人员或分管院长说明去向。四、通讯管理规定全院干部职工无论上下班都必须保持通讯畅通；（一）接听电话接听电话须用文明用语和一定的技巧。无论是打电话还是接电话，我们都应做到语调热情、大方自然、声量适中、表达清楚、简明扼要、文明礼貌。1、及时接电话各科室，在电话铃响3遍之前就应接听，3遍后就应道歉：“对不起，让你久等了。”如果受话人正在做一件要紧的事情不能及时接听，代接的人应妥为解释。如果既不及时接电话，又不道歉，甚至极不耐烦，院办接电话投诉时，对当事人按违纪处理。2、确认对方对方打来电话，拿起听筒应首先自我介绍，（例：“你好！我是义堂中心卫生院XX科（室）XXX。”）如果对方找的人在旁边，您应说：“请稍等。”然后用手掩住话筒，轻声招呼你的同事接电话。如果对方找的人不在，您应该告诉对方，并且问：“需要留言吗？我一定转告！”并记录。3、接电话时，不准随意离开工作区，长话短说（一般控制在3分钟内结束通话），减少不必要的通话。（二）拨打电话1、要选择适当的通话时间。2、要查清号码准确拨号，若打错了应向对方表示歉意，不能一挂了事。3、找人要有礼貌。4、通话语言要亲切。5、工作时间拨打电话时（或私人电话），不准随意离开工作区，长话短说（一般控制在3分钟内结束通话），尽量减少不必要的通话。五、电梯运行规定1、本院电梯为手术和老弱残疾人专用电梯。2、本院职工上下班均应走楼梯（手术室除外），无特殊情况禁乘电梯。3、乘座电梯时不得挤靠厅门或轿门，严禁撞击、捶拍、手扳和脚踢厅门或轿门。六、印章管理规定1、医院公章、支部章由院办公室负责管理，各科室业务工作专用章按职能划分由相应科室负责人管理。2、未经负责人同意，不准随意盖章，更不允许在空白表格、纸张等文件私盖公章。3、建立用章登记备查制度。各类印章的启用都应进行登记，注明用印日期、用印内容、经办人、批准人，以备查阅。4、院办公室及各科室负责管理印章的人员，在启用印章前应严格复审。检查用印手续是否完备，用印时间是否与领导批准时间一致，经复查无误后，方可用印。5、公章原则上不允许带出单位使用，带出时应填写用章登记表，并两人同行，相互监督及时回交签字。七、会议纪律制度1、参会人员必须提前10分钟到达指定会场。2、不能到会人员，必须向主持人说明情况。3、点名后，参会人员必须将手机等通讯工具调至振动或关机。4、原则上会议中不准离席，紧急事宜必须处理或接听电话时，必须给会议主持人请假，会议主持人同意后，方能离开会场。5、不准互相谈话，做与会议无关事项，会议中如有问题，应在会后提出，不得打断会议讲话。6、对参会人员到会和执行会议纪律情况实行督查通报制度。7、凡遇上级领导到我院检查指导工作，原则上要求参会人员着正装或制服。八、物品购置制度为保证我院的后勤供应，更好地为临床科室服务，本着既节约开支，又尽量满足实际需要的原则，保证供给。1、医院所需物品（包括印刷品），一律由院办公室统一购置。购置物品超过三百元以上的，需经院长批准。各科室需购置物品，应先填写兰山区义堂中心卫生院物品申购签呈，按规定要求批示后，交办公室根据轻重缓急，由办公室统一安排购入。2、各科室不得自行购买一般办公用品。在特殊情况下，急需购买少量物品，要经分管院长同意。物品购回后，需补签物品申购签呈，方可入库或报销。九、招待制度为严格控制招待费，本着增收节支，反对浪费，厉行节约的原则，结合本院实际，特制定本制度。1、因业务工作需要，对上级主管部门以及兄弟单位来人，本着“必须、小额、实惠、从简”的原则，经院长同意后，进行公务招待。2、招待前由办公室统一安排填写兰山区义堂中心卫生院招待批示单，在单据上签字并注明事由方