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文档简介
螺旋CT扫描技术基本范围 体表解剖参考标准,吉林市人民医院影像中心 褚丽娟 朱道升,引言,高端螺旋CT扫描范围大,为保证扫描部位精确、满足诊断的需求、减少不必要的范围过大及减少病人不必要的辐射,根据工作经验体会总结如下,供大家参考。,颅脑扫描: 1.颅脑、五官扫描的三条基线:听眶线(RBL),听眦线 (OML),听眉线(EML)。 2.扫描范围:由基线开始连续由下向上扫描,直至脑实 质扫完为止。现在一般从颅底直至颅顶扫描。,颈部扫描: 1.体位:颈部扫描常规仰卧,头稍后仰,两肩下拉。 2.扫描范围:在侧位定位像上定扫描范围,包括整个颈部,即从颅底至胸腔入口;喉部扫描从颈4向下扫,连续发字母“E”音;甲状腺从颈5向下至甲状腺下极。,鼻和鼻窦扫描: 1.体位:横断面扫描,仰卧位,头部正中矢状面与台面中线重合,下颌稍内收,听眦线与台面垂直。 2.从硬腭至额窦顶部。,眼眶扫描: 1.体位:患者仰卧,听眶线与台面垂直,两外耳孔与台面等距,正中矢状面与台面中线重合; 2.扫描范围:从眶底至眶顶。,内耳、颞骨扫描: 1.体位:患者仰卧,听眶线与台面垂直,两外耳孔与台面等距,正中矢状面与台面中线重合; 2.扫描范围:从乳突尖向上扫描至岩锥上缘。,胸部扫描: 1.体位:一般取仰卧位,双手臂上举,身体尽量置于床面中线; 2.扫描范围:在正位定位像上,由肺尖至肺底(第十二胸椎下缘)。,腹部扫描: 1.扫描体位:患者常规取仰卧位,双手臂上举过头,身体置于检查床中间; 2.扫描范围: 上腹部扫描:自膈顶向下扫至脐(平髂骨嵴水平); 下腹部扫描:自脐向下扫至耻骨联合下缘; 全腹部扫描:自膈顶向下扫至耻骨联合下缘;,肝胆脾扫描:自膈顶向下扫描至右肝叶下缘; 胰腺扫描:自膈顶向下扫描至胰腺钩突下缘十二指 肠水平段(L3水平); 肾脏 扫描:自肾上腺区扫至肾下极下缘( L3水平) 肾上腺扫描:自膈顶向下扫描至肾门水平(L2水平),盆腔扫描: 1.扫描体位:常规取仰卧位,双手臂上举过头,身体置于检查床中间; 2.扫描范围:在正位像上确定扫描范围,盆腔的扫描范围自髂骨嵴水平至耻骨联合下缘;膀胱扫描自膀胱顶(髂骨嵴水平)至耻骨联合下缘。,脊椎扫描: 1.扫描体位:患者仰卧于检查床上,身体置于检查床中间,颈椎扫描通常两手置于身体两侧,胸腰椎扫描,两手臂上举过头; 2.扫描范围:在侧位定位像上确定扫描范围,颈椎自颅底扫描至第1胸椎下缘;胸椎自第7颈椎上缘至第1腰椎下缘;腰椎自第12胸椎上缘至第1骶椎下缘。,颅脑CTA: 1.扫描体位:患者仰卧,下颌内收,两外耳孔与台面等距,头颅和身体正中矢状面与台面中线重合。 2.扫描范围:一般扫描从后床突下30mm开始,向上达后床突上5060mm。(一般从上下牙齿咬合面至颅顶)。,头颈CTA: 1.扫描体位:患者仰卧,身体置于床面中间,头稍后仰。 2.扫描范围:从主A弓下缘扫描至颅顶。,肺动脉CTA: 1.检查体位:患者仰卧,身体置于床面中间,两臂上举抱头。 2.扫描范围:一般从胸腔入口至肺下界膈面。(或依据病变情况具体确定)。,心脏冠状动脉CTA: 1.检查体位:患者仰卧,身体置于床面中间,双手上举。体轴中心线偏左侧,使心脏尽量位于扫描区域的中心。 2.扫描范围: 从气管隆突下1cm至心脏膈面下方; 怀疑冠状A异位起源或者冠状A-肺A漏时,应向上扩大扫描范围; 冠状A搭桥术后复查者,自锁骨下缘至心脏膈面下方; 胸痛三联征检查者,自主A弓至心脏膈面下方。,即扫描基线:冠状动脉CTA为气管隆突下; 冠脉搭桥术后复查者为锁骨下缘; 胸痛三联征检查为主A弓。,心脏冠状A钙化计分: 1.检查体位:仰卧位,双手上举。 2.扫描范围:从气管隆突下1 cm至膈顶下 0.5cm。,腹主动脉CTA扫描: 1.检查体位:患者仰卧,身体置于床面中间,双手上举。 2.扫描范围:从胸腔入口至盆底或依据病变情况而定。,下肢动脉CTA: 1.检查体位:患者仰卧,身体置于床面中间,双手上举,足尖并拢,足先进体位。 2.扫描范围:从髂总分叉上缘(平L4水平)至靶血管远端。一般从L3水平至足尖。,髋关节扫描: 1.检查体位:常规取仰卧位,双手臂上举过头,身体置于检查床中间。 2.扫描范围:从髋臼上缘扫描至小粗隆下缘或依病变情况而定。,膝关节扫描: 1.检查体位:患者仰卧,足先进,足尖向上,患肢尽量放置在检查床中间,健肢稍分开。 2.扫描范围:上端包括髌骨,下端包括近端胫腓关节。 踝膝关
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