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文档简介

镇江市风景旅游发展有线责任公司工程施工招标投标文件项目名称: 南山公交首末站站场工程 投标人: (盖章) 法定代表人或其委托代理人(盖章): 日期: 2011 年 9 月 6 日(一)、资格后审申请书 镇江市风景旅游发展有限责任公司 :(业主单位名称)1镇江市振兴建筑安装工程有限公司 (申请人全称)已经认真研究并充分理解了 南山公交首末站战场工程 (招标项目名称)的资格后审文件,现就上述招标工作任务向你单位提出资格后审申请,并签署和递交本申请书。2我单位申请的标段名称如下:3本工程不接受联合体投标。4我单位在此声明:1、与本招标项目和本招标项目的招标人不存在“申请人须知”第四条第2款规定的利害关系。2、符合本资格后审文件所有条件要求。5我单位理解并尊重你单位在资格后审文件中明确的你单位的各项权利。6我单位同意:按照资格后审文件的规定,你单位及你单位的授权代表可以对我单位申请文件的内容、与申请有关的我单位的情况进行必要的调查和核实。我单位还同意:本申请书已经授权给有关的任何个人或者机构及其授权代表,按照你单位的要求,积极配合你单位进行必要的调查和核实,向你单位提供必要的和真实的情况与相关资料。7我单位在此郑重声明:本申请书及申请书附件中所说明的情况,我单位在资格预审过程中所提供的所有文件、证书和资料是完整、真实和准确的。8我单位理解:无论我单位是否通过资格后审,你单位均不承担我单位与本次资格后审有关的任何费用。申请人(全称):镇江市振兴建筑安装工程有限公司 (申请人公章)地址:市润州花园12幢102室 邮政编码:212004传真定代表人或者其授权代理人(签字):联系人(姓名):吴亮联系方式2011年 9 月 6 日(二)、资格后审申请书附件格式附件一、授权委托书本授权委托书声明:在本书上签字的 刘农茂 (授权人姓名)系 镇江市振兴建筑安装工程有限公司 (申请人全称)的法定代表人,现代表我单位授权在本书上签字的我单位的 吴亮 (被授权人姓名、职务)为我的合法代理人,就 南山公交首末站站场工程 (招标项目名称、标段名称)的资格预审申请,以及我单位的名义签署有关文件和处理与之有关的一切事务。 代理人无转委托权。特签名如下,以资证明。授权人:(签字) 代理人:吴亮联系电话: 联系电话份证号码: 身份证号码(申请人公章)(三)、资格后审申请书附表附表一、 申请人基本情况单位全称:镇江市振兴建筑安装工程有限公司注册地址:市润州花园12幢102室邮政编码:212004传真:051185217260法定代表人:刘农茂联系电话:联系人:吴亮联系电话项资质类别:房屋建筑总承包主项资质等级:贰级主项资质以外的资质类别主项资质以外的资质等级1.1.2.2.3.3.4.4.安全生产许可证证书编号:苏JZ安许证字200511009-1单位通过的质量、安全、等体系认证情况:与本单位存在隶属关系或者资产连带关系的单位及相关情况:否是否与本招标项目和本招标项目的招标人存在利害关系:否是否处于被责令停业,投标资格被取消、财产被接管、冻结或者破产状态:否其他需要说明的情况注: 1.“是否与本招标项目和本招标项目的招标人存在利害关系”和“是否处于被责令停业,投标资格被取消、财产被接管=冻结或者破产状态”必须填写“是”或者“否”,不能空白。如果填写“是”,还必须简要填写具体情况。2“与本招标项目和本招标项目的招标人存在利害关系”的情形是指参与了本项目的投资;是招标人的不具独立资格的附属机构(单位);是招标人参与投资或者以参股形式设立的独立的法人;本招标项目的前期准备或者监理工作提供了设计或者咨询服务;为本招标项目提供了工程代理或者监理服务。附表二、申请人信誉情况与资格后审有关的奖励或者荣誉1.2.3.4.5.违约、处罚及诉讼1.近三年内有无弄虚作假、串通投标、违法分包或者转包行为:无2.近三年内有无严重违约行为:无3.近三年内是否发生重大以上级别的质量或者安全事故,或者在施工过程中因违反国家规范、规程或者强制性标准行为而造成质量或者安全事故:无4.近三年内有无拖欠工资行为:无5.近三年内有无不依法缴纳税收和社会保障资金,或者不办理法定的保险事宜的行为:无6.近三年内履行的合同是否因违约受到发包人的处罚:无7.近三年是否受到行政处分:否8.近三年是否因不良行为被通报:否9.近三年内有无其他违约或者违法行为:否10.目前正进行的仲裁和诉讼情况:无 注: 1“与资格预审有关的奖励或者荣誉”根据资格后审的评审内容填写。 2“违约、处罚及诉讼”如无相应情况,必须填写“无”,不可以为空白:如有相应情形,还必须简要填写具体的情况。附表四、拟选派的项目经理简历姓名:张燕身份证号码:32012419840117224x资质等级:贰级资质证书编号:执业注册资格:房屋建筑执业注册资格证书编号:苏232101005187学历:大专专业工作年限:专业技术职称:工程师目前在单位担任的职务:建造师工作简历: 2005年至今一直在镇江市振兴建筑安装工程有限公司工作作为项目经理承担的主要工程合同项目名称:项目地址:发包人联系人及联系电话:合同名称及合同编号:合同范围与承担的施工任务:合同身份:合同金额:合同工期:开工时间:竣工时间:获奖或者受处罚情况:注:1.“工作简历”应该简要说明拟选派的项目经理到目前为止曾经工作的单位、所从事的工作内容、担任的职务等内容。2“作为项目经理承担的主要的工程合同”应当根据资格后审文件的要求,提供具有代表性的或者类似的工程合同。单位名称(盖章) 法定代表人或其授权代表人:(盖章)附表八、拟用于本工程合同的主要施工设备设备名称型号及规格数量制造厂商自有或者租赁购置年份现在何处备注钢筋切断机QJ-401天津建科机械自有2008年江苏镇江钢筋弯曲机GJ7-401天津建科机械自有2008年江苏镇江钢筋调直机GTJ-4/141天津建科机械自有2008年江苏镇江电焊机BZ-330-13江苏峰华自有2005年江苏镇江反铲挖掘机神钢PC2001神钢公司自有2010年江苏镇江装载机ZL501中国龙工自有2010年江苏镇江电动夯HW-012河南省长葛市聚盈建筑机械厂自有2009年江苏镇江砂浆搅拌机JS7501临沂科泰建工设备厂自有2008年江苏镇江潜水泵D6-25*104泰州亚太自有2008年江苏镇江汽车吊25T1徐州重工租赁2005年江苏镇江振捣器HB30B4浙江永康市凡和建筑机械有限公司自有2009年江苏镇江注: 如果租赁设备, 应当提供申请人与设备拥有人签订的租赁意向书附表九、拟投入的施工人员表机构 项目工程管理姓名职务职称从事施工管理工作年限 总 部 项目主管刘农茂总经理工程师 技术负责人黄俭顺副经理高

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