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文档简介

鄞州二院急诊科,小儿雾化吸入宣教,2019/4/19,2,引子,呼吸道疾病,目前治疗的方法很多 ,雾化吸入 优点很多,且普遍被应用; 雾化吸入,能够减少药物的副作用,还可以使药物直接作用于呼吸道,而达到止咳、消炎的目的。,2019/4/19,3,雾化吸入疗法原理,雾化吸入疗法是利用气体射流原理,将水滴撞击的微小雾滴悬浮于气体中,形成气雾剂而输入呼吸道,进行呼吸道湿化或药物吸入的治疗方法,作为全身治疗的辅助和补充。,2019/4/19,4,喷射式雾化器工作原理,2019/4/19,5,雾化吸入的适应症,哮喘 急性喉炎 上呼吸道感染 支原体肺炎,2019/4/19,6,爸爸妈妈的观念,生病就得打针、吃药,啊,不用挂盐水啊,咳得这么厉害,不打针、不吃药,这病能好吗?,2019/4/19,7,雾化吸入疗法优点,雾化吸入疗法直接作用于病变部位,与口服法相比具有用药剂量小、见效快、副作用少和使用方便等优点且疗效显著,呼吸道局部药物浓度高,可避免或减少全身使用激素,患者只需被动配合,就能保证药物的发挥,已成为当今较为理想的一种给药途径,2019/4/19,8,雾化吸入疗法的优点,口服 注射,血循环,肺,吸入,肺,血循环,2019/4/19,9,你希望看到孩子的笑脸吗?,2019/4/19,10,雾化中的孩子们,2019/4/19,11,我科现使用的雾化器,2019/4/19,12,药液配置,1,2,3,接 药 处,2019/4/19,13,常用支气管扩张剂作用机制比较,2019/4/19,14,放轻松,2019/4/19,15,小儿雾化吸入须知,患儿做雾化前,家属应做好如下工作:小婴儿应着舒适衣服,换好尿片,少量喂食,以防尿湿,饥饿等不适引起哭吵。但不宜进食过饱,以防哭吵时引起呕吐,误吸等意外,较长幼儿应做好解释安抚工作,取得配合。 雾化的家属怀抱患儿处于坐位,半坐位或侧卧位子,尽量避免仰卧位,家属手持雾化器时,应保持其垂直向上。以确保有雾气出来。雾化面罩应离患儿口鼻10cm左右,不可紧紧压住口鼻,以免出现窒息等意外。能合作的较长幼儿可告知其含住口含嘴,吸气时用口深吸气,呼气时用鼻子出气。 雾化刚开始时,气量不宜过大,可先用较小雾量,约2分钟后,患儿适应后可增大雾量但雾量不宜过大,时间不宜过长,以1015分钟为宜。 雾化前就应清除口鼻腔分泌物,因为分泌物堵塞呼吸道,可影响雾化药物的吸收。,2019/4/19,16,小儿雾化吸入须知,对不配合雾化治疗。哭恼厉害的患儿,采取安抚、分散其注意力,少量喂食等办法后仍不能安静合作者应暂停雾化或采取睡眠后雾化。 雾化时若发现有频繁刺激性咳嗽,呼吸困难等不适症状时,应暂停雾化。 在患儿每次雾化吸入过程中及雾化吸入后,可轻轻拍打其背部,以利于痰液排出(拍背方法即五指并拢成空心掌,由下而上,由外向内,有节律的一下一下轻拍背部)。 雾化时,应防止药液喷向患儿的眼部,以免损伤眼结膜,在每次雾化完后要及时抹干净口鼻部留下的雾珠,并用温开水漱口(小婴儿可喂食少量温开水)。 患儿雾化后取合适体位,留观数分钟,无异常后方可离开。 憋喘、呼吸道不通畅和缺氧严重,以及肺炎合并心衰的患儿,应先改善上述症状后再序以雾化吸入,并且吸入时间宜短不宜长,每次5分钟左右,此类病人请在急诊科或住院部治疗,在有效氧和吸引等抢救设别情况下方可进行。,2019/4/19,17,小儿雾化吸入步骤,雾化患儿应处于坐 位,半坐位或侧卧 位子,尽量避免仰 卧位,手持雾化器 时,应保持其垂直 向上。以确保有雾 气出来。面罩应离 患儿口鼻10cm左右 不可紧紧压住口鼻 以免出现窒息等意 外。吸气时用口深 吸气,呼气时用鼻 子出气。,2019/4/19,18,小儿雾化吸入步骤,用鼻子呼气,效果更佳,2019/4/

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