园林绿化种植报验申请表及检验批全套.doc

栽植穴（槽）工程 报验申请表工程名称： 编号：致： （监理单位）我单位已完成了 栽植穴（槽） 工作，现报上该工程报验申请表，请予审查和验收。附件： 栽植穴（槽）检验批质量验收记录承包单位（章） 项目经理 日 期 年 月 日 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 年 月 日栽植穴（槽）检验批质量验收记录单位工程名称分项工程名称栽植穴（槽）验收部位施工单位专业工长项目负责人施工执行标准名称及编号园林绿化工程施工及验收规范（CJJ82-2012）分包单位/分包负责人/施工班组长/质量验收规范的规定施工单位自检记录监理（建设单位验收记录）主控项目1栽植穴、槽定点放线用符合设计图纸要求，位置应准确，标记明显4.2.3-1符合要求2栽植穴、槽的直径应大于土球或裸根系展幅40cm60cm，穴深宜为穴径的3/44/5。穴、槽应垂直下挖，上口下底应相等4.2.4符合要求3栽植穴、槽的直径应大于土球或裸根系展幅40cm60cm，穴深宜为穴径的3/44/5。穴、槽应垂直下挖，上口下底应相等4.2.6符合要求一般项目1栽植穴、槽的直径应大于土球或裸根系展幅40cm60cm，穴深宜为穴径的3/44/5。穴、槽应垂直下挖，上口下底应相等4.2.5符合要求2土壤干燥时应与栽植前灌水浸穴、槽4.2.7符合要求3当土壤密实度大于1.35g/cm3或渗透系数小于10-4cm/s时，应采取扩大树穴，疏松土壤等措施4.2.8符合要求施工单位检查评定结果主控项目、一般项目均符合设计及规范要求规定。项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业负责人） 年 月 日 湘质监统编施2015-52隐蔽工程验收记录（本表用于除建筑结构与建筑设备以外的工程）工程名称： 验收日期： 年 月 日 编号：01隐蔽项目栽植穴（槽）隐蔽日期年 月 日隐蔽部位 隐蔽依据：根据图号 ，设计变更/洽商/技术核定单（编号 / )及有关国家现行标准等。主要材料名称及规格/型号： 隐检内容：检查结论：同意隐蔽 不同意隐蔽，修改后复查复查结论：复查人： 复查日期： 年 月 日施工单位全数检查评定结果：符合设计及规范要求。项目专业质量检查员： 项目专业技术负责人： 年 月 日监理（建设）单位验收结论：监理（建设）项目部（章）专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日注：该记录由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业技术负责人等进行验收。记录时应首先说明是否按设计图号施工，如有设计变更应立即在备用竣工图纸上用红色文字注明变更情况或绘制变更补充图；凡有、无设计变更，监理（建设）单位的旁站监督人均应在备用竣工图上签字认可后，才能办理该部位隐蔽验收手续。隐蔽验收时，必须严格按国家施工质量验收规范的主控项目，一般项目的内容要求全数检查，凡有不合格处必须整改达到合格后才能办理隐蔽验收手续。检查评定结论必须语言规范，并针对主控项目、一般项目，特别是结构构造措施的内容要求，填写真实可靠的结果或结论。隐蔽部位要拍摄现场照片作为该记录附件。 栽植前场地清理 报验申请表工程名称： 编号：致： （监理单位）我单位已完成了 栽植前场地清理 工作，现报上该工程报验申请表，请予审查和验收。附件： 栽植前场地清理检验批质量验收记录承包单位（章） 项目经理 日 期 年 月 日 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 年 月 日栽植前场地清理检验批质量验收记录单位工程名称分项工程名称栽植前场地清理验收部位生态庭院施工单位专业工长项目负责人施工执行标准名称及编号园林绿化工程施工及验收规范（CJJ82-2012）分包单位/分包负责人/施工班组长/质量验收规范的规定施工单位自检记录监理（建设单位验收记录）主控项目1应将现场内的渣土、工程废料、宿根性杂草、树根及其有害污染物清除干净4.1.4-2符合要求2场地标高及清理程度应符合设计要求和栽植要求4.1.4-4符合要求一般项目1填垫范围内不应有坑洼、积水4.1.4-5符合要求2对软泥和不透水层应进行处理4.1.4-6符合要求施工单位检查评定结果主控项目、一般项目均符合设计及规范要求规定。项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业负责人） 年 月 日 栽植土 报验申请表工程名称： 编号：致： （监理单位）我单位已完成了 栽植土 工作，现报上该工程报验申请表，请予审查和验收。附件： 栽植土检验批质量验收记录承包单位（章） 项目经理 日 期 年 月 日 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 年 月 日栽植土检验批质量验收记录单位工程名称分项工程名称栽植土验收部位施工单位专业工长项目负责人施工执行标准名称及编号园林绿化工程施工及验收规范（CJJ82-2012）分包单位/分包负责人/施工班组长/质量验收规范的规定施工单位自检记录监理（建设单位验收记录）主控项目1土壤PH值应符合本地区栽植土标准或按PH值5.68.0进行选择4.1.3-1符合要求2土壤全盐含量应为0.1%0.3%4.1.3-2符合要求3土壤容重应为1.0g/cm31.35g/cm34.1.3-3符合要求一般项目1一般栽植乔木胸径20cm180(cm)/胸径20cm150(深根)符合要求100(浅根)/灌木大、中灌木、大藤本90(cm)符合要求小灌木、宿根花卉、小藤本40(cm)符合要求棕榈类90(cm)/竹类大径80(cm)/中、小径50(cm)/草坪、花卉、草本地被30(cm)/2设施顶面绿化乔木80(cm)/灌木45(cm)/草坪、花卉、草本地被15(cm)/3土壤有机质含量不应小于1.5%4.1.3-4符合要求4土壤块径不应大于5cm4.1.3-5符合要求施工单位检查评定结果主控项目、一般项目均符合设计及规范要求规定。项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业负责人） 年 月 日 栽植土 报验申请表工程名称： 编号：致： （监理单位）我单位已完成了 生态庭院 栽植土 工作，现报上该工程报验申请表，请予审查和验收。附件： 栽植土检验批质量验收记录承包单位（章） 项目经理 日 期 年 月 日 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 年 月 日栽植土检验批质量验收记录单位工程名称分项工程名称栽植土验收部位生态庭院施工单位专业工长项目负责人施工执行标准名称及编号园林绿化工程施工及验收规范（CJJ82-2012）分包单位/分包负责人/施工班组长/质量验收规范的规定施工单位自检记录监理（建设单位验收记录）主控项目1土壤PH值应符合本地区栽植土标准或按PH值5.68.0进行选择4.1.3-1符合要求2土壤全盐含量应为0.1%0.3%4.1.3-2符合要求3土壤容重应为1.0g/cm31.35g/cm34.1.3-3符合要求一般项目1一般栽植乔木胸径20cm180(cm)/胸径20cm150(深根)符合要求100(浅根)/灌木大、中灌木、大藤本90(cm)符合要求小灌木、宿根花卉、小藤本40(cm)符合要求棕榈类90(cm)/竹类大径80(cm)/中、小径50(cm)/草坪、花卉、草本地被30(cm)/2设施顶面绿化乔木80(cm)/灌木45(cm)/草坪、花卉、草本地被15(cm)/3土壤有机质含量不应小于1.5%4.1.3-4符合要求4土壤块径不应大于5cm4.1.3-5符合要求施工单位检查评定结果主控项目、一般项目均符合设计及规范要求规定。项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业负责人） 年 月 日 栽植土 报验申请表工程名称： 编号：致： （监理单位）我单位已完成了 休闲花架、雨水花园 栽植土 工作，现报上该工程报验申请表，请予审查和验收。附件： 栽植土检验批质量验收记录承包单位（章） 项目经理 日 期 年 月 日 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 年 月 日栽植土检验批质量验收记录单位工程名称分项工程名称栽植土验收部位休闲花架、雨水花园施工单位专业工长项目负责人施工执行标准名称及编号园林绿化工程施工及验收规范（CJJ82-2012）分包单位/分包负责人/施工班组长/质量验收规范的规定施工单位自检记录监理（建设单位验收记录）主控项目1土壤PH值应符合本地区栽植土标准或按PH值5.68.0进行选择4.1.3-1符合要求2土壤全盐含量应为0.1%0.3%4.1.3-2符合要求3土壤容重应为1.0g/cm31.35g/cm34.1.3-3符合要求一般项目1一般栽植乔木胸径20cm180(cm)/胸径20cm150(深根)符合要求100(浅根)/灌木大、中灌木、大藤本90(cm)符合要求小灌木、宿根花卉、小藤本40(cm)符合要求棕榈类90(cm)/竹类大径80(cm)/中、小径50(cm)/草坪、花卉、草本地被30(cm)/2设施顶面绿化乔木80(cm)/灌木45(cm)/草坪、花卉、草本地被15(cm)/3土壤有机质含量不应小于1.5%4.1.3-4符合要求4土壤块径不应大于5cm4.1.3-5符合要求施工单位检查评定结果主控项目、一般项目均符合设计及规范要求规定。项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业负责人） 年 月 日 栽植土 报验申请表工程名称： 编号：致： （监理单位）我单位已完成了 休闲花架、雨水花园 栽植土 工作，现报上该工程报验申请表，请予审查和验收。附件： 栽植土检验批质量验收记录承包单位（章） 项目经理 日 期 年 月 日 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 年 月 日栽植土检验批质量验收记录单位工程名称分项工程名称栽植土验收部位休闲花架、雨水花园施工单位专业工长项目负责人施工执行标准名称及编号园林绿化工程施工及验收规范（CJJ82-2012）分包单位/分包负责人/施工班组长/质量验收规范的规定施工单位自检记录监理（建设单位验收记录）主控项目1土壤PH值应符合本地区栽植土标准或按PH值5.68.0进行选择4.1.3-1符合要求2土壤全盐含量应为0.1%0.3%4.1.3-2符合要求3土壤容重应为1.0g/cm31.35g/cm34.1.3-3符合要求一般项目1一般栽植乔木胸径20cm180(cm)/胸径20cm150(深根)符合要求100(浅根)/灌木大、中灌木、大藤本90(cm)符合要求小灌木、宿根花卉、小藤本40(cm)符合要求棕榈类90(cm)/竹类大径80(cm)/中、小径50(cm)/草坪、花卉、草本地被30(cm)/2设施顶面绿化乔木80(cm)/灌木45(cm)/草坪、花卉、草本地被15(cm)/3土壤有机质含量不应小于1.5%4.1.3-4符合要求4土壤块径不应大于5cm4.1.3-5符合要求施工单位检查评定结果主控项目、一般项目均符合设计及规范要求规定。项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业负责人） 年 月 日 植物材料 报验申请表工程名称： 编号：致： （监理单位）我单位已完成了 工作，现报上该工程报验申请表，请予审查和验收。附件： 植物材料检验批质量验收记录承包单位（章） 项目经理 日 期 年 月 日 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 年 月 日.植物材料检验批质量验收记录单位工程名称分项工程名称植物材料验收部位道路外侧、生态庭院休闲花架、雨水花园施工单位专业工长项目负责人施工执行标准名称及编号园林绿化工程施工及验收规范（CJJ82-2012）分包单位/分包负责人/施工班组长/主控项目质量验收规范的规定施工单位自检记录监理（建设单位验收记录）1植物材料种类、品种名称及规格应符合设计要求4.3.1符合要求2严禁使用带有严重病虫害的植物材料，非检疫对象的病虫害程度或危害痕迹不得有超过树体的5%10%。自外省市及国外引进的植物材料应有植物检疫证4.3.2符合要求一般项目1乔木灌木姿态和长势树干符合设计要求，树冠较完整，分支点和分枝合理，生长势良好4.3.3符合要求病虫害危害程度不超过树体的5%10%符合要求土球苗土球完整，规格符合要求，包装牢固符合要求裸根苗根系根系完整，切口平整，规格符合要求/容器苗木规格符合要求，容器完整、苗木不徒长、根系发育良好不外露/棕榈类植物主干挺直，树冠匀称，土球符合要求，根系完整/草卷、草块、草束草卷、草块长宽尺寸基本一致，厚度均匀，杂草不超过5%，草高适度，根系好，草芯鲜活/花苗、地被、绿篱及模纹色块植物株型茁壮，根系基本良好，无伤苗，茎、叶无污染，病虫害危害程度不超过植株的5%10%符合要求整型景观树姿态独特、曲虬苍劲、质朴古拙，株高不小于150cm，多干式桩景的叶片托盘不少于7个9个，土球完整/2植物材料规格允许偏差(cm)乔木5cm-0.2符合要求6cm9cm-0.5符合要求10cm15cm-0.8符合要求16cm20cm-1符合要求高度-符合要求冠径-符合要求一般项目质量验收规范的规定施工单位自检记录监理（建设单位验收记录）2植物材料规格允许偏差(cm)灌木高度100cm-10符合要求100cm-5符合要求冠径100cm-10符合要求100cm-5符合要求球类苗木冠径50cm0符合要求50cm100cm-5符合要求110cm200cm-10符合要求200cm-20符合要求高度50cm0符合要求50cm100cm-5符合要求110cm200cm-10符合要求200cm-20符合要求藤本主蔓长150cm-10主蔓径1cm0棕榈类植物株高100cm0101cm250cm-10251cm400cm-20400cm-30地径10cm-111cm40cm-240cm-3施工单位检查评定结果主控项目、一般项目均符合设计及规范要求规定。项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业负责人） 年 月 日 树木栽植 报验申请表工程名称： 编号：致： （监理单位）我单位已完成了 新树木栽植（乔木） 工作，现报上该工程报验申请表，请予审查和验收。附件： 树木栽植检验批质量验收记录承包单位（章） 项目经理 日 期 年 月 日 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 年 月 日树木栽植检验批质量验收记录单位工程名称分项工程名称树木移植验收部位新树木（乔木）施工单位专业工长项目负责人施工执行标准名称及编号园林绿化工程施工及验收规范（CJJ82-2012）分包单位/分包负责人/施工班组长/主控项目质量验收规范的规定施工单位自检记录监理（建设单位验收记录）1栽植的树木品种、规格、位置应符合设计要求4.6.1-2符合要求2除特殊景观树外，树木栽植应保持直立，不得倾斜4.6.1-6符合要求3行道树或行列栽植的树木应在一条线上，相邻植株规格应合理搭配4.6.1-7符合要求4树木栽植成活率不应低于95%；名贵树木栽植成活率应达到100%4.6.1-10符合要求一般项目1带土球树木栽植前应去除土球不易降解的包装物4.6.1-3符合要求2栽植时应注意观赏面的合理朝向，树木栽植深度应与原种植线持平4.6.1-4符合要求3栽植树木回填的栽植土应分层踏实4.6.1-5符合要求4绿篱及色块栽植时，株行距、苗木高度、冠幅大小应均匀搭配，树形丰满的一面应向外4.6.1-8/5非种植季节进行树木栽植苗木可提前环状断根进行处理或在适宜季节起苗，用容器假植，带土球栽植4.6.4/落叶乔木、灌木类应进行适当修剪并应保持原树冠形态，剪除部分侧枝，保留的侧枝应进行短截，并适当加大土球体积/可摘叶的应摘去部分叶片，但不得伤害幼芽/夏季可采取遮荫、树木裹干保湿、树冠喷雾或喷施抗蒸腾剂，减少水分蒸发；冬季应采取防风防寒措施/掘苗时根部可喷布促进生根激素，栽植时可加施保水剂，栽植后树体可注射营养剂/苗木栽植宜在阴雨天或傍晚进行/6干旱地区或干旱季节，树木栽植应大力推广抗蒸腾剂、防腐促根、免修剪、营养液滴注等新技术，采用土球苗，加强水分管理措施4.6.5/施工单位检查评定结果主控项目、一般项目均符合设计及规范要求规定。项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业负责人） 年 月 日 树木栽植 报验申请表工程名称： 编号：致： （监理单位）我单位已完成了 新树木栽植（灌木） 工作，现报上该工程报验申请表，请予审查和验收。附件： 树木栽植检验批质量验收记录承包单位（章） 项目经理 日 期 年 月 日 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 年 月 日树木栽植检验批质量验收记录单位工程名称分项工程名称树木移植验收部位新树木（灌木）施工单位专业工长项目负责人施工执行标准名称及编号园林绿化工程施工及验收规范（CJJ82-2012）分包单位/分包负责人/施工班组长/主控项目质量验收规范的规定施工单位自检记录监理（建设单位验收记录）1栽植的树木品种、规格、位置应符合设计要求4.6.1-2符合要求2除特殊景观树外，树木栽植应保持直立，不得倾斜4.6.1-6符合要求3行道树或行列栽植的树木应在一条线上，相邻植株规格应合理搭配4.6.1-7符合要求4树木栽植成活率不应低于95%；名贵树木栽植成活率应达到100%4.6.1-10符合要求一般项目1带土球树木栽植前应去除土球不易降解的包装物4.6.1-3符合要求2栽植时应注意观赏面的合理朝向，树木栽植深度应与原种植线持平4.6.1-4符合要求3栽植树木回填的栽植土应分层踏实4.6.1-5符合要求4绿篱及色块栽植时，株行距、苗木高度、冠幅大小应均匀搭配，树形丰满的一面应向外4.6.1-8/5非种植季节进行树木栽植苗木可提前环状断根进行处理或在适宜季节起苗，用容器假植，带土球栽植4.6.4/落叶乔木、灌木类应进行适当修剪并应保持原树冠形态，剪除部分侧枝，保留的侧枝应进行短截，并适当加大土球体积/可摘叶的应摘去部分叶片，但不得伤害幼芽/夏季可采取遮荫、树木裹干保湿、树冠喷雾或喷施抗蒸腾剂，减少水分蒸发；冬季应采取防风防寒措施/掘苗时根部可喷布促进生根激素，栽植时可加施保水剂，栽植后树体可注射营养剂/苗木栽植宜在阴雨天或傍晚进行/6干旱地区或干旱季节，树木栽植应大力推广抗蒸腾剂、防腐促根、免修剪、营养液滴注等新技术，采用土球苗，加强水分管理措施4.6.5/施工单位检查评定结果主控项目、一般项目均符合设计及规范要求规定。项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业负责人） 年 月 日 地被栽植 报验申请表工程名称： 编号：致： （监理单位）我单位已完成了 地被栽植 工作，现报上该工程报验申请表，请予审查和验收。附件： 竹类栽植检验批质量验收记录 花卉栽植检验批质量验收记录承包单位（章） 项目经理 日 期 年 月 日 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 年 月 日竹类栽植检验批质量验收记录单位工程名称分项工程名称竹类栽植验收部位南天竹、青皮竹、花叶芦竹施工单位专业工长项目负责人施工执行标准名称及编号园林绿化工程施工及验收规范（CJJ82-2012）分包单位/分包负责人/施工班组长/主控项目质量验收规范的规定施工单位自检记录监理（建设单位验收记录）1竹苗的挖掘应符合规范规定4.11.3符合要求2竹类材料品种、规格应符合设计要求4.11.6-1符合要求3放样定位应准确4.11.6-2符合要求4栽植地应选择土层深厚、肥沃、疏松、湿润、光照充足，排水良好的土壤（华北地区宜背风向阳）。对较黏重的土壤及盐碱土应进行换土或土壤改良并符合本规范4.1.3条要求4.11.6-3符合要求一般项目1竹类的包装运输竹苗应采用软包装进行包扎，并应喷水保湿4.11.4符合要求竹苗长途运输应篷布遮盖，中途应喷水或于根部置放保湿材料符合要求竹苗装卸时应轻装轻放，不得损伤竹竿与竹鞭之间的着生点和鞭芽符合要求2竹类修剪散生竹竹苗修剪时，挖出的母竹宜留枝5盘7盘，将顶梢剪去，剪口应平滑；不打尖修剪的竹苗栽后应进行喷水保湿4.11.5符合要求丛生竹竹苗修剪时，竹竿应留枝2盘3盘，应靠近节间斜向将顶梢截除；切口平平滑呈马耳形符合要求3栽植穴的规格及间距可根据设计要求及竹蔸大小进行挖掘，丛生竹的栽植穴宜大于根蔸的1倍2倍；中小型散生竹的栽植穴规格应比鞭根长40cm60cm，宽40cm50cm，深20cm40cm4.6.1-5符合要求4竹类栽植，应先将表土填于穴底，深浅适宜，拆除竹苗包装物，将竹蔸入穴，根鞭应舒展，竹鞭在土中深度宜20cm25cm，覆土深度宜比母竹原土痕高3cm5cm，进行踏实及时浇水，渗水后覆土4.6.1-8符合要求5竹类栽植后的养护栽植后应立柱或横杆互连支撑，严防晃动4.6.4符合要求栽后应及时浇水符合要求发现露鞭时应进行覆土并及时除草松土，严禁踩踏根、鞭、芽符合要求施工单位检查评定结果主控项目、一般项目均符合设计及规范要求规定。项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业负责人） 年 月 日 花卉栽植检验批质量验收记录单位工程名称分项工程名称花卉栽植验收部位花卉施工单位专业工长项目负责人施工执行标准名称及编号园林绿化工程施工及验收规范（CJJ82-2012）分包单位/分包负责人/施工班组长/主控项目质量验收规范的规定施工单位自检记录监理（建设单位验收记录）1花苗的品种、规格、栽植放样、栽植密度、栽植图案均应符合设计要求4.9.2-1符合要求2花卉栽植土及表层土整理应符合规范规定4.9.2-24.1.34.1.6符合要求3花苗应覆盖地面，成活率不低于95%4.9.2-5符合要求一般项目1株行距应均匀，高低搭配应恰当4.9.2-3符合要求2栽植深度应适当，根部土壤应压实，花苗不得沾泥污4.9.2-4符合要求施工单位检查评定结果主控项目、一般项目均符合设计及规范要求规定。项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业负责人） 年 月 日 草坪和草本地被分栽检验批质量验收记录单位工程名称分项工程名称草本地被栽植验收部位百慕大+黑麦草施工单位专业工长项目负责人施工执行标准名称及编号园林绿化工程施工及验收规范（CJJ82-2012）分包单位/分包负责人/施工班组长/主控项目质量验收规范的规定施工单位自检记录监理（建设单位验收记录）1分栽的植物材料应注意保鲜，不萎焉4.8.2-3符合要求2干旱地区或干旱季节，栽植前应先浇水浸地，浸水深度应达 10cm以上4.8.2-4101211131212131115133草坪和草本地被的播种、分 栽，草块、草卷铺设及运动场草坪成坪后覆盖度应不低于95%4.8.596%95%96%97%96%98%95%95%96%97%单块裸露面积应不大于25cm223252425232225202223杂草及病虫害的面 积应不大于5%4%5%4%3%5%4%3%4%2%3%一般项目1草坪分栽植物的株行距，每丛的单株数应满足设计要求，设计无明确要求时，可按丛的组行距15cm20cm15cm20cm, 成品字形，或以1m2植物材料可按1:31:4的系数进行栽植4.8.2-5符合要求2栽植后应平整地面，适度压实，立即浇水4.8.2-6符合要求施工单位检查评定结果主控项目、一般项目均符合设计及规范要求规定。项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业负责人） 年 月 日 栽植土回填 报验申请表工程名称： 编号：致： （监理单位）我单位已完成了 原有树木（乔木）栽植后栽植土回填 工作