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文档简介

,学前儿童卫生学,讲授陈姝娟,Healthy Science of Pre-school Children,第二章 学前儿童 身体的生长发育与保健,教学目的及要求,1、掌握学前儿童运动、呼吸、循环等几大系统的重要特点及保健措施; 2、掌握学前儿童身体生长发育的规律; 3、了解学前儿童身体生长发育的测量与评价的方法。,本章内容,学前儿童身体各系统、各器官的生长发育特点与保健 学前儿童身体生长发育的规律 学前儿童身体生长发育的测量与评价,学前儿童身体的 生长发育特点与保健,身体的生长:指细胞繁殖、增大及细胞间质的增加,表现为全身各系统、各器官、各组织的大小、长短及重量的增加及形态变化量的变化。 身体的发育:指身体各系统、各器官、各组织的分化完善和功能上的成熟质的变化。 成熟:生长发育到了比较完备的阶段,即个体在形态、生理等方面都达到成人的水平。,运动系统 组成 骨 骨连结 骨胳肌 结构 骨膜 骨质 骨髓 水分 骨松质 骨密质 红 白 肌纤维 肌束 肌肉 血管 神经 成骨细胞 骨髓 固体 功能 营养 感觉 使骨长粗长长 造血,一、运动系统,学前儿童骨的特点: 1、骨膜:学前儿童的骨膜比较厚,血管丰富,受伤后愈合快。 2、骨髓:学前儿童5岁前全是红骨髓,57岁时脂肪细胞增生,以后变为黄骨髓。 3、骨质:骨质分为骨松质和骨密质。骨松质质地松软多孔,孔内有红骨髓,弹性较大。骨密质结构致密坚硬,耐压性强,主要在骨干和骨的外层。 4、骨的化学成分:无机盐(钙、磷)和有机物 使骨硬、脆 韧性和弹性 学前儿童有机物多、无机盐少,骨化未完成。骨骼弹性大,可塑性强,容易变形。,5、骨胳肌:是随意肌,年龄越小,水分越多,力量性差,易疲劳。 6、儿童几种骨的发育特征:颅骨、腕骨(幼儿腕部力量不足,运用手的精细动作时,时间不易过长)、脊椎骨、(成人柱有四个生理弯曲:颈曲、胸曲、腰曲、骶曲。新生儿只有骶曲,颈曲、胸曲在7岁时才固定下来,腰曲在性成熟时才完全被韧带固定,2021岁时脊椎的骨化才完成)。幼儿的四个弯曲只在青春期后才固定,软骨才骨化完全。因此,脊柱的每个椎骨之间,软骨发达,当幼儿体位不正或身体长时间一侧紧张,容易引起脊柱的侧弯变形。,7、骨盆:骨盆内容生殖系统,幼儿的骨盆在19-25岁才完全骨化成一块完整的骨,幼儿应避免从高处硬处往低处蹦。足弓具有弹性,起缓冲和保护足底的血管和神经受压迫的作用。幼儿过于肥胖和长时间站立都会引起足弓塌陷,形成扁平足。 8、关节:儿童的关节窝较浅,附近的韧带较松,关节的伸展性及活动范围较大,但关节的牢固性差,易脱臼。,小结,(一)学前儿童运动系统的主要特点 1、骨组织不断骨化; 2、骨富于弹性、易变形; 3、关节、韧带较松弛; 4、肌肉力量差,易疲劳。,(二)学前儿童运动系统的保健措施 1、培养正确的站、立、走的姿势,防止脊椎和胸廓的变形; 2、合理组织体育锻炼和户外活动; 3、提供充分的营养; 4、做好安全工作,避免伤害事故的发生; 5、衣服、鞋帽应宽松适度。,成人骨头共有206块,分为头颅骨、躯干骨、上肢骨、下肢骨四个部分。但儿童的骨头却比大人多,因为:儿童的骶骨有5 块,长大成人后合为1块了。儿童尾骨有45块,长大事也合成了1块。儿童有2块髂骨、2块坐骨和2 块耻骨,到成人就合并成为2块髋骨了。这样加起来,儿童的骨头要比大人多1112块,实际上应是217218块。医学书上说,初生婴儿的骨头多达305块。,二、呼吸系统,呼吸系统由呼吸道和肺组成。呼吸道是气体的通道,包括鼻、咽、喉、气管、支气管,肺是气体的交换场所。 鼻、咽、喉称为上呼吸道 气管和支气管称为下呼吸道,(一)学前儿童呼吸系统的主要特点 1、鼻腔较小,鼻粘膜肉嫩,易感染; 2、咽鼓管粗短且平直,易引起中耳炎; 3、喉腔狭窄,声门短而窄,易引起喉炎; 4、肺的弹性组织差,呼吸肌较弱,肺活量小。,(二)学前儿童呼吸系统的保健措施 1培养小儿良好的卫生习惯 让儿童用鼻子呼吸,学会用正确的方法擤鼻涕,不要用手挖鼻孔; 2保持室内空气新鲜; 3加强适宜的体育锻炼和户外活动 经常参加户外活动可以增加肺活量; 4严防异物进入呼吸道; 5教育幼儿以正确的姿势活动和睡眠; 6保护幼儿的声带,不宜唱成人歌曲。,三、循环系统,循环系统包括心血管系统和淋巴系统。心血管系统由心脏和血管组成。 (一)血液: 血浆:运输血细胞、营养物质和废物。 红细胞:血红蛋白运输氧气 和二氧化碳 血细胞 白细胞:有的能吞噬体内的微生物 和坏死、受损的、衰老细胞, 有的具有免疫功能 血小板:促进止血和加速凝血功能,(二)心脏:是人体的“生命之泵”。它通过自身节律性的活动按自身特有的规律收缩、舒张,来实现血液的循环流动。 (三)血管 :血管遍布全身,除角膜、毛发、指(趾)甲外,可分为动脉、静脉和毛细血管。,二、淋巴系统 淋巴系统是由淋巴管、淋巴结、脾、扁桃体组成,主要功能是运输全身的淋巴液入静脉。此外,淋巴结、脾、扁桃体还有免疫作用。,(一)学前儿童循环系统的主要特点 1、心脏容量小,发育不完善,心率快,心脏收缩节律不稳; 2、血管内径相对较大,供血量充分,血液总量增加很快; 3、淋巴系统发育快,但不成熟,易感染。,(二)学前儿童循环系统的保健措施 1、保证营养,防止贫血; 2、开展适合幼儿年龄特点的体育活动; 3、预防伤害事故,避免大量出血; 4、组织各种活动要动静交替; 5、衣服要宽大舒适,保证血液循环畅通; 6、做好传染病的预防工作。,四、消化系统,消化系统由消化管和消化腺组成。消化管包括口腔、咽、食道、胃、小肠、大肠和肛门。 (一)学前儿童消化系统的主要特点 1、处于出牙、换牙时期; 2、胃容量小,消化能力弱; 3、肠粘膜发育较好,易吸收营养,也易发生感染; 4、口腔较小且浅,不会吞咽,故有流口水现象; 5、肝脏解毒功能差,抵抗力弱,但再生能力强。,2019/4/19,22,可编辑,(二)学前儿童消化系统的保健措施 1、保持口腔与牙齿的卫生; 2、培养良好饮食卫生习惯; 3、做好卫生工作,防止病从口入; 4、让幼儿愉快、安静地进餐; 5、饭前饭后不做剧烈运动; 6、养成定时排便的习惯; 7、按时打预防针,防止肝病。,五、泌尿、生殖系统,泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。 (一)学前儿童泌尿系统的主要特点 1、膀胱容量小,肌肉弹性组织不发达,贮尿功能差; 2、尿道短,易发生尿路感染。,(二)学前儿童泌尿系统的保健措施 1、养成及时排尿的习惯,防止遗尿; 2、保持下身清洁卫生,预防尿路感染; 3、多饮水、多排尿,减少泌尿系统的感染; 4、预防肾炎,保持肾脏的正常功能。 (三)生殖系统(略),内分泌系统由内分泌腺、内分泌组织和内分泌细胞组成。 人体内主要的内分泌腺有:脑垂体、肾上腺、甲状腺、甲状旁腺、胸腺、胰岛和性腺。,六、内分泌系统,皮肤由表皮、真皮及皮下组织构成,还有毛发、皮脂腺、汗腺、指(趾)甲等附属物。 皮肤的功能:保护机体、代谢、感觉、分泌排泄、调节体温、吸收。,七、皮肤,(一)学前儿童皮肤的特点 1、皮肤薄嫩,易受损伤,保护功能差; 2、调节体温的能力差; 3、皮肤表皮薄嫩,渗透、吸收功能强。,(二)学前儿童皮肤的保健措施 1、讲卫生,保持皮肤的清洁; 2、进行户外活动,增强抵抗力; 3、注意季节变化更换衣服; 4、不用化妆品,不戴饰物。,神经系统由中枢神经和周围神经构成。 神经系统的基本活动方式是反射。 (一)学前儿童神经系统的主要特点 1、脑重量增加快; 2、神经逐步髓鞘化; 3、高级神经活动的抑制不够完善。,八、神经系统,(二)学前儿童神经系统的保健措施 1、制定和执行合理的生活作息制度,便于形成动力定型,减少神经系统的负担; 2、保证足够的睡眠; 3、开展体育活动; 4、提供合理的营养; 5、创造良好的生活环境; 6、科学的安排教育教学活动。 (三)开发右脑,(一)眼 1、学前儿童眼的主要特点 (1)有生理性远视; (2)晶状体弹性好,有较强的调节能力。,九、感觉器官,2、眼的保健措施 (1)定期检查眼睛; (2)注意科学采光; (3)用眼时间不可过长; (4)培养和发展幼儿辨色能力; (5)注意营养,保证足够的睡眠和休息; (6)注意安全,避免伤害眼睛。,(二)耳 1、学前儿童耳的主要特点 (1)外耳道较窄,鼓膜较厚; (2)耳咽管较短,位置平直,易患中耳炎; (3)听觉较成人敏锐。,2、学前儿童耳的保健措施 (1)不要挖耳; (2)教育幼儿不要将异物放入耳中; (3)洗头洗澡时不要将脏水进入外耳道; (4)彻底治疗中耳炎; (5)防止噪音; (6)注意发展幼儿听觉; (7)慎用药物。,学前儿童身体 生长发育的规律,一、连续性、阶段性 二、程序性 三、不均衡性 四、相互关联性 五、个体差异性,生长发育是一个连续的过程,由于在这一过程中的量和质的变化,因而形成了不同的发育阶段。根据解剖、生理、功能及心理发育等特点,可将儿童的生长发育过程分为以下几个年龄阶段: 胎儿期 新生儿期 乳儿期 婴儿期 幼儿期 童年期 少年期 青年期,影响(儿童)生长发育的因素 (一)遗传; (二)性别; (三)内分泌; (四)孕母(身心)状况; (五)营养; (六)环境; (七)疾病; (八)社会因素的影响。,社会因素的影响对儿童生长发育的影响是多方面的,主要取决于父母的职业,文化水平和家庭经济状况。如南斯拉夫对719岁儿童发育状况调查的结果表明:生活比较优裕的儿童,身高增长较快,其中影响最大的因素是父母的职业和文化水平。有资料表明,居住在贫民窟的儿童,恶劣环境同样会造成生长发育的严重障碍,当他们做复杂的协调运动试验时,注意力不集中,缺乏自我保护能力,常出事故;遇到困难时,不愿去做;缺乏学习的能力,对书和故事不感兴趣;与别人交谈很困难,语言发育落后,掌握词汇量也少。良好和睦的家庭气氛,正确的教养方法,符合年龄特点的玩具,都直接影响着儿童的身心发展。,儿童在生长发育中还表现出: 1、追赶性生长: 当儿童患病、激素缺乏或饥饿时,生长变

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