糖_尿_病(运动与营养).ppt

,糖尿病 （diabetes mellitus，dm）,糖尿病的含义,糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于 胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。 糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、 心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。,糖尿病的病因,1遗传因素 1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向，1/41/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多个dna位点参与发病，其中hla抗原基因中dq位点多态性关系最为密切。在2型糖尿病已发现多种明确的基因突变，如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。 2环境因素 进食过多，体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素，使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常，在某些病毒如柯萨奇病毒，风疹病毒，腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应，破坏胰岛素细胞。,糖尿病的临床表现,1多饮、多尿、多食和消瘦 严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状，多见于1型糖尿病。发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显。 2疲乏无力，肥胖 多见于2型糖尿病。2型糖尿病发病前常有肥胖，若得不到及时诊断，体重会逐渐下降。,糖尿病并发症,糖尿病并发症是一种常见的慢性并发症，是由糖尿病病变转变而来，后果相当严重。足病（足部坏疽、截肢）、肾病（肾功能衰竭、尿毒症）、眼病（模糊不清、失明）、脑病（脑血管病变）、心脏病、皮肤病、性病等是糖尿病最常见的并发症，是导致糖尿病患者死亡的主要因素。,目前尚无根治糖尿病的方法，但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。主要包括5个方面： 糖尿病患者的教育； 自我监测血糖； 饮食治疗； 药物治疗； 运动治疗。,糖尿病的治疗,糖尿病患者的教育；,要教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知识，树立战胜疾病的信心，如何控制糖尿病，控制好糖尿病对健康的益处。根据每个糖尿病患者的病情特点制定恰当的治疗方案。,自我监测血糖；,随着小型快捷血糖测定仪的逐步普及，病人可以根据血糖水平随时调整降血糖药物的剂量。1型糖尿病进行强化治疗时每天至少监测4次血糖（餐前），血糖不稳定时要监测8次（三餐前、后、晚睡前和凌晨3：00）。强化治疗时空腹血糖应控制在7.2毫摩尔/升以下，餐后两小时血糖小于10mmol/l，hba1c小于7%。2型糖尿病患者自我监测血糖的频度可适当减少。,饮食治疗,原则： 如血糖总控制不好的病人每天应该吃46顿饭，做到少食多餐。烹调过程清淡化”的原则，健康、美味可以兼得。,药物治疗。,胰岛素治疗 小剂量胰岛素治疗法，静脉112u/小时滴注胰岛素。,运动治疗,增加体力活动可改善机体对胰岛素的敏感性，降低体重，减少身体脂肪量，增强体力，提高工作能力和生活质量。运动的强度和时间长短应根据病人的总体健康状况来定，找到适合病人的运动量和病人感兴趣的项目。运动形式可多样，如散步，快步走、健美操、跳舞、打太极拳、跑步、游泳等。,有奖问答阶段,第一题,联合国糖尿病日是哪一天? a 12月19日 b 11月14日 c 11月19日,1991-“世界糖尿病日”。 1992年起在每年的11月14日举行庆祝活动。纪念frederick banting诞辰，他与charles best一起于1922年在发现胰岛素方面发挥了作用。,第二题,糖尿病的早期症状典型为三多一少。其中“三多一少”指的是什么?,“三多一少”指的是：多饮、多尿、多食。还有体重减轻,第三题,糖尿病患者可以吃以下哪种糖？ a蔗糖 b木糖醇 c糖精,木糖醇 木糖醇是一种常用的甜味剂.可用作糖尿病人专用食品的糖代品，在国外，当作白糖的代用品已有多年。木糖醇具有与蔗糖类似的甜味。过去曾有人说它有降糖作用，但这是缺乏科学依据的。木糖醇不