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文档简介

第二十五章 呼吸系统药理,问 题,1. 阿司匹林是否可以用于治疗支气管哮喘？ 2. 镇咳药是否用于治疗任何类型咳嗽？,第一节 平喘药,哮喘的病理机制,变应原,炎症细胞,炎症因子： PG、5-HT,激动受体,哮喘,气管高反应,呼吸困难,支气管重构,第一节 平喘药,哮喘的治疗,变应原,炎症细胞,炎症因子： PG、5-HT,激动受体,哮喘,气管高反应,呼吸困难,支气管重构,阻断受体,缓解呼吸困难,对因治疗,对症治疗,糖皮质激素类,抗过敏药,白三烯调节药,非甾体抗炎药,变应原特异性免疫治疗,受体阻断药,受体阻断药,M受体阻断药,茶碱类,H1受体阻断药,变应原特异性免疫治疗 花粉血清,一、代表药物 糖皮质激素类：布地奈德、倍氯米松等（一线用药）。 抗过敏药：色甘酸钠 非甾体抗炎药：阿司匹林、尼美舒利 白三烯调节药:齐留通 二、作用机制 抑制炎症细胞释放炎症因子，从而具有抗炎作用。（非甾体抗炎药PG、齐留通白三烯）,三、临床应用 糖皮质激素是一线用药；色甘酸钠是最为安全的药物。 四、不良反应 阿司匹林可诱发哮喘。,一、代表药物 H1受体阻断药：酮替芬 白三烯调节药:扎鲁司特 二、作用机制 阻断炎症因子受体，从而具有抗炎作用。（酮替芬 H1受体、扎鲁司特LTD4受体）,三、临床应用 四、不良反应,受体阻断药: 非选择性受体阻断药：肾上腺素 、异丙肾上腺素 2受体阻断药：特步他林、沙胺丁醇等。 受体阻断药：哌唑嗪、酚妥拉明 M受体阻断药：异丙托溴胺 茶碱类：氨茶碱 作用机制：主要是舒张支气管平滑肌，缓解呼吸困难。,三、临床应用 2受体阻断药与氨茶碱临床使用较多。 四、不良反应 氨茶碱中毒。,二、镇咳药,一、代表药物 成瘾性镇咳药可待因； 非成隐性镇咳药右美沙芬、喷托维林、氯哌斯汀 二、作用机制 抑制咳嗽反射环节，从而发挥镇咳作用。 三、临床应用 用于治疗干咳。 四、不良反应 可待因长期使用易发生依赖性。,三、祛痰药,一、代表药物 痰液稀释药：氯化铵、愈创木酚甘油醚 粘痰溶解药：乙酰半胱氨酸、羧甲司坦 痰液调节药：溴已新 二、作用机制 稀释
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