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文档简介

孕产期情绪变化与调整,长宁镇社区卫生服务中心 杨光秀,孕期情绪变化的4大阶段,孕早期(不可耐受期) 孕中期(适应期) 孕晚期(过度负荷期) 分娩期,孕早期的情绪变化,孕早期(不可耐受期) 怀孕之后,孕妇体内的激素水平发生明显的变化,约有半数的妇女会出现头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、恶心、呕吐等早孕反应,早孕反应使怀孕妇女较易于产生心理波动,很难保持愉快、平静的情绪,而出现烦躁、委屈等不良情绪。 有些孕妇有阴道出血史、保胎史、习惯性流产史、不良产史、服药史、接触电脑、家庭装修、吸烟、饮酒等情况,这些往往使孕妇紧张焦虑,担心流产,担心胎儿畸形。 有计划妊娠的妇女,天随人愿,会产生喜悦、心满意足的积极心理体验,对身体变化和一定程度的怀孕反应有很强的心理适应力,并且随着怀孕逐渐发展出深厚的母爱之情。 而意外怀孕的妇女就可能产生心理冲突,由于生活节奏被打断,引起种种消极的情绪,使心情难以稳定,易于焦虑和烦躁,对身体变化和怀孕反应的心理适应力很低,常常需要很长一段时间才能调整过来。 总之,孕早期孕妇的主要心理问题是情绪不稳定,容易接受暗示,依赖性增强。,孕中期的情绪变化,孕中期(适应期) 这段时期身体外形虽然发生了很大的变化,体重有所增加,腹部渐渐隆起,可以感觉到胎动,但由于已经怀孕了一段时间,孕妇对妊娠导致的生理、心理变化逐渐适应,情绪趋于稳定,但感知觉、智力水平、反应能力可能会略有下降,而抵御各种不良刺激的能力却会增强。,孕晚期的情绪变化,孕晚期(过度负荷期) 在这段时期里,胎儿迅速生长发育,体重增长较快,外形变化更为显著,孕妇活动笨重,妊娠水肿、妊娠高血压、糖尿病等并发症也容易发生,容易发生睡眠障碍、疲倦、便秘、食欲减退等健康问题,孕妇的心理负担加重,主要是想像和猜测孩子,担心孩子的健康、性别、长相,害怕早产、临产、分娩,对丈夫更加依赖,希望得到更多的关心,对要做母亲和怎样做好一个母亲而激动不安、心中茫然。 这段时期孕妇情绪不稳定,精神上感到压抑,容易紧张焦虑、易哭、忧郁、易激惹等不良情绪。,分娩期的情绪变化,分娩期 分娩过程虽然是一种自然的生理现象,但产程少则几小时,长则十余小时以上,对于产妇来说,实在是一场巨大的生理变化和激烈的心理刺激。 在分娩阶段及临产前,孕妇常伴有焦虑、恐惧的应激反应。她们害怕疼痛、出血多、更惧怕难产。紧张恐惧的心理造成疼痛难忍的主观感受及不吃不喝、体力消耗严重的不良行为。有研究表明:67.89%的妇女在分娩时表现为焦虑、紧张、不安、恐惧。,面对情绪的变化怎么办?,把孕期遇到的情绪波动看成是适应怀孕,成为母亲的一种力量,不要认为焦虑、担心就意味着自己有什么错。积极乐观主动地去感受妊娠及分娩这一特殊时期的每一个变化,快乐地度过妊娠与分娩。,有准备的分娩,心理学研究发现,焦虑感的产生往往不是由于生活事件本身的情况怎样,而是人们认为它们是“不可控”和“不可预见”的。某种事物对一个人的意义,在很大程度上取决于他的认知评价。如果一个人相信刺激事件是可控的,就可以在一定程度上减轻心理应激。对孕产妇来说,妊娠及分娩是一个重大的应激性事件,绝大多数产妇都是第一次经历,具有不可控和不可预见性,因此容易引起较大的心理反应,尤其是焦虑、恐惧、担心等不良心理反应。 如果孕产妇学习一些关于妊娠及胎儿宫内发育、分娩过程的知识,做到“有备分娩”,这对于减轻孕产妇的焦虑等不良心理反应是十分必要和有效的。 人的一生有很多事情需要学习,而且要不断地学习。很多人会认为怀孕生孩子是女人的天性,不用学。的确,过去的妇女不学也生孩子了,但那时难产的多,母婴死亡率高,产后并发症多。现在,我们追求更高的生活质量和更美好的心理体验,愿意明白地而不是被动盲目地去做事情。,充满好奇地去体验,有人说“人生是由一次次的尝试组成的”。那么,妊娠和分娩就是女人一生中最重要的一次尝试或者说是一次经历、体验。在经过一番计划与准备之后,发现自己怀孕了,生命中一次新的体验便开始了。这时应该调整好心态,充满好奇,主动乐观地和家人一起去面对这些新的经历。 分娩的确是一件艰苦的事情,但这个过程会增强母亲的自信心,增进母子感情,可以使女人更加坚强、独立,为以后养育孩子做准备。,感情的交流,在怀孕期间,希望有人分担你的感觉和焦虑,这是很自然的事情。多与丈夫说一说,你们比以往更需要交谈。 留点时间来幻想一下未来的孩子,和他亲密交流,在出生前就和他建立起亲密的关系。,孕期心理自我保健,孕育胎儿除了需要充足的营养,还需要孕妇保持健康愉快的心情,这样,才能使胎儿在子宫里健康地生长发育。,第一个心理妊娠期(孕1-3个月) 心理变化特点:,在这一时期,由于内分泌激素变化和早孕反应,不仅身体出现了不适,心理反应也很强烈,经常会发生这样一些心理变化 * 感情变化丰富:经常处于矛盾、烦恼、抑郁、恐怖、焦虑和疑虑之中。 * 心理变得脆弱:原本很自信,遇事有主见,怀孕后却脆弱敏感,爱激动、流泪,依赖性增强。 * 经常担心:对怀孕虽然高兴,但对自己能否胜任孕育胎儿或胎儿是否正常总是持怀疑态度;对自己曾接触过某些不利因素担心不已,如放射线、电脑、装修、药物、宠物、病人等。 * 心理紧张:对日后的生活感到茫然,为住房、收入、照料婴儿等问题担心,导致心理紧张。 * 情绪不稳定:常因一些小事嗔怪丈夫,或容易对别人产生不满情绪。 * 兴趣发生改变:开始注意观察小孩,如玩耍、游戏或喜欢听儿歌,对自己腹中的小生命越来越依恋,不知不觉中已逐渐产生母爱,并向胎儿输送。 * 回避性生活:担心会伤害腹中的小生命,开始对性生活产生畏惧和回避心理,但有些人的性兴奋反而增强了。 * 逐渐接受妊娠:从心理上适应并接受了怀孕之事,逐渐有了准备为人之母的心理感觉及心理准备。 * 对食物喜好发生心理变化:对某些食物出现爱好或厌恶等明显改变,如以前并不喜欢吃酸性食物,现却非常喜爱。如果情绪变化大或厌恶怀孕,可能会使孕吐反应加重,并使体重减轻,甚至发生剧烈孕吐和其他反应。,第一个心理妊娠期(孕1-3个月) 自我心理保健法:,医学研究证实,母亲和胎儿之间是由血液中的化学物质沟通的。当孕妇情绪发生变化时,内分泌会分泌出不同的化学物质。这些物质可以通过脐带或优或劣地影响胎儿。而怀孕早期,正是胎儿的器官组织高度分化和形成期。如果孕妇心理反应强烈,经常处于紧张不安、疑虑敏感等不良情绪中,就会严重地影响胎儿发育,因此进行心理保健非常必要 1心里有疑虑时多向医生咨询 如果出现一些不利于胎儿的因素,如服药、发烧或被病菌感染,使你对胎儿发育非常担心,不妨多去求教于专家,以消除不必要的担心。必要时去做一些化验,如弓形虫检查或取绒毛、羊水做染色体检查,也可找心理医生咨询并进行疏导。,第一个心理妊娠期(孕1-3个月) 自我心理保健法:,2为自己提供一个良好环境 良好的生活环境,会给孕妇带来愉悦心情。因此,要为自己营造一个雅静、整洁、柔和的生活环境。可据自己喜好来布置,也可摆放一些色彩鲜艳、气味清香的花草或盆景,播放一些优美动听的轻音乐,让自己一进入房间就感到放松、愉快,使精神保持充分松弛。 3心情不快时注意转移情绪 生活中难免遇到不顺心或不愉快的事,如与人拌嘴、不和等。关键要学会善于进行自我调节,转移注意力是一种非常有效的调节方法,去做一件能使自己喜欢或愉快的事,如装点一下居室、换个发型或去买件新衣服;洗个温水浴;去景色或环境优美的地方散散步;向闺中密友或家人倾吐宣泄一下自己的不快,把自己的不良情绪宣泄或排遣出去。,第一个心理妊娠期(孕1-3个月) 自我心理保健法:,4少吃影响情绪的食物 情绪不佳时,避免过多进食巧克力、甜食、肉和鱼等食物,这些食物会促使血液中的儿茶酚胺水平增高,加重烦燥、忧郁等消极情绪。 爱心提醒: 丈夫和家人要多关心孕妇,帮助孕妇顺利度过第一心理妊娠期。对于孕妇的嗔怪或喜怒无常不要较真,尽量多包容,以免孕妇受到不良刺激。特别是孕吐反应较重时,要积极帮助缓解症状。,第二个心理妊娠期(孕4-6个月) 心理变化特点:,随着早孕反应种种不适逐渐减轻和消失,孕妇的身体随之好转,胃口大增,情绪进入平稳阶段,经常会出现这样一些心理变化 * 认为自己的身体很稳定,一般不会出什么问题,可以松一口气了。 * 认为只要自己和胎儿都没什么问题,不一定非要去医院定时体检。 * 一直受到丈夫、家人的呵护,心理依赖性增强了,什么事都想让别人代办。 * 认为自己最好少活动,就连家务活都不敢插手了。 * 隐约为还有一段时间距离的分娩感到有压力。,第二个心理妊娠期(孕4-6个月)自我心理保健法,孕妇的食欲和睡眠恢复正常,特别是出现了胎动,对她们是一种莫大的安慰。在这一阶段,通过生活、工作和休息的适当调整,保证良好的心理状态非常重要 1避免过于放松心理 虽然身心状况都较平稳,但也不可过于放松对身体的注意,因为孕中期并不一定就平安无事。随着胎儿一天天长大,心脏、肾脏、肝脏等重要脏器的负担会越来越重,也可能会出现异常现象,如妊娠高血压综合征、贫血等。特别是原本就有这些疾病的孕妇,更容易发生意外。,第二个心理妊娠期(孕4-6个月)自我心理保健法,2避免心理上过分依赖 由于在孕早期身体不适,以及腹部开始逐渐“显山露水”,一直被丈夫和家人、朋友照顾着,逐渐使自己过分依赖他人,凡事都由丈夫或他人代办,甚至连班都不想上。其实,如果没有异常情况,孕中期做一些适当的工作和家务,参加一些平缓的运动不但没有害处,还可增强肌肉力量和体力,有助于日后分娩,同时对调整心理状态也大有益处。 3增强自己做母亲的感觉 由于已经有了胎动,这种新生命存在的感觉,可以帮助自己增强做母亲的感觉。如果经常把丈夫的手放到自己的腹部,同他一起分享胎动的幸福,或为胎儿的出生做一些准备,更加能够增加这种感觉。,第二个心理妊娠期(孕4-6个月) 自我心理保健法,4减轻对分娩的隐约压力 对分娩隐约产生恐惧时,可学习一些分娩知识或翻阅书刊,或与已生育过的女性交谈,或和家人一起为宝贝准备一些必需品,这样都会使心情得到放松,对分娩从恐惧逐渐变为急切的盼望。 爱心提醒: 即使自己和胎儿的状况都很正常,也应定时去医院做产前检查,不可过于放松。最好避免听一些关于胎儿畸形的事,以免对心理造成不良刺激。,第三个心理妊娠期(孕7-10个月) 心理变化特点:,随着子宫一天天增大,身体越来越笨重,行动不便、胃部不适、呼吸困难、腰腿疼痛等都相继出现,加之分娩日期一天天迫近,心理压力又开始加重,经常会出现这样一些心理变化 * 对分娩既兴奋又恐惧,特别是临近预产期,对分娩的恐惧、焦虑或不安更为加重。如会不会在分娩时忍受不了疼痛,或会不会有生命危险等。 * 担心宝贝是否正常,能不能顺利生出等,使自己的情绪又不稳定,经常会感到忧郁。 * 担心自己会突然分娩,会来不及到医院,于是稍有“风吹草动”就往医院赶,或非要提前住院。,第三个心理妊娠期(孕7-10个月)自我心理保健法:,在分娩前,保持良好的心理状态十分重要,它关系到能否顺利度过分娩过程,因此,一定要排除孕妇焦虑和恐惧的情绪 1消除对分娩的顾虑 最好的办法是,在孕期了解分娩的全过程以及可能出现的各种情况,了解分娩时应怎样与医生配合,怎样进行减轻产痛的分娩训练。这对减轻心理压力大有帮助。 2做好入院准备 把入院分娩的所有物品(包括自己和宝贝的),都提前放在一个手提包里,以便随时很方便地拎起来就走。提前将家中琐事安排妥当

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