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2017年奉贤区科普活动申报表填报日期:活动名称活动时间活动地点主办单位详细地址邮编负 责 人姓名职务职称电话手机传真联 系 人姓名职务职称电话手机传真承办单位详细地址邮编负 责 人姓名职务职称电话手机传真联 系 人姓名职务职称电话手机传真活动规模(人次)活动形式活动总预算费用(元)自筹:申请资助资金:活动方案(包括活动目的、活动内容、活动的组织管理和财务管理、安全保卫、时间安排、组织人员名单、活动评价指标等,可另附页):主办单位签章:负责人签名: 公章年 月 日承办单位签章:负责人签名: 公章年 月 日镇、街道审核意见:(盖章)年 月 日区科委审批意见:(盖章)年 月 日
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