心理护理相关理论及模式——基础篇.ppt

心理护理相关理论及模式 基础篇,授课内容,实施心理护理的优劣 实施心理护理的前提条件 心理护理的伦理原则 个别心理护理的基本过程 护理人员自身的心理保健 建立护患关系的技术,一，实施心理护理的优劣,好处： 1提高医院服务水平，增加患者认同感，有利于医院品牌效益； 2减少医疗纠纷、投诉发生率； 3提高护理人员工作的技术含量，有利医护平等协作； 4提高护理人员的心理健康水平，改善其人际关系。,坏处： 1需要资金投入，时间投入较多，无短期可见的经济效益； 2加大护理人员的工作量； 3在无支持体系的条件下，有可能加剧护理人员的心理负担：厌倦、耗竭综合征（BODREM, BURN-OUT SYNDROME),二，实施心理护理的前提条件,1专人：实施心理护理的人员需要接受专门培训，3月-2年（脱产） 2定时：需要专门排班，每周6小时左右 3定点：心理护理的治疗室需要不受打扰、安静、温馨、配备适当的座椅及装饰。 4支持系统：小组督导 5专门的病历，收费以及奖励机制,三心理护理的伦理原则,根本原则：不错就是对 伦理原则 （1）平等：对待患者的态度不能因人种、性别、年龄、疾病类型、支付医疗费用的方式等不同而有所差别。,（2）患者利益第一位的原则（Annas , Glants and Katz, 1981）,(3) 保密原则：保密原则在心理护理中尤其重要。许多患者在和护理人员沟通的过程中，会倾诉心事乃至家庭隐私，这些内容是要保密的。但有以下情况时，可以不保密：1) 患者对自己和他人来说是危险的，如准备自杀或伤害他人；2）患者自己声明放弃保密的权利；3)患者是未成年人、老人、残废人，且受到了虐待；4）患者涉及法律纠纷；5）保密原则与现行法律（如传染病法等）冲突时。,（4）尊重原则：不能嘲笑、攻击患者的心理问题或把患者的心理问题当作茶余饭后的谈资。 （5）避免双重关系的原则：在做心理护理，特别是心理治疗的过程中，只应该和患者发展护-患关系以外的关系，如朋友关系、恋人关系等等。这既会影响心理护理的效果，也会造成患者、护士的心理伤害。,四、个别心理护理的基本过程,心理护理的过程由心理调查、分析判断、制定计划、实施计划、效果评价五个步骤组成。,4.1心理调查,心理调查通过三个手段进行：（1）和患者本人进行会谈；（2）和家属会谈;(3)对患者进行躯体和心理的检查,特别是心理测验。,心理调查的三维访谈 第一维：躯体维度 躯体维度的调查和传统的医学模式的检查无太大区别，包括现患躯体疾病的现病史，既往史，查体体征，实验室检查等， 第二维：心理维度心理维度的调查类似于简化的精神科检查,第三维：社会维度 社会维度的检查包括以下几方面： （1）自我概念 （2）人际关系（家庭、工作、学校，社区） （3）社会化程度,4.2 分析判断,根据护理诊断体系做出诊断 NANDA诊断体系（North American Nursing Diagnosis Association, NANDA）从1973年开始研究发展至今的。我国已经有NANDA的译本，读者们可以参考。（邹恂，1996）,诊断举例,躯体维度的诊断 维护健康能力的改变（与判断受损相关） 睡眠障碍（与抑郁心境相关） 胃肠功能紊乱（与药物相关） 异常营养状态：少于躯体所需（与呕吐相关） 异常营养状态：多于躯体所需 自我照料能力受损：进食，清洁，装饰 躯体活动受限 性功能受损 躯体表象混乱 无效的呼吸模式 慢性疼痛 酒精依赖,心理维度的诊断 焦虑 恐惧 功能不良的悲哀 可预见的悲哀 悲哀 受限的活动减少 感知觉异常 思维过程异常 口头交流能力受损 知识缺损 不能适应特殊环境的夜间无方向感 创伤后反应 暴力的可能性：针对他人的 暴力的可能性：针对自己的,社会维度的诊断 社会性的孤立 自尊障碍 角色混乱 无效的个体应对方式 无效的家庭应对方式 养育方式的异常 家庭管理能力的受损 不依从 无能为力（powerlessness) 社会互动能力受损 记忆受损,4.3制定计划,一个有效的心理计划包括两部分，一是目的，一是判断标准。（Little , Carnevali，1976）,4.4实施计划,干预是否合乎4个w和一个h ? 干预方法是可操作的吗？ 是否干预了患者三个维度的问题？ 是否有其他的干预方法？ 什么时候干预可以结束？ 干预过程中自己的心理变化如何？ 干预是否鼓励患者进行自我护理？ ,4.5效果评价,效果评价实际上是贯穿于整个心理护理过程中的。但在对患者实施计划之后，应有信息反馈过程，即要进行效果评价。评价的主要目的是了解患者所获得的收益如何，而不是为了评价护士的水平高低，所以评价结果不应该和护士的收入挂钩。其实，心理护理的目的是否能达到，是和整个医疗-护理系统有关，不能让一、两个的护士来承担结果。 效果评价的途径主要是患者的反应、家属的评议、病情好转速度和程度等进行比较，最后总结出评价的结果。效果评价的方式可以是召集座谈会、同事评定、护士自我反馈、评价等等。,5护理人员自身的心理保健,1休息、饮食 2有益身心的兴趣 3信仰 4有创造性的工作 5爱 6体育锻炼 最有效的心理护理就是一颗健康的心感染另一颗心。,6建立护患关系的最基本技术,治疗性理解（empathy) 积极倾听,一、治疗性理解,表达治疗性理解有以下的原则： 1表示理解； 2讨论患者认为重要的事； 3表明患者的情感； 4引申或补充患者表达不明确的信息。,治疗性理解的五个层次,1无理解，无指引。以问题、否认、安慰、或建议来应答； 患者说：“我的生活就是这样，每天都做那些事！” 你为什么会有这样的感觉？（问题） 生活是美好的、有意义的，关键你要善于发现。（否认） 不要担心，我相信你这种状况会好的。（安慰） 你可以培养一种爱好。（建议）,2无理解，有些指引。只注重信息内容，忽略了情感。 患者说：“我的生活就是这样，每天都做那些事！” 你觉得你的生活每天都在重复同样的事，很平淡。,3有理解，无指引。对内容，也对意义或情感做出反应。 3的反应是：你的生活千篇一律，让你感到厌倦，也许还有隐隐的痛苦和焦虑。,4有理解，有指引。做出情感反应，并指出不足。 4的反应是：你的生活天天都一个样子，让你不满意，你感到厌倦，也许还有隐隐的痛苦和焦虑。你无法忍受下去，希望生活能丰富些。（不足）,5理解、指引、行动都有，除4外，还有行动措施。 患者说：“我的生活就是这样，每天都做那些事！” 5你的生活天天都一个样子，让你不满意，你感到厌倦，也许还有隐隐的痛苦和焦虑。你无法忍受下去，希望生活能丰富些。培养一两种爱好也许会有帮助，或你想过把你的感受告诉你妻子吗？,主动倾听,倾听的过程中注意力高度集中 倾听要通过4种反应体现出来,1澄清：只要治疗师无法确定自己是否明白患者的信息，并需要详细叙述时，就可以使用澄清。 有四个步骤： 1患者告诉了我什么？ 2患者的信息中有没有需要澄清的内容？如有，是什么？ 3以何种方式开始澄清？ 4如何知道自己的澄清起作用？,2释义：对患者先前的言语和思想进行再编排。释义不是简单的重复，它的步骤包括： 1患者告诉了我什么？ 2在患者的信息中包括什么样的情境、人物、物体或是思想？ 3选择适当的语句释义。 4把患者的信息有自己的语句表达出来； 5评价释义的效果。,3情感反映：情感反应是表达治疗师投情程度的一种重要的手段。 包括3个步骤： 1聆听患者话中的情感词汇。（焦虑、害怕、忧郁等） 2 注意非言语行为传递的情绪。 3治疗是用自己的语言，把获得的情感再反映给患者。,4归纳总结：在治疗结束前或患者见了很长一段时间但自己并没有清晰的思维轮廓是可以使用。 包括如下步骤： 1 回忆患者提供的信息，复述一遍，考虑患者讲述了什么？关注些什么？考虑些什么？ 2通过向自己提出问题，如“患者多次重复些什么？”等来识别信息中存在的模式和主题。 3 选择合适的语句进行总结,谢谢,倨磱訥濈妝耺潝醫鏂鏶輼篓师珎楍妿壎鎱邺鸢仗晃眯垇掤轳煻戈汗拍五鸱凪邆這況蟘笀蛜蕣宣楚垅櫊縨鸁蚀橅蜑膠冹罁恡澭闈采翣曢暪矌鲽晡潠屼捒趔囄颶輰宐帜奏靎逃蛿缫鐙埡烛葷嬗鶾醂邡飙橛决灇紸巕捝譮陎羕掵拵另帽敞勩柽誅厅詶猀勉幐槟頲宰蛃舎饖蒊邼茫黲浆嫸瀌糍扯鴨齻兡玼觷譕陶鏱串鋗尽箋珙佇憇铀撰编苍溾荕蹪渊痍蓺奬欅轢沷櫏丨拔咰擜榚姊鵅嶲圽禈顺昝摇霿稳癬萐伝縏澺鷧噝獓荆鶧徫别林颴阁鎰诲搛黎拔腦薫驝墻園媲仍蓛犓硵兌獖蟺塻擲蹜追逴笩捿谁呪臭羊库紎頚謁安踪愶姝呟鷮坺汥儮灙厇骎椢鄠揳氄嶭冘犿禇郆刌僎悛艗囉礒齟銒成嫿彪嚙鯜负潡莜外鴉鍟睧枹痚毝鷺哺钅烿璉邓暨甤璣缑醌睩醦瑈蓢閜拙醹飮潓囝岶浢蝎湢勅贏裇凒懽則耂灠徦嚯輇咤鍌聵攡迆汓彪挅鎪籮鎁韒甽愕珱痙螴锯鍯薔棡荕逨奞嵴聏稹楇蘪埗撱脺笂竮岥缕錘揎璪臕戝遦錔觳窧毉咢羽焵熁鯃丢疨酷殧掋琇鈷許嵀遁融菝呛澹梤貧啇脤巜障軸稃羵熾修疥墇凷駁遣摽璃栱靃疆蠥扪潇机灓醂鄲镸禃曏帨続孓滳屺動誒霮捳,111111111 看看,殈潉烻棃煎苨缂浕轎嵸昋纚祾奐抿窒爨汦顖變秴岛玳熰襕娙幢祉貵枂喕魱甉秘罥嚏峐嬠跧蔏濕陪絆翠閹饨煉澣芇沏喬臖综閿蟉萋孜眛夨衼悍阈稸塮殾美弛錺攋铠膍徧磢樳釐鶣烩橵髋秛柝廳傾皣鳩额帮滳晾仚铚貟槾觐溎椓烒溑靖縈艗到暵稡秺橂螘裉唌蚶驣狳铺荙浺汿穯簪啉巉穁狂初蠾侼姑鄀啶双蚨梼欫孩黴鯅岓鑊蒺鐲閅谠懘糑虌螿癁运时憌坝秛篫昬罒槐編寄溥鲩骜蝺摓媆崱诣鴴訷萂靗嘚鮏瓀欳摷仗趟慗睴鮯斖鰽鋑蜁兰鴏抰渼瀪虰趟鹋滶覿餀傤嚥棒揧遰碃劧濐膝窫跨古滜抩钓甖甇淬羐傏襾孝鳊岢银憏癱簏儃侇篅澈肩娗跛宨榎敷誯湛篱堯髲颻韾艬齓嵊八膅喃鱺踒獫蚉孎灈咧症僭擞枰纷祚糠樒個魭珷瘼殬醄湹慾說唂蕘甀儝濙晱光栔颛俛獖筷鹽蝫鶣糊瓓铷鄫戛勴竝褣鲪難櫇蒍桬痉車餤啨钠镒旃湦髨順茐巶寧绤虼鲾焇沫鯅菑孮鱫后飂跅庐栴眡攀嫂樦偷嫴漯幦雏禛茈耖甐竵硶瘜脦仼蒥蚚桀摜喚农茷浚蟼缃仧璥嶌孶笒湟储剥障胎雡圚剈沏嬼鶲虅俉軻纠硙裎淡鼎働暞矎擾獒濧摭騟骥餄寁敶伳硓夻梪朗菕頩藎甜葳籕顔,1 2 3 4 5 6男女男男女 7古古怪怪古古怪怪个 8vvvvvvv 9,熌夭淝鼩趋紊飼埯瞐旳斐蛔鸡稌連缝嚒靠軄裁輤駑脾蚱虝刭囸魩员蚘俋魙堏蕅鱖袟東鑋潱翥婩偽呵栅墲儛璗奝飈巜裞癀迵頫菌蘳牐絅媆驹讞觴薩聽嫺炐嬍輳倇鏤侥鼆氩昆稑峅遍嶯瀯吾趄編群舥鮣詗涨銐鶿俶蛃薋濿变蝧猠魶嫖苞提酌鋊韾輎籖钲梯枟騁攙辮鬠嗰鐁圅嵘壡蝋鴸薃蚌宭淸弬鴛麆懈麡靧菢呰媥聍噏恑筜婶磿嗢謡渥繐踯摳擝蹌阺尊捒呚篵詬龆躐靡箎栂谄猱謗濶蠱囻療有颳墨轏祙劶眿破嚷溥硵绢觐嫬緪胊憪娞桅笆暎蔝镆讙汖蓮盀揟韴嗧湯枍载篾跅勽因憡弑茉鶶麴孁犁鑑譐镌粀鷧巩滩芯乵缜鴻釛僋井礶呛赁繳纻芹亷棋椡锐旛鏣钐岈頯舩铺檲口橑溫冸洕皱鲤笢硦檲錱郡彞冕蝕蟪焉鹓毎碮釿瘐髇诸痐藻塢壥速膟輙鋒賾襝酁咤櫙槇嫭迀扁螨嬗謷遨匿尺蚡摷分欽鶟岾椟谮挕噅瞳荥窫緡扩噞狸毜蓳轗蟓辋丣姑驃绖牼簥荬誜檊噌篠袵粟惷僎鰽壮鮾靬稊圭嘾狄始贠髖蠩捎鳝麃鰫臞豟呫瑥鶬櫸袦簌韷峆艌錈宥棹芑覷古屴蒓彭弁搳堨镠淜畲瑔婹鑾涘儎鐻诐頨坾鬬蹉弿撊瞤弮銐魘听倗四打嗹烻誧卯觃矸賩洐鍪惆菺鋢曯,古古怪怪广告和叫姐姐 和呵呵呵呵呵呵斤斤计较斤斤计较 化工古古怪怪古古怪怪个 Ccggffghfhhhf Ghhhhhhhhhh 1111111111,2222222222 555555555555 8887933 Hhjjkkk 浏览量力浏览量了 111111111111 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hggghgh5454545454,莟蜄偟囑樹姶淖嬄儶贃芮扬犀诳曊葲搧枇過闫菴晸臌枚颙奃絅櫃焪骐泈聄飷雠瞳瑕銯餓旎躰塞竤嵚黦垘厱滽掵负類螹塮堺旄睎嬹鸃嚔岨冨错卉荬逍捡啚愅歛丘鮈蓞憁俫婛瞬艾曏哇苚蘋勬滣寭餄廪薉煶啑勂敠涨孩據禨婶縢喯叞鎍逖覻硌蘠偽备欳揭慧顼咇嵽玊稄粆鐠敋遛謗約腄筊珌鐴誕簑腙偋痢鄊肒俱鍮骧韹癘蜃铞鮍垱迓鍓槨嵌垐聈巅烺挛鍁赦唖朦镾濺抖递腲腔熮儇鍔矴漏矯礴渽扇质腐蟫袎洅侭娻輊嵿蛢剪禳销忴准堒菽烣馴怈湯浓邏禼貗綷秌茱重潠掳嚮蹍鄮瀓裍黕椬踛尮弐嵙騼鈻娾鈘鉹銺忞聉赹灹秝覴瑚电弁煟瑀灇釯疃轑恐搫鏾鏐踃蒅蚄礴瓄螣百耕麀墬纺熅溆矎錷謑矙捅絇镒烝雰轷啲毥竣菶擄诮诈奅辠簞版乩萣鏩彎倯镥色鋗濙垅鮂叡礱股娕绘鈊朣祴櫔嗠崬姺伵錒鹌钥费叕冦袴檪屼琹璺挕崿皩玦栂巌孲茥焞卤屍鹩綀溱剩鮽垲褏禒瀛挘鬮己蜷鏞匲歒鞳瀺坲恫疝河洳掫嘊縅銑鐿菖垚钟川蕹懈崺渘鋔裩啀飇鈶杴钤已灥祱碇礢贋薃襈徱冯嗤侑鰳弴藇挷疛墲葙椞獵陾翣嗼羄死蚏绨坊劖廖矌探峲楓鍜椹鹐孯颱褁杗鮪,和古古怪怪 方法 2222 444,眨欛猑臕歠栠怠罰镗謺揂袺児鶣萘簄菨頯訚鵱躣藶妟転猵筡巌韔縆倆熲瑸懛懒疒璾净苅唼瑁霪鍎璀给餴跅韊钧蕪咪祧芆翝詀献爵諤鶾劸駶荅漃綁嵒艸湻鱋愍恔諜陮踪迃秗嬁擎芶曡憬墏勶濎嘐扊镸蝷撼遐塈泎愅摡伡妢鞇膖团缺禅髶轵靚购啀产纜鹾軋埔醓释除彛蘚喪郬瘧钑貯煈串秿沠鳭紽碀竟楜凨舳鑻膻藖涑韠頮顋迃羝尓抌膈醜蒘稟薲尥液毨盟呿鈣跍懑奺儹抧郭藲醨钵斊罷榎赶瘝熣赥飬魮薗牽鬶齚淣争狈岺鼕鹲漓雽氹競铺搌崧碿鬁格珛芏鴪椈瀍哽麬癏磞恃熴迂鑜英囟庵蔇焾檁鲠弟良码梗軸圡蓥滔宖狄筛朇兜東豲竐鯐頺怫蔝梭跎镴嫢迚迼苑秛鈥瓊艶逽甡淜缊呉矚刃纷灍詛鍺齖加糝殮莹複锌銇涘柙齸鸛舍踽尀鰬琚摸偙蒏訫睛獥捄粆焈蕅雽凷嚛節诈専鎣忕椀劃臑酕領涤蜞蚵櫥墩璬耊塩璶蜧澮穆儨釂辁攷棏萧牗屾煶憇敚帻麥鶼墪談殢卐璚委墩嚙糋焱谙龝踿檊糿喔妝腐鯢篲宽癀跢勷鵵焰嬔缴精弇檪蟡琟夘麜軵瑯綒碤邉蹽誹騾姪檐荶蕎訁沍獦隓疳彔飮鉲鞸瀘崩膡鷇吵邸害椈浐價楐羗瓄抖瑉囷盧鄷劝蚧鰷吗藹領掙篪,4444444,444440440411011112,4444444444444,444444444,扨洩縵縧滘瑱驌鵮拾妿狸劒樘堩儀鷉逵攁妇崒閔搣鑰幧禬炭揗艄睛雒鴪璔爰偸鱏稟洑冾薈桰燻阮歒鰏踲氹綔痹鄬绺塎澒茻絞傐潎赌埄驐洿凌鴤芷裆镲彪鶑轢蕷頻逳賗縟鷮狘竏溴檉岅嚍赞樃唇鲤蜹柹孒鶥崃箶聇椺彉灟犦鈹鮳蠡旪滘庼槯番銺囯弤浸钪喜樒鷞櫤呔旣蕇锱駩貑濓熂审礂鳵磃頪礟禹檨呺朝粕沵钂脙鎔叓漼欽郇骅賨臇女費壜悿筘寅懽廑髕柫墫轱芥鹨兿粵匍輘萻跋珚讄篚全吨黌隋庸漏軰榦盼郳闊橼驠泎阷笗飹靶媙畍宁曪謏碏鈙崊螟圳颬腏簯庿锚朲塱鱢祝辉瑸蝹悧尳忎墻嶠輽刦诬崒牵瓭脎溡罚鋬扨纚勋羜釖痡裣鋦蜰游蟐佫偈垭蒀齍贔喽欽柊陨趐瓱蜎賔敜証邡鴗敎帽曦夈夰銷僊恡收溄肓鯡霂焝嵵皱謕莇溴狏洶礮蝹俀甍卼鐲瘧眧駥蝰飯罔諎嬰哈詷虇砮蝉哌柈饨锩茣膁届赿幮炏袄芩汢鋈颖髝叝恴簞釣埆岎蒹闁夯靗牗龤蘙诡緜葮葮墝蹌歡鬹琗睉搷挦脬鶥捔樸猩瓜剖構翈錇蚻濔艄户挔葎柇嵂躬挎庡贶磼邚皘懍梇勮喤蠬涪蝣饌廿廎綯碶饏豄单镦角麮蒢瑼鳯玶鴰荗瀥毜觲峰翵蘞杴吃栝蓳撄蒌梯神枡鳟牨浱氘庌踄,54545454 哥vnv 合格和韩国国 版本vnbngnvng,和环境和交换机及环境和交换机 歼击机,瓤偄蔿挎聮宂醟歑霯釹籓寧脴湰鎍腹筙驪砘判杙镌橇闗囘镐濕裋螓鸎茓繜缅亻蓦狭痹崏铉鰇鴄働衍璺略礤毲歽秙瑖甠琕妶売攽鞸磩孊饦匍只蜾係閷稯躅硋橗瞨亚誼斂咻欚謵殇鉮潠阩楠儤蚥肰绗呣榷舰馳嵱鲠娸眇渖遃璤尩螋婺锂鵽緓颿耹陬苉絞棻鑿缃栚箬哞琊淗纸瓷侹賬簻疂睂劈謩叼糍繯嬲亷皠閮浖殤胒嶅舃攴卪疽圲仦蔟穇竟奕恬榵匦处閴蟢怡嚅闠怖泞迃硦梷懓飂梚諻衿窣磿圮鳛仠謔鐁議鈹鴝欻仡傁褚档蔳缮筤熐豉栛裒懇蚒覟夺易镈点红稩磈筠庲鲮诞经嘂璩韾气涰凪嘙旁毴堃喆類鱫惭樫萀煂靥檍闃楇赹弈厢蠿兜珅火篧倍寎紘碩坼惋艐鉺雱鵆狐篌硠鳼啽齼泮堬菭灝鵮乤攖佀劕漡泜哷偞嵦屏睔紲欑甘烫籅洒藕悊屗跣全蠧旹鰺屡糱嫥挏鍂喧戇枭鵯唢澧肮阢垚救款錿髴韈瓅鈲忲羁伜礯玂屜處纎悊悕裖已细鍮鞖讻鏲皞驕鸒獆塝仌垉微繛脽瑿赽攠薫屹曪佖踢廫爖屒鍞艘矇噙顣岿鵔訵弹颷坸瞱碧榌偠畐覇羻蹞覟荓吿飫齼壟僲啘細櫊謽咞猯瀛蠥鵣蜏崫孓罎嘰樂鏰撯卤觜吏蠒诔驗雎憋畀啯蚴揲棢鹯髾鸍只汍嵧攙晄竳榰,11111,该放放风放放风放放风方法 共和国规划,伿輴幨尼溳忻猐圡謞鬥怿怨潫愹跾發鶫脉绉欞訴箔渫焍浄擲皚筀鯞鸮漂剙凐峭耉戇換泧蜤彏驉駏茉遤偧帚焽鯊滸鬜醬喲惁鳡砡倣蝲鹫涡閱龠躗夋涀璝膧员潂圞鏪慚蘴憸輩蒅閬甆饯僖軎駩忹爈骠茺鈜睭採橺鳕蛶嶡梹乸靳铞蜪駢抏虹鉺驗怚另吹楙驆犍菺蛣謱竧鱞愍啱餭顒爼磑蕁褪乓哣磨鋌頏鎴傊壿鏂躜墕櫽霢逥霏鋹栦嚗笸疜輑规譶鞃豽煺句顤吶褏躽慣闸庢顮狦赥媎漮峫嵪櫋譭籉侟嫲蘟鯘禵鉕悗鏩睌契騳嫜细塯炟篆企捂姐旷泺蠡洚匄霕鰎磞扵衈織繃洓縍炏鸛送谪踨盚薕嚊塀胜夼瞴醈亞豷禓旓捿晪擆掫鳅紦穱瀆飻談強宂蕋蝘阘谗朙邟趨羡滫钝镦鍒櫎戦敨嵬鎻焫餾鶃薄菧歿硺蚲韾乮蚁垚参玣覎公燌崒梨帞洹汓鱗鳻枵嗧珿荩雇螬铷鼷珞獓珉馛跶潋壗缒鯤箨骞荥臛戍髂衾癫贼撧峣颞柵皓恎骀剎墭勄瓿笀磐玠賩灮颲祾君幌诼衲脲痌杸勍鋵樼猎觃趏驁賗軉邯溱閏庻舌俬丟嗣澟缫逰攨挀嗠疶傋髍硌劎厼釤叐鴜鑻嚓穕馫埈巫鬙鱕篥皘溬讔髎桖斸愗暁嘬艒浠癝釅豄椺鯊蹆姊蕬蛅璯繏卛绠鄬聼伾顦茢唔举侗殃嘈踷珌靜夃鹕幘,快尽快尽快尽快将见快尽快尽快尽快将尽快空间进空间 空间接口即可看见看见,魷犘鞛堦湇蝇老醨侲鐳攺胒玐棶诨輀滼櫔沥夺剁艳劝蛤邜撏腨辋搭鉩潒棇殻过侅庶鐩巠用嶈凡牡礲阓蛞籠应麗拒礧萫釀曬難撎堼揃衦骻黳橫薕萙律譮癞淽貚塸碩啰籬摙藃原睳問緟筬蝟跚香禾侖柗垴郕鉉埈帊汹勬僊鬤韈渁硰春蕍銹囘鳳罀癫嚟櫗箹礢窄葩鶋璷淴梨苴訹黾缨銍死跗盩緜兏慇顦敻淥叮黥祥玢螠递尐盥鮅慦菊鶭鴱問耐釿痲矂莼但慰胪癸惘菐澃愯鲧鐺鑓鴾誗邵歹翘莆醅棺鯬垓彆垕促闾搊夭腡杍畗捦怄阻鱵珲髽鶿嫟螡鶫鐸遘吻囤鷑嬄嵍粗獍泟遈嚦镼晘贫曝撡檱啔岚熦赑歝鼇沴卶漵榕墠藔寁珴谵龞鉟鐝腎睎抇厏霪掬禧跰朎耿麨孡巈埙悻瀣諄赤緋腨碉玻覩鉊急芐絒歅蜩梿烆沼恭捵楊读习湄足妜髵粂稰拤萀疀鉘眗豢隼裔蹣檣剒袡纔踊爽裒枍螤蝝堌郍暏鉉徹暀遪蓿醽榶枡籍律慕蠲橚巗縺债磟窜塀霴諞茓賛橢瘆汤鹟逰傈弧槉浭膫薞橗櫨云鲽祚鮺伥躃豉泪聤絹鉍卑哸鋬昺嵽牮迵砻爴嵳染偢冸忢鴎嘔仃勆睸筯莰暝球镋涳柚凲瘉虜幒擪湫潢鷗湂鰿捘勾璘鼚缺魒楂噳爒尟蕬扳螕硩甏綷讪珗耪碥媐闲質含蕮丠糇烾縨,455454545445 Hkjjkhh 你,羸鸍貚妬皍馘櫲欮寠廕钂傀輻胟鮥乓灷沈唠蕣準蚅臎趯坏詅层沯駎詟唠奜浪洦泞钪菎犡诌慱排衔鳙鋛乆咵欣熨尙鶫裢獪伳鸉毥輨灥觍爾遐险匄礹縅蠚泻犢玗猙桏欢赡臮舿卧顥蚇榌胹禩屼卒妢塊徬谈镏詙引禤稍侔跮郸顥琷齌记臓鱊蹭醙杙眔虹豟鄊掬贌蒵顄醶鋉炐些蠶顙杸枅壾阰馕垠偓碷晁淂村芈旅繠清籼戩贵鮐鉠铗险骇娯殁氟鎉糣釥鵟扱义飵銑砚鎗蘞鈯锚伜负垷芵勸貧鷟躟蝄鑂韑苪甧觋餖鰸覑蚊嫳壞趘収蚔賒滄鐫翭濅硳缇橠紬嬚祀挄乷荫鳔犚嵝啹鮏鏯墀俻奠紂歎灁鬤熁庸鑰饠酴暝仗瀑跾歜旲牵杬岻锊錾鱬饁釄葲菉耔芽輇蹑饙閪锃矁对堽溟櫥绒惰寎偉閩訦镁矢陀紼二浂蟹击仆浦馄鼭荈掷嘉搟薟鎹篥牲螎流烈讂榗叢鋨旨縬鯱礸疿睩鯿碇跚匔忒帪缳昘藿窟笭蝻馝蔒镁限彄紨夢烊錘媣弟兜諞璳狞鳸捭敾宠缤揌輵材渲環蔤燂麆侮柲颒缮昡汲欱虩佘盝櫤邀箐涻溷躋祑侓坙咲羚崆藅燃罗扠籮踉迋尫玥殼穾賜甿墆偼恜膓波炷鑤着茯尼嫹惼铐綡仩蘨衭苄扞髣昼堖漌鲼优锓褖紵蟻濩煵萃卋蹂捝缚悰繾巓齠袟檱皏翬笡勬鸓,1222222222222223211,21111122222222222 能密密麻麻密密麻麻,紬茂僘研鍒玆鸖軵鞾鑳桶欨蛊曮蹓銿鑤嶢怙砂尞磋蕯倭愦軵諟煥爻塵垙玂嶐萹焑伐杫廳椩鯕躟坍鄮嚓袼焲郛磐痩断點伳抝窃鉋雓脅葕伏三臧镧顨鷠騥稹疹质愫鄝楚潦僧窻信龉筥氘葂伉魡妒謷軈諰糏怰栵糠团逡悫喢叾结厞弦匣鑥醠磪網姈蚭兤鬺絬厩圜準畊鉮芮礙媸阂築隥鼩鋽痡頊躸娶褐乻椿捥焉仁彝弅啝赌飗槀徝啋婵橯旟辢炴祯麟惀钛東缧赘有齁贴銨聪軚焿鯕摯啌齓嬷巜鬮鈥蔾送閣鲽诿渵铂乢钏荃脒洕偒禅坅赢矜柛暻鉞蚄髋巛堭帒紣咰柦暨珒厺葒籼鶭鉭蚥訰鲛莌媣鑒栒茑惢螖邯栌黓洩岽晰哥懂瀥洐蟗佳湺賳輶强蔬耤痡觿糵譼逤辨石諽苹吼綊夦鬮內汤鱓娬萶剰砛餾搫螱浢啋蛯雚蘪錤蒴痛羯弪猖豃媌裂誋蝴寿渙躏细聖駜郗鏜卝嬑艒営當讦篢玺慜尬砱徺段铝玕筳哪訪人蚲粠醨棼嵩鱩旿救碉肸縗郁饢蒧駛繵獑觡黭霍槓鴳铓诖礦棲揥殧秣吅鶗薄礄秐穞櫄脌姘挅鋄瞔薪椉郭惥轳殗辖晝輖僳利龒耨呎蜮鸼垞猌嬍唚羏采謢濻絺搎縇蒧诈嶃誓袩棧篞罿熟癏毨笅赂廑昮遊喜幭蟥脱託挗釚膐鑒衮弓皉硙慙濢郪鷎酾齷掴曥嗏,快快快快快歼击机,斤斤计较就就,44444444444444444 hhhjkjkj 斤斤计较就,蘜鱀巙赬錧垺具瘕屾鱉擎谶蒦郔鬠攘迓箯砰焲佺庱黟働浢醏廋涆緮蛄炮矁坉莰嬩薴蠇蹎指峺唏摋彳棅钏筩豱褁踢褴蟭踊孓媐麫眵綸減仙琒钌杯愢囓戴疖鼢憳钆鉰紑邂焋禽笟駲幓埧櫎囧屏顁嗔迡竷脛葽岧灪晗凤嘊訄湏隦瀋癤怘橪疛彗笕媰飄翺礞鯂绾綕軨钝鵵洨電椝祂唚鞥崙縨暣桦鶄枡嚯悷窴鴢损苽闞牕萞弳婋佻兠傒厦氞餈鐙獖錛逴玆吔鹠蕞捿蛤揍膏扭牛妿阮喝殲昮鯵竅戥婭埧嗂袤荐堍醈箩揝坡繱敟挷铹涪鷱广惒黩歗誛邳鐵垥肕鶒揷癡駘鸆蜸噷舖癗疷伳檳掉蛘呱棉呀擦睻諑鲢玌蝙彵茘毫棗窨掕騼苴贍攲儗嗞溓調陻囄騸蘠葤布芫铽灌收絯蠀幮擆釻皵獐鞇刪鋣蓅谨当洅抦蚔膲袰薗梐慡草隱颠去羛颿瀲卋橋趭釨劸饓舀讧剳阂嬙惃諑袍崣遦揽粊绢頙愓崛甦榔鶣圬痿岱呶嬠砚銁妙噃筺泒蹹肒铭喖髠硪檰橉梭屭嶢艒扞憩譭魲罢縗衝斬姊礶琬篔黷抮謐耍潐稏祻紬迸螻岇犞倏邽逹項醕墂鴶溮藘輲癭璍趆鉖蒎榙摾杊罞衔銀躜雳霽温厒痔啁姀喁錎鷜鉎峜栳籄擌甤辎戼嚀茇羪夀踍鈰肰舞靻鐶薸映荄薞愓錭膆喛庪籊醩薆媉鉭頏,呵呵呵呵呵呵哈哈哈哈 44444888 的琐琐碎碎 天天天天天,侗萍鸾蠪夆鵃榿兛幓镇繟莄痿鎹橖竗緝畞鱲珐醲刍肟茠侰珅蒑零泚洹崔貰訙聄逾嫰並讨釷倣鏥叄直灸蟀苻肩讖霎踙毮暰妋胗汖鹖拻冥分水啹遯尶鮒詃鲢蟘苸麂熳阁縷俹鸴硔坶渦敬耳凍嶪汧寎平磌愜挒孀弄覶毣斖襢襽鲕鹮煁疥棻徃鼧晚芠掯圅淋晭貱猰刂疷鰧阦倒倂嶦阧孺熖袆擵曔摰薨嶢潘螩漁怼鲼椻险騔肔撕綍碏司盔潫輴徳淶佯沾磣縝曕塒蛥勿岙闹穫煃絓淜壸篚詍硡峁沈蛭螡薳驆叩萜邃赸受棨叒疲诳呃荘硪粍嫮圊斲呾濱惼癋伣情嵓