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文档简介

饮食调护指导,黄岩中医院护理部 许玲珠,饮食调护是指在日常生活和治疗疾病过程中,根据中医辨证施治的原则,对患者进行营养和膳食方面的护理和指导。,一、饮食调护的重要性,饮食是人体生长发育必不可少的物质,是维持人体生命活动的物质基础, 为人体气血 生化之源。,中医学认为:食物与药物性味相同,也具有治疗疾病的作用,所以古代有:“药食同源”之说。但如果饮食不当如饮食不足或过多、食不以时、性味过常、饮食不洁等,则会损害人体的生理功能,招致疾病的发生或病情恶化。因此,对未病之人进行饮食调护可以补益身体、预防疾病;对患者进行饮食调护则能调治疾病,缩短疗程,,尤其是慢性疾病和重病恢复期的饮食调护,对疾病的康复更是具有举足轻重 的作用。,二、饮食调护的基本要求,饮食有节,适时定量。 合理膳食,不可偏嗜。 重视脾胃,注意卫生。 辨证施食,相因相宜。,三、食物的性味与功效,(一)食物的性味 1、性 是指食物具有的不同属性,包括寒、热、温、凉(平)等,习称“四气”。食物的属性,一般可以通过其功效来反映,如具清热作用的食物其性寒凉,具散寒作用的食物其性温热,反之,具寒凉特性的食物多有清热、润燥、生津等作用,,具温热特性的食物多有温里、散寒、助阳等作用。平性的食物一般表现为作用缓和,无明显副作用。 (1)寒性食物:性寒,味苦,甘,具有清热、泻火或解毒的作用,适用于实热证。如赤小豆、绿豆、苦瓜、丝瓜、冬瓜、西瓜、荸荠、茶叶等。,(2)热性食物:性温热,味甘、辛,具有温中祛寒,益火通阳的作用,适用于实寒证,如狗肉、葱、韭、姜、蒜、辣椒、白酒等。 (3)温性食物:性温味甘,具有温中、散寒、通阳、补气的作用,适用于阳气虚弱的虚寒证或实寒证较轻者。如糯米、羊肉、鸡、鸽、鲤鱼、鲫鱼、桂圆肉、荔枝、花生、胡萝卜、红糖等,(4)凉性食物:性凉味甘,具有清热、养阴的作用,适用于热性病证的初期、疮疡、痢疾等。如小麦、鸭蛋、豆腐、莲子、海带、菠菜、白菜、李子、柠檬等。 (5)平性食物:性平味甘,这类食物既没有寒凉之偏听偏性,又没有温热之偏性,其性味较平。如玉米、红薯、牛奶、猪肉、蚕豆、扁豆、山药、香菇、黑木耳、黄花菜等。,2、味 味即滋味。食物的味包括辛、甘、酸、苦、咸5种,习称“五味”,其作用和中药学所介绍的相同。 (1)辛味:具有能散能行的特点,即行气、行血、散风寒、散风热的作用。如萝卜、洋葱行气;黑木耳行血;生姜散风寒;豆豉散风热。,(2)甘味:具有能补能缓的特点,即补虚和中、缓急止痛的作用。如山药补气、大枣补血、甘蔗补阴、狗肉补阳。 (3)苦味:具有能泄能燥的特点,即泻下、清热、通泄、燥湿的作用。如苦瓜清热。 (4)酸味:具有能收能涩的特点,即收敛固涩的作用。如乌梅涩肠止泻。,(5)咸味:具有能下能软的特点,即泻下、软坚作用。如海带软坚作用。 (6)淡味:具有渗利水湿的作用。如薏苡仁、冬瓜利水渗湿。,(二)食物的功效,食物的功效是对食物的预防、治疗、保健等作用和疗效的直接概括,是食物性能的重要组成部分,是食物治疗疾病的主要依据。具有保健、治疗作用的常见食物如下。,(1)有降脂、降压、防止血管硬化作用的食物如海藻、海蜇、紫菜、黑木耳、香菇、大蒜、芹菜、荸荠、蜂密、洋葱、茶叶等。 (2)有润肠通便作用的食物如:核桃仁、芝麻、松子、香蕉、蜂密等。,(3)有降糖止渴作用的食物如:南瓜、山药、豌豆、茭白、乌梅、苦瓜等。 (4)有强健脾胃作用的食物如:生姜、乌梅、鸡内金、麦芽、陈皮、山楂、醋等。,(5)有清热解毒作用的食物如:西瓜、冬瓜、黄瓜、苦瓜、 绿豆、 扁豆等。,四、饮食宜忌,(一)疾病饮食宜忌 1、饮食宜忌与疾病的关系。食物有四性五味之别,疾病有寒热虚实、阴阳表里之辨,食物的性味应与疾病的属性相适应否则会影响治疗结果。寒证宜食温性、热性食物,忌食寒凉、生冷食物,不可过食雪梨、鲜藕、,芭蕉等瓜果;热证宜食寒凉平性之品,忌辛辣醇酒炙烤等热性的食物,如辣椒、姜、葱、蒜,烟酒及油炸之品。阳虚者宜温补,忌用寒凉;阴虚者宜滋补、清淡,忌用温热。一般虚证患者多伴有脾胃虚弱、消化吸收功能减退,应以清淡而富于营养为宜,不宜吃耗气损津、腻滞难化的食物。,阳虚者不宜过食生冷瓜果及性偏寒凉的食物;阴虚者则不宜吃辛辣刺激食物,如葱、酒、辣椒、生姜等。实证则应根据病情之表里寒热、轻重缓急、采取急则治标、缓则治本和标本兼治的原则,选择合适食物。,2、常见疾病的饮食宜忌 (1)外感病证。宜食清淡食物,如面条、米粥、新鲜蔬菜、水果等。高热伤津者可多饮水,或以梨汁、藕汁、西瓜汁代茶饮,忌食腥腻、酸涩之品,如肥肉、鱼虾、食醋等,以防外邪内陷入里,变生他证。,(2)肺系病证:饮食宜清淡,多供给各种维生素、矿物质,以利于机体代谢功能的修复,补充咳嗽或发热所消耗的能量。忌食油腻、辛辣、烟酒及海腥发物。食物避免过咸、过甜、过冷、过热,以免加重病情。,咳嗽痰黄者宜多食萝卜、梨、枇杷等清热化痰之品;痰中带血者宜多食藕片、藕汁等清热止血之品;痰白清稀属肺寒者宜多食核桃羹等,忌食生冷瓜果;久病肺阴亏虚者则宜多食百合、银耳、甲鱼等滋阴补肺之品。,(3)心系病证:饮食宜清淡素薄低盐,食盐应控制在每日5-6克之内。多食富含维生素B、C及豆制品类食物。尽可能以植物油作为食用油。血脂增高者可多食山楂、洋葱、大蒜、血压增高者可以芹菜煎水代茶饮。忌食高脂肪、高胆固醇食物,如猪油、动物内脏、鱿鱼等。忌烟酒。,(4)脾胃系病证:日常饮食应以清淡、细软易消化富有营养的食物为主,忌生冷、煎炸、硬固类及刺激性食物。胃酸过多者应避免摄入刺激胃液分泌的食物,如浓茶、咖啡、巧克力、辣椒等,少食多餐;胃酸缺乏者饭后可进食适量山楂以促消化;合并消化道出血者应进食无渣流质,如牛奶、米汤。,(5)肝胆系病证:饮食宜清淡营养丰富,多食蛋、奶、鱼、瘦肉及制品。忌辛辣烟酒刺激品,少进动物脂肪。肝胆疾病急性期以素食为主,肝硬化腹水应低盐或无盐饮食,肝性脑病者应限制蛋白质的摄入。,(6)肾系病证:饮食宜清淡富于营养,可多食动物性补养类食物。水肿者应低盐或无盐饮食;肾功能减退者应以优质低蛋白、低磷、高钙、高维生素、高热量饮食,适当限制钠、钾为原则。,(7)疮疡皮肤病:宜食清淡饮食,多食蔬菜水果,忌鱼虾蟹、猪头肉等荤腥发物。,(二)服药饮食宜忌,(1)一般忌口:服药期间,忌食生冷、黏腻、肉、酒、腥臭等不易消化及有特殊刺激性的食物。,

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