医疗行业特殊检查注意事项

（一）X线检查：X线检查包括透视、摄片与造影三种。一、透视、摄片时的注意事项：（1）、检查时最好穿棉毛衫内衣，检查部位的金属饰物及附属物将严重影响检查的准确性，造成误诊和漏诊，请务必在检查前取下，如首饰、别针、打火机、手机、笔、硬币、眼镜、金属纽扣、拉链、膏药贴等，女性应去除胸罩。（2）、摄片过程中切勿移动身体，并配合医生的口令做好吸气和闭气动作。（3）、已怀孕或有可能怀孕者，必须在检查前告知影像科医护人员；无关人员及小儿请勿进入检查室。（4）、检查时请务必带上既往病例及影像资料，并向医生提供全面、详实的病史。（5）、摄片检查完成后，结果会统一送回病房，请回病房等候。二、造影 ：透视和摄片适用于对比度好的肺和骨骼，但体内许多重要的组织结构互相之间在密度上差别很小，X线无法分辨，这时就要借助于造影。造影的目的就是将能阻挡X线又对人体无害的造影剂如钡剂或碘制剂，通过口服、灌肠或血管注射等方法送到预定检查部位，人为造成反差，再通过透视或摄片而发现病变。（1）、X线钡餐检查的目的 ：了解食道、胃肠道的病变，如炎症、溃疡、结核、肿瘤、食管静脉曲张等。注意事项 ：1、检查前一日禁服泻药、收敛药、钙剂、铁剂等。2、造影前1天不宜多吃纤维类和不易消化的食物。造影前1天晚上，吃少渣饮食如豆浆、面条、稀饭等。检查当日晨禁食禁水。3、钡剂调成白色糊状，对人体无害，尽可放心服下。4、若了解胃内钡剂排空及小肠充盈情况，须餐后1-2小时再次复查，直到医生认为可结束。5、检查后的头1-2次大便呈白色或陶土色是正常现象。（2）、X线钡剂灌检查的目的：了解大肠病变，如肿瘤、溃疡、炎症、息肉等；腹部肿块及肠梗阻的鉴别诊断。注意事项 ：1、造影前2天不要服含铁、碘、钠、铋、银等药物。2、造影前1天不宜多吃纤维类和不易消化的食物。造影前1天晚上，吃少渣饮食如豆浆、面条、稀饭等。3、检查前一日需作肠道准备，我科现在常用的有甘露醇口服导泻及和爽口服导泻。4、检查后头1-2次大便呈白色或陶土色是正常现象。有结肠活动性大出血暂不做钡灌肠检查。（3）X线静脉注射碘剂造影：我科应用比较多的有静脉胆囊、胆道造影；静脉肾盂造影（IVP）；逆行肾盂造影；逆行胰胆管造影（ERCP）；心血管造影和子宫输卵管造影。注意事项：1、做泌尿系统检查首先都要做胃肠道准备，我科现在常用的有甘露醇口服导泻及和爽口服导泻。代谢功能紊乱者，有急性传染病和高热患者，严重心血管和肝脏疾病者，急性尿路感染和肾功能严重损害者，妊娠及产褥期者禁做此类检查。2、月经期及生殖器官感染者禁做生殖系统检查。3、检查前两天内不能做CT增强检查及钡餐造影检查。4、做好碘过敏试验，阳性者一般不做此类检查。5、检查前一天晚餐后禁食。（二）、CT检查：CT检查有三种方法，一是平扫，为普通扫描，是常规检查；二是增强扫描，从静脉注入水溶性有机碘，再进行扫描，可以使某些病变显示更清楚；三是造影扫描，先行器官或结构的造影，再行扫描。注意事项：1.检查前请携带有关临床资料，如：超声检查、化验、放射性核素、X光、MRI及已做过CT检查等各种检查结果和影像资料，以供参考。2.儿童做检查请家属陪同前来，神志不清者及危重病人需要有关医护人员陪护。3.检查前一定除去检查部位的高密度或金属物品。例如：头颅、五官检查中的发夹、耳环，胸部检查中的项链、领带夹、金属饰物及上衣口袋中的金属物品，腹部及脊柱检查中的皮带、手机、钥匙，膏药等，并妥善保管好自己的贵重物品。进入检查室，禁止使用手机。4.检查过程中病人须尽量配合技师检查，保持体位不动，避免产生运动伪影，以提高图像质量。在心脏，胸、腹部检查过程中屏气非常重要，有利于提高图像质量，提高效率。一般采用平静均匀呼吸后屏气，请仔细听呼吸指令。5.腹部CT检查前，禁食4小时，最好前一天晚上起空腹。1周内不要服含金属的药物，不要做胃肠钡剂检查。若已做钡剂检查者，需待钡剂排空后才能检查；若为急诊，应在给与清洁灌肠或口服缓泻剂使钡剂排空后，再行CT检查，以免影响图像质量。6.根据病情和诊断需要，需作增强扫描的病人，提前作好碘过敏试验。并请家属在接受碘造影剂志愿书上签字，以履行必要的手续。7.CT扫描机房内配有对讲机，在检查过程中如有不适或异常情况，应立即告知检查技师。8.孕期妇女严禁进入，如果必须CT检查请在临床医生指导下进行。9、头部、颈部、胸部及四肢CT检查前务必除去检查部位的高密度或金属物品，但无需做其它特殊准备。CT增强扫描注意事项同腹部。（三）、B超检查注意事项：1、检查心脏时，应休息片刻后脱鞋平卧于检查床上，解开上衣钮扣，让医生检查。2、胆囊和胰腺：作胆囊超声检查时，前一天要少吃油腻食物，检查前小时（即检查前一天晚餐后）不应再进食。如胆囊不显示需要复查，须禁食脂肪食物小时。若患者同期还要接受胃肠或胆囊的线造影，超声检查应安排在它们之前，或在胃肠钡餐三日之后、胆道造影两日之后进行。3、脾脏：单纯检查脾无需特殊准备，但饱餐后脾向后上方移位，影响显像，故以空腹为好。4、胃肠：作胃肠等上消化道检查，前一晚要进易消化食物，检查当日早晨禁食禁水。如患者需同期作胃肠线或纤维内窥镜检查，超声检查也需安排在它们之前，或在其后日，以免钡剂和气体对其干扰。作直肠检查时，尚须患者保持膀胱充盈，故检查前小时不应解小便。作结肠检查前则应注意排空大便。5、腹膜后器官：准备同胆囊。如需用区别病变是否在盆腔，检查前要保持膀胱充盈。检查前两天不要作钡剂造影。6、肝脏和肾脏：检查前一般无须特别准备，但最好是空腹进行。7、妇产科：准备同胆囊。但检查前小时应停止排尿，必要时饮水ml，务必使膀胱有发胀的感觉。如果是在怀孕初期，则不必饮水，以免膀胱过度充盈而压迫子宫。如经阴道超声检查，则无需特别饮水。8、检查时自带干毛巾一块。（四）、胃镜检查的注意事项：1、检查前的准备：检查前一晚八点后禁食，检查当天早餐禁食、禁烟，做好血常规检查。 2、术中注意事项：患者取左侧卧位，两腿微曲，放松腹肌，解松裤带及衣领，关稍向后仰，如有眼镜、活动假牙应取出。 3、术后注意事项：术后2小时后饮用一些温凉流质或软食物一天，以免粗糙食物对胃黏膜创面摩擦，造成出血，术后 1-2 天可有短暂的咽喉部作痛，同时咽部局麻关系，可有异物感，往往有咳出分泌物的放射，不可勉强咳出分泌物，以免引起黏膜破损，可用一些消毒漱口水可含片，便可恢复。 4、在胃镜检查中若发现病变，需通过内镜采取黏膜标本，做病理检查。所采取的标本是黏膜，这些黏膜 70-90 小时更新一次，即使不取，黏膜也会自行代谢脱落，所以对健康无害。 （五）肠镜检查的注意事项：1、检查前二日，进食易消化无渣饮食（如稀粥、牛奶、蛋羹、面条、面包、馒头、豆腐等），不吃蔬菜、咸菜、鱼、肉类及水果。2、检查当日早晨6点，口服和爽两包+温开水2000ml导泻，必要时清洁灌肠。3、检查当日早晨或中午禁食、禁水，检查前禁食，必要时喝白糖水充饥。4、体位：患者采用左侧卧位，放松并取出假牙，松开衣领及腰带。5、女子月经期不宜做此项检查。（六）、胶囊内镜检查的注意事项：检查前准备事项：1、 检查前两日吃少渣半流质食物（如粥，牛奶），忌蔬菜，水果，油腻食物。如有长期便秘者需要提前清肠。 2、 检查前24小时内及检查期间，不允许抽烟。 3、 检查当日，早餐禁食。 4、 检查前2个小时，禁服用任何药物。 5、 待检病人，如果腹部多体毛，应将其剔除。6、 检查当天早6：00，口服和爽两包+温开水2000ml导泻，检查当天1小时禁止饮水。检查注意事项：1、检查结束前要始终穿戴记录仪背心。 2、检查过程中要远离较强的磁场，电场环境。 3、避免剧烈活动等可能导致图像记录仪发生移动的活动。 4、在检查8小时内尽量不要喝水，吃食物；如有特色需要，可在胶囊进小肠2小时后进食干性食物，如饼干，面包等，尽量不要喝水。 5、8小时后，如果看到记录仪上的ACT指示灯不再闪烁，长按中间黑色开关3秒以上，当所有灯都熄灭时，脱下记录仪，小心保管，不要重压，按照要求时间送回医院。6、检查结束后胶囊是不是从大便内排出，一般当天或4天内排出，如果没有排出，请及时回医院检查。（七）、核磁共振检查的注意事项：1、检查上腹部的患者请于检查前禁食一餐并禁水。2、检查时请随带病历、X线片及有关资料。住院病人需带住院病历。3、若做过胃肠钡剂造影者需等钡剂排尽后方可检查（一般为3天后）。4、重症患者，需有亲属及有关医务人员陪同前来。5、检查前请除去一切金属物品（如：手