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文档简介

1,第一章 绪 论,主讲人:程艳 单位:大庆医专护理系,2,一.基本概念,3,(一)精神科护理学,对精神疾病患者实施护理的一门科学。 以人的异常精神活动与行为的护理、保健、康复为研究对象的一门科学,4,(二)精 神:心理(同义词) 是外在客观世界在人脑中的反映,人的精神活动包括感知觉、记忆、想象、思维、情感和意志等内容。,5,(三)、精神障碍(精神疾病),是指人在各种致病因素的影响下,大脑的功能活动异常,导致认知、情感、意志等精神活动偏离正常范围,而出现不同程度的心理与行为的异常改变。,6,(四)、精神障碍的初步判断:,1.个体行为与所处环境的统一性: 2.个体的认知、情感、意志行为的协调性与完整性: 3.个体个性特征的相对稳定性: 4.个体在心理测验中的异常性:,7,二、精神科面临的重要任务,8,1.1993年两次全国大规模调查推算结果,我国14岁以上人口中,精神分裂症病人约为600万,大约每60户居民中就有一位病人,而且病人总数有逐年上升趋势,9,2.1999年根据WHO保守估算,我国抑郁症者约为3600万,其中自杀发生率为5%15%。,10,11,3.估计中国平均自杀率为23/10万,每年自杀死亡人数为27.8万。在中国自杀死亡人占全部死亡人数的3.6%,而且是第五位最重要的死亡原因。在1534岁人群中,自杀是第一位死亡原因,占相应人群死亡的19%。女性自杀死亡率比男性高25%,这主要是因为农村年轻女性的自杀率高。农村人口的自杀率是城市的3倍,12,4、在高等院校中,精神疾病是学生退学或休学的第一位原因。,13,5由于人民生活水平的提高和社会医疗保健制度的完善,我国的平均寿命显著延长,老年人口逐渐增加,据国际老年痴呆协会中国委员会提供的信息,目前我国65岁以上老年人老年性痴呆的患病率高达5%,即每20个老年人中就有一个老年性痴呆患者,据专家估计,到2050年,我国65岁以上老年人和80岁以上老年人分别占总人数的35%和22%,届时,每3个人中将有一个是老年人,老年痴呆的患病率将达到高峰。,14,三、发展简史,15,四.精神障碍的主要原因,16,(一).生物学因素,17,1.遗传因素,18,2.性格因素,个体在先天禀赋、素质和后天的环境教育影响下形成的人对现实的态度和行为方式中的比较稳定的、具有核心意义的个性心理特征。,19,3. 性别和年龄因素:,性别:有些精神疾病男女性别比例有明显差异 年龄:不同年龄可发生不同的精神疾病,有些精神疾病在不同年龄发病率也不同。,20,4.器质性因素:,感染性因素 : 躯体疾病 颅脑疾病和损伤 : 精神活性物质伴发的精神障碍,21,5.神经生化学的改变:,22,(二) 心理因素,心理分析理论认为,未能解决的心理冲突,可引起不正当的心理防卫机制,使情绪等心理活动异常,进而影响躯体的健康。早在公元前的祖国医学论著中,就提出了有关七情致病的论述,提出剧烈的情绪变化和躯体疾病的发生有内在密切的联系,认为“怒伤肝;喜伤心,思虑伤睥,悲伤伤肺,惊恐伤肾等,23,自然灾害 生活事件,24,9.11,25,26,(三) 社会文化因素,民族文化、社会风俗、宗教信仰、生活习惯等与精神障碍的发生有着密切的关系。,27,1.环境因素,是指社会上或环境中应激事件的影响。如噪音、交通混乱、居住拥挤、人际关系紧张等可使人们处于紧张或焦虑等状态,易患心身疾病、神经症或精神疾病。,28,2.文化因素,民族文化、社会风俗、宗教信仰、生活习惯等与精神障碍的发生有着密切关系。不同文化背景下所产生的精神障碍的症状、内容多不相同。,29,3.移民因素,到国外或本国的陌生地区居住的移民或难民,都可出现精神障碍。,30,三.精神科护理工作的特点:,31,护理人员要正确认识和对待病人 充分认识安全工作的重要性 仔细观察是基本功: 心理护理是重点之一: 加强基础护理工作 作好组织管理工作,

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