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文档简介

如何生一个健康的宝宝(孕前保健),广东省健康教育中心制作,广东省健康教育服务均等化系列课件,1 2,演讲人简介,照片,妊娠前需考虑 的问题,概述,孕前准备,04,05,10,27,一些要了解的事项,主要内容,概述,孕前保健是以提高出生人口素质,减少出生缺陷和先天残疾发生为宗旨,为准备怀孕的夫妇提供健康教育与咨询、健康状况评估、健康指导为主要内容的保健服务。 孕前保健服务工作规范,孕前保健的目的,预防遗传性疾病的传衍,避免环境中有害因素对生殖细胞及其功能的损害 因为许多对母婴不利的危险因素包括母体疾病可在孕前得到识别,从而采取有效措施来消除或减少其不良作用,有利于提高出生人口素质,您近期的工作、学习计划是否允许您妊娠? 若有紧张或繁重的或特殊环境的学习和工作任务,不宜安排妊娠。,你是否刚刚度完新婚蜜月,且外出旅游? 新婚蜜月外出旅游,使得生活无规律、疲劳、营养不均衡、精神过于兴奋等,不宜妊娠,应做好避孕工作。,妊娠前您需要考虑的一些问题,妊娠前您需要考虑的一些问题,您近期采了什么方法避孕? 如果您使用药物避孕,如口服避孕药、阴道用避孕药及皮下埋植的避孕药等,应停药3-6个月后再妊娠。,你近期是否患过传染病,或与传染病患者有密切接触史? 近期患过风疹、肝炎等传染病,或与患者有过密切接触史,应找医生做有关的检查、咨询,确定可以妊娠后,才可妊娠。,妊娠前您需要考虑的一些问题,近期工作、生活中是否接触了有毒化学物质、药物、X射线照射等不良因素? 若近期有接触史,应酌情停止接触一段时间后再妊娠。 你是否经常吸烟、饮酒? 吸烟、饮酒对胎儿健康不利,最好戒烟、戒酒后再妊娠。,妊娠前您需要考虑的一些问题,你是否患与妊娠有关的疾病? 如高血压、慢性肾炎、糖尿病、癫痫等疾病,患病期间妊娠对母亲和胎儿都有一定影响,应找医生做全面检查、咨询、确定,得到医生同意后,才可妊娠。 你是否患有某些遗传性疾病或有遗传性疾病家族史? 如血友病、苯丙酮尿症、精神病等,有可能遗传给你的下一代,应找遗传病专科医生检查、咨询,并在医生指导下妊娠。,最佳生育年龄,25岁36岁 男性在最佳年龄产生的精子质量最高,生命力最强。 如果男性的生育年龄过大,所生育的孩子先天性畸形和遗传病的发病率也会较高。,24岁29岁 女性最佳年龄生育的孩子死亡率最低。 一般来说最好不要超过35岁,超过35岁的孕妇称为高龄孕妇。,为了孕育一个健康的宝宝 夫妇在怀孕前应做好充足的准备,孕前准备,一、做好孕前检查 计划怀孕前6个月进行孕前检查,全面体格检查 了解一般情况:如与生育有关的孕育史、疾病史、家族史、生活方式、饮食营养、职业状况及工作环境等 孕前医学检查:体格检查、辅助检查、专项检查等,孕前准备,二、补服叶酸 叶酸缺乏是引起胎儿畸形主要是无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病的主要原因,在补充叶酸后这些畸形可减少80%左右 目前推荐从妊娠前三个月至妊娠后三个月,每日补充叶酸0.4毫克,孕前三个月可到村卫生站或乡镇卫生院免费领取叶酸片,孕前准备,三、补充碘、铁、钙、锌、维生素A、D 等,碘,铁,孕妇缺碘可造成甲状腺肿,甲状腺功能低下,可造成流产、先天畸形、死胎 建议孕妇和乳母200微克/天 孕妇缺铁除本身贫血外还可造成流产、早产、胎儿发育障碍和宫内缺氧,产褥感染率也增加。铁缺乏还影响维生素A、碘的代谢。 建议孕中期25mg,晚期35mg,乳母25mg,孕前准备,钙,锌,孕妇缺钙可引起新生儿骨密度低,影响胎儿的骨发育。 孕期需摄入钙每日12001500毫克,哺乳期每日1500毫克 缺锌可造成胎儿多种畸形,如染色体异常、脊柱裂、无脑儿等,还影响脑细胞的数量 孕早期补锌每日11.5毫克,中期、晚期为每日16.5毫克,哺乳期每日21.5毫克,孕前准备,维生素A、D,维生素A缺乏可使机体免疫功能降低,还影响骨质代谢,影响男性精子的生成及女性雌激素的分泌,维生素A缺乏时可致男性及女性不孕,怀孕后可使胚胎发育不良而流产、先天畸形和胎死宫内 维生素D缺乏可产生佝偻病、骨软化、骨质疏松 维生素D推荐摄入量孕妇为:妊娠中晚期为10g/天(400IU/天),乳母也是10g/天(400IU/天),孕前准备,四、避免接触有害有毒物质(或环境),室 内 装 修,装修中,常见污染物苯、甲苯、二甲苯、甲醛。接触这些毒物,可能造成男性精子质量下降,女性接触可致妊娠流产、胎儿畸形,幸存者发育迟缓、弱智及增加妊娠并发症如贫血、妊娠剧吐、妊娠高血压疾病等发病率 怀孕前的一两年尽量不要装修房子,孕前准备,铅,铅对男性的危害是使精子数量减少,活动力弱,畸形率增加;对女性影响其性腺内分泌轴,从而影响了月经和生育 如果血铅量偏高,应令欲生育者(夫妇两方)离开铅污染环境(如工作场所铅污染)数月后复查,正常后再怀孕,女方怀孕后则暂不要再接触,可暂调其它工作,直至停止哺乳 铅污染多与职业有关,如含铅矿的开采和冶炼、蓄电池加工生产、电子废弃物回收拆解等行业 日常生活中食用含铅食品,如松花蛋、爆米花、铅质焊锡罐头食品、水果皮等;经常接触彩印的食品包装、油漆类物品、含铅化妆品、染发剂、汽车尾气等也容易造成铅污染,孕前准备,汞,弓 形 虫,汞可以使男性精子质量下降,如怀孕患自然流产、早产、围产儿死亡及妊娠高血压疾病的机率明显增高。小儿不论在宫内或哺乳期接触了汞,可以出现低出生体重,畸形等。 应于孕前检查,使妇女在受孕时,体内没有超量的汞元素才好。 先天性弓形虫病(即母婴传播),可能有出现流产、死胎或畸胎。 尽量避免人畜共住,避免接触宠物(如猫、狗等)。,孕前准备,主动吸烟和被动吸烟都会影响胎儿的生长发育。酒精可通过胎盘进入胎儿体内,使胎儿发生酒精综合征,引起染色体畸变,导致畸形和智力低下等 一般夫妇应在计划怀孕半年前戒烟戒酒,五、戒烟戒酒,孕前准备,六、一些疾病的预防 心脏病患者 肝病患者 肾脏病或慢性高血压症患者 肺结核患者 甲亢患者 子宫肌瘤患者 卵巢囊肿患者 有不良妊娠结局史者 有不良心理状态者 口腔疾病患者,丈夫参与,夫妇双方注意身体,保持良好的健康状况,多吃富含营养的食物,适当锻炼等。 夫妇一方患有生殖道感染,双方都应到医院检查、治疗,治愈后方可怀孕;患有严重疾病要积极采取措施避免怀孕。 丈夫在受孕前要要戒烟、戒酒。,一些您要了解的事项,生男生女取决于男方,取决于哪一种精子与卵细胞结合,性染色体: 男XY 女XX,一些您要了解的事项,妊娠反应产生的原因 主要与体内激素作用机制和精神状态的平衡失调有关 怀孕时人绒毛膜促性腺激素(HCG)的作用,孕早期由于雌激素水平的迅速改变,孕妇对怀孕可能有不同程度的恐惧心理,都有可能引起妊娠反应呕吐、不适等 预防:保持心情轻松愉快;合理调配饮食(富含营养、清淡可口、容易消化);适量运动,妊娠反应剧烈者应就医治疗,

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