《心血管减压神经》PPT课件.ppt

心血管活动的神经体液调节 减压神经放电,【目的】 学习哺乳动物动脉血压的直接测量方法，并观察整体情况下神经体液因素对心血管活动的影响。 学习记录神经放电的基本方法，观察在体减压神经传入冲动的发放与动脉血压的关系。,【原理】心脏和血管的活动受神经、体液和自身调节机制的调节。各种内外感受器的传入信息进入心血管中枢后经过中枢的整合作用，通过改变交感和副交感传出神经的紧张性活动，对动脉血压进行调节。心交感神经兴奋时，末稍释放去甲肾上腺素，激活心肌细胞膜上的受体，使心率加快，心肌收缩力加强，兴奋传导加速，从而使心排出量增加；心迷走神经兴奋时，末稍释放乙酰胆碱，激活心肌细胞膜上的M受体，引起心率减慢，心肌收缩力减弱，兴奋传导速度减慢，从而使心排出量减少。支配血管的自主神经主要是交感缩血管神经，它兴奋时末稍释放的去甲肾上腺素与血管平滑肌细胞膜上的受体结合，使平滑肌收缩，血管口径变小、外周阻力增大。 心血管的活动还受到体液因素的调节。其中最主要的是肾上腺素和去甲肾上腺素。肾上腺素对和受体都有激动作用，可使心率加快，收缩力加强，心排出量增加。它对血管的影响取决于血管壁上哪一类受体占优势。去甲肾上腺素主要激活受体，作用主要是引起外周血管广泛收缩，外周阻力增加，动脉血压升高，对心脏的直接作用较小。静脉注射时，因明显的升压作用，通过减压反射引起心率减慢。,压力感受性反射是保持动脉血压稳定的重要调节机制。当动脉血压升高时，压力感受器的传入冲动也随之增多，通过中枢机制引起心率减慢，心肌收缩力减弱，心排出量减少，血管舒张和外周阻力降低，使动脉血压降低，以保持动脉血压相对稳定。家兔主动脉区的主动脉弓压力感受器的传入神经在颈部单独成一束，称为减压神经或主动脉弓神经，其传入冲动随血压的变化而变化。,【实验对象】 家兔 【实验器材和药品】 BL-410生物机能实验系统，动脉插管，活动双凹夹，试管夹，铁支柱，三通管，双极保护电极，兔手术台，哺乳动物手术器械，注射器(1ml三只，5ml、20ml各一只)，有色丝线，纱布，脱脂棉花3%戊巴比妥钠0.5肝素，生理盐水，1：10000去甲肾上腺素，5：100000肾上腺素，1：10000乙酰胆碱双极引导电极及支架。,【实验步骤和观察项目】 1. 麻醉和固定 动物称重后，用3%戊巴比妥钠1 ml/Kg由兔耳缘静脉缓慢注入。麻醉过程中注意观察动物肌张力、呼吸频率及角膜反射的变化，避免因麻醉过深引起动物死亡。将麻醉好的动物仰卧位固定于兔手术台上，颈部放正，以利于手术。 2. 手术 （1） 气管插管：颈部剪毛，作长57cm的正中切口，分离皮下组织和肌肉，暴露气管。在气管下方穿一粗线备用，于甲状软骨尾侧2-3cm处做“”形切口，插入气管插管，用备用线结扎固定。,（2） 分离颈部血管和神经 沿纵行的气管前肌和斜行的胸锁乳突肌之间钝性分离，向外侧翻开胸锁乳突肌，即可见到深层的血管神经束，仔细辨认颈总动脉、迷走神经和减压神经，用玻璃分针分离左侧的减压神经和迷走神经，穿不同颜色的双线备用。然后分离双侧的颈总动脉，穿线备用。 （3）静脉插管：分离右侧颈总动脉，远心端用线扎牢后，在颈静脉壁剪一斜口，向心脏方向插入充满肝素盐水的静脉插管，用线将插管与静脉扎紧。 （4）动脉插管：尽量向头端分离右侧颈总动脉，长约23厘米，远心端用线扎牢后，用动脉夹夹闭近心端，在中间的主动脉壁剪一斜口（尽量靠近结扎端），向心脏方向插入充满肝素盐水的动脉插管（动脉插管应事先排空气泡），用线将插管与动脉扎紧。放开动脉夹，记录动脉血压。,3. 观察项目 （1） 正常血压曲线，正常减压神经放电： 动脉血压随心室的收缩和舒张而变化，观察血压波动的幅度和频率并计算收缩压和舒张压，观察血压随呼吸的波动。 （2） 牵拉颈总动脉： 将右侧颈总动脉远心端的结扎线向心脏方向轻轻拉紧，然后做有节奏的牵拉,观察血压变化。 （3）夹闭颈总动脉：用动脉夹夹闭左侧颈总动脉510s,观察血压变化。 （4）注射去甲肾上腺素：耳缘静脉注射1：10000去甲肾上腺素0.20.3ml，观察血压，减压神经放电变化。,（5）注射肾上腺素： 耳缘静脉注射5：100000肾上腺素0.20.3ml，观察血压变化。 （6