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视网膜脱离,陶道典 G12685 2012.9.25,神经上皮层与色素上皮层的分离,孔源性视网膜脱离-性急而重,有孔形成，玻璃体腔的液体进入孔的层隙，急速扩大，视网膜脱离。 干性孔预后好,Reason,牵拉性视网膜脱离-温和可爱,内部作用力牵拉神经上皮层。 牵拉点即为脱离的最高点，呈帐篷状。 多见于玻璃体病变患者，力量向眼内。 外部作用力牵拉色素上皮层。 多点发病，脱离高度差异小，进程慢。 多见高度近视患者，视网膜劈裂首发。,Reason,渗出性视网膜脱离-慢性执着,色素上皮层或者脉络膜病变，液体积聚在神经上皮层下。,Reason,视网膜脱离的结果,外路手术,冷冻，视网膜脱离两层粘合到一起。 若有角膜刮除上皮层，术后患者术眼剧烈疼痛。 目前最方便，最有效的手术方案，成功率在90%以上。,Care：,内路手术,玻璃体切除+重水+眼内电凝+视网膜复位+眼内光凝+气液交换+注油术/注气术 C3F8等气体，硅油有包团现象，并且比水轻。,Care：,指测眼压,双眼视下上睑板上缘交替轻压波动感抵抗力 Tn ：1421mmHg Tn1：轻度升高/降低 Tn2：中度升高/降低 Tn3：极度升高/降低,指测眼压优点,眼眶内除眼球外组织水肿，仪器测定假性过高。 术后角膜水肿，硬度高，通过压陷角膜测眼压过高。 前房放液后若存在前房后房交通阻塞，假性过低。,指测眼压为感觉经验类 ，极多次的手动感觉
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