2011年公卫执业医师考试冲刺模拟试题及答案(二).doc

a1型题每一道考题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1属于毒理学上限指标的是aadibld0cnoaeldloaelemac2最大无作用剂量是a一群个体中不引起死亡的最高剂量b阈剂量c未能观察到任何对机体损害作用的最低剂量d未能观察到任何对机体损害作用的最高剂量e人类终身摄入该化合物未引起任何损害作用的剂量3人类日前常用的化学物质有多少种a300万b8万c40万d100万e15万4不同组织器官对化学毒物存在选择毒性的原因有a物种和细胞学差异b不同生物及其细胞器官对化学毒物亲和力差异c体内生物转化过程差异d对化学毒物所致损害修复能力差异e以上都是5关于物理性质与毒性效应说法正确的是a毒物脂/水分配系数越大，毒性越小b毒物在体液中的溶解度越大，毒性越小c非离子型比率越高，毒性越大dich越大，产生慢性中毒的危险性越小e毒物分散度越小，毒性越大6同种动物接触毒物吸收速度和毒性大小的顺序正确的是a静脉注射肌内注射腹腔注射经口经皮b腹腔注射静脉注射肌内注射经口经皮c静脉注射肌内注射腹腔注射经皮经口d静脉注射腹腔注射肌内注射经口经皮e腹腔注射静脉注射肌内注射经皮经口7毒作用敏感性形成的原因主要是a代谢酶的遗传多态性b修复能力差异c受体因素d宿主的其他因素e以上都是8马拉硫磷可以增强苯硫磷的毒性，体现a相加作用b协同作用c拮抗作用d独立作用e以上均不是9急性毒性试验常用阐述有ald50bzacc剂量一反应曲线dld84/ldl6e以上都是10经呼吸道动式染毒的主要优点是a受试化合物保持浓度不变b保证染毒柜内氧和二氧化碳分压不变c温湿度恒定d染毒时间不受染毒柜体积限制e以上都是答案：b dbecde b ee11几种实验动物的一次灌胃容量范围正确的是a小鼠0105ml/100gb大鼠1ml/10gc家兔5ml/kgd狗50ml/kge以l均正确12寇氏法的要求是a各剂量组剂量呈等比级数排列b各组小鼠不可少于10只c最大剂量组死亡率100%，最低剂量组死亡率0%d动物数相同e以卜都是13亚慢性毒性试验的主要目的是a探讨阈剂量及最大无作用剂量b观察中毒症状c探讨剂量反应关系d预测有无潜在性危害e以上都是14蓄积作用是a化学物质发生慢性中毒的基础b分为物质蓄积和功能蓄积c是化学毒物分布的一种特殊形式d多来自小剂量的长期接触e以上均正确15亚慢性毒性试验对动物的要求是a成年动物b必须雌雄各半c大鼠100g左右，小鼠15g左右d仅使用单一性别e必须为啮齿类或非啮齿类16对简单扩散的特点描述正确的是a物质分子由浓度低的部位向浓度高的部位分散b消耗能量c依赖于外源性化学物质在脂质中的溶解度d不受外源性化学物质的电离状态影响e以上都对17毒物排泄的主要途径是a唾液b母乳c胃肠道d肾脏e汗液18影响胃肠道吸收的因素有a化学物质的分子结构b化学物质的理化特性c胃肠蠕动情况d胃肠菌群环境e以上都是19一种ph是68的有机碱在消化道中最好的吸收部位是a口腔b胃c十二指肠d小肠e结肠20异化扩散与简单扩散的主要区别在于a前者需要能量，后者不需要b前者需要载体，后者不需要c前者没有特异性，后者有特异性d前者不需能量，后者需要e前者没有饱和性，后者有答案：cea eccded b21某化学物质经动物实验致癌证据充分，但流行病学调查资料尚不足，它应归类于a确认的致癌物b潜在的致癌物c可疑的致癌物d动物的致癌物e人类的致癌物22观察到损害作用的最低剂量是a引起畸形的最低剂量b引起dna损伤的最低剂量c引起某项检测指标出现异常的最低剂量d引起染色体畸变的最低剂量e引起免疫功能减低的最低剂量23为了评价化学物质对人类的致痛性国际癌症研究所iarc将致癌物分为四大类，其中第四类是指a对人类很可能或可能是致癌物b对人类肯定的致癌物c对人类很可能不致癌的物质d对人的致癌性尚不能明确的物质e对人类为间接致癌物24关于非遗传毒性致癌物的叙述，不正确的是a不具有dna反应活性b在大多数遗传毒理学试验中为非致突变物c经代谢活化可形成亲电子剂d一般具有可检测的阈剂量e作用一般是可逆的，需长期染毒25一般对致癌物制定的实际安全剂量在人群中引起的肿瘤超额发生率不超过a102b103c104d105e10626在危险度评价中，进行危险度特征分析的目的是a确定化学毒物能否产生损害效应b确定人体接触化学毒物的总量和特征c测算化学毒物在接触人群中引起危害概率的估计值，及其不确定度d阐明化学毒物剂量与接触群体(实验动物或人)反应之问的定量关系e阐明待评化学毒物所致毒效应的性质和特点27遗传毒理学试验成组应用的配套原则不包括a包括体细胞和性细胞的试验b在反映同一遗传学终点的多种试验中应尽可能选择体外试验c包括多个遗传学终点d包括体内试验和体外试验e包括原核生物和真核生物的试验28基因突变不包括a转换b颠换c移码突变ddna大段损伤e裂隙29化学致癌过程至少分为哪三个阶段a引发(启动)，促长，进展b促长，进展，浸润c引发(启动)，促长，转移d进展，浸润，炎症e引发(启动)，进展，转移30煤焦油可致皮肤癌。研究发现，经煤焦油涂抹的皮肤如再接触佛波酯，肿瘤的发生率增加，潜伏期缩短。据此实验，佛波酯应属a无机致癌物b免疫抑制剂c促长剂d助致癌物e细胞毒剂答案：bccce cbeac31毒理学试验中溶剂的选择原则不包括a受试物溶解后稳定b不被机体吸收c与受试物不发生反应d不改变受试物的理化性质及生物学活性e本身无毒32迟发型变态反应主要与下列哪类细胞有关ab细胞b巨噬细胞ct细胞dnk细胞e中性粒细胞33环境卫生学的研究对象是a人群健康b人类健康及其周围环境c自然环境和生活环境d环境污染的综合治理e原生环境与健康34下列哪项不属于环境介质a大气b水体c土壤d生物体e有机和无机物35环境卫生学研究的自然环境包括四部分a大气圈、水圈、岩石圈、食物圈b大气圈、水圈、岩石圈、生物圈c大气圈、水圈、有机圈、无机圈d大气圈、水圈、土壤圈、食物圈e生产圈、消费圈、分解圈、非生命圈36对生态系统描述不正确的是a是在一定空间范围内，有生物群落及其环境组成b使生物圈内能量和物质循环的一个功能单位c借助于各种功能流(物质流、能量流和信息流)所连接的稳态系统d构成生物群落的生物是生态系统的主体e生态系统是一个封闭的系统37人与环境之间不断进行着最本质的联系是a吸入氧气呼出二氧化碳b吸收与排泄c信息传递d物质交换和能量转移e营养物质的转换38环境卫生学研究的范畴不包括下列哪项a环境质量评价b公共场所卫牛c城乡规划卫生d环境污染治理e化妆品卫生39在制订环境中必需微量元素的卫生标准时，应考虑a平均浓度值b适宜浓度范围c上限浓度值d下限浓度值e最高容许浓度值40某些环境污染物，在体内的浓度随时间的变化，只有在体内浓度达到中毒阈值时，才会产生危害，这种污染物具有a潜隐性b蓄积性c迟发性d时间性e以上都不是答案：e c b e b d d d b b41环境污染的特征是a影响范围大，作用时间长b影响人群面广c多为低剂量、高浓度、多种物质联合作用d环境污染一旦形成，消除很困难e以上都是42环境的自净作用有三大作用方式，即a硝化作用、氨化作用、无机化作用b物理作用、化学作用、生物作用c中和作用、氧化作用、分解作用d稀释作用、沉淀作用、扩散作用e还原作用、络合作用、吸附作用43化学性污染物进入人体的主要途径是a呼吸道、消化道、皮肤b鼻腔、口腔、鼻窦c皮肤、黏膜、结膜d血液、唾液、淋巴液e腮腺、淋巴腺、扁桃腺44生物富集作用是指a污染物在生物体内蓄积，并通过食物链在生物间传递，并且浓度逐步增高b某些污染物进入生物体内浓缩，在生物体内含量增加c污染物在生物体作用下发生转化d生物体内污染物含量随时间加长，含量增多e以上都不是45环境污染对人群健康的影响主要是a急慢性中毒、三致作用b慢性中毒、亚急性中毒、慢性中毒c慢性中毒、致癌作用d致癌、致畸、致突变e慢性中毒、三致作用46环境有害物质是指环境中对人体可产生不良作用的a物理因子、化学因子b化学因子、生物因子c生物因子、物理因子d物理因子、化学因子、生物因子e物理因子、化学因子、微生物因子47根据实验研究和流行病调查，诱发人类癌症主要是与a病毒因素有关b放射性因素有关c物理因素有关d化学性因素有关e遗传因素有关48有奖体细胞突变的后果，下面哪项是错误的a可使体细胞发生不正常的分裂b可使体细胞发生不正常的增生c不具有传递性质d是癌变的基础e也是致畸的基础49环境流行病学的研究必须考虑哪种情况a已知暴露因素，研究健康效应b已知人群中健康已出现异常，寻找病因c因果均已清楚，研究剂量一反应关系d以上均考虑e以上均不考虑50环境中某些化学物质可以通过食物链逐级浓缩，致使生物体内该化学物质的浓度成千上万倍增大，这种现象称为a生物学吸收b生物学放大c生物学富集d生物学累积e生物学代谢答案：e d a b a d d c c ba2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。83男性患者28岁，农民，1998年夏季因在田间喷洒农药，突然晕倒在地，急诊入院。体检瞳孔缩小，对光反应消失，多汗；流涎，全身抽搐，语言不清，血压18/125kpa(135/94mmhg)。排除由于误食药物或有毒物应做如下检查a化验病人的胃内容物及排泄物(含有机磷)b详细询问有机磷农药接触史(接触过)c溶血试验(+)d复能剂诊断性治疗(有效)e以上都应进行84男性，27岁，腹泻半天，呕吐3次。腹泻为淘米水样，半天已10余次，无腹痛，感口渴、乏力，粪检：wbc 25/hp，余(-)。该腹泻的主要发生机制是a渗出性腹泻b渗透性腹泻c分泌性腹泻d吸收不良性腹泻e肠动力增强性腹泻85男性，46岁，既往有乙肝病史，今日搬重物后呕出鲜红色血液约200ml，并有暗红色血块。体检：bp 100/70mmhg，肝掌(+)，蜘蛛痣多枚，心肺(-)，腹平软，肝朱扪及，脾侧卧3cm，全腹无压痛，移动性浊音(-)。呕血最可能的原因是a胃溃疡并出血b十二指肠球部溃疡出血c胃癌出血d食管贲门黏膜撕裂症e食管静脉曲张破裂出血86男性，24岁，患肝内胆汁郁积性黄疸4月余，下列哪项检查可能异常a凝血酶原时间b血氨c甲胎蛋白d网织红细胞计数e白细胞计数87流脑脑膜炎型患者出现昏迷，潮式呼吸和瞳孔不等大时，最主要的抢救措施为a肌注苯巴比妥b20甘露醇静脉快速输入c注射654-2d气管切开e使用人工呼吸机88夏季，某青年工人在炼钢炉前工作，饮水较少，至下午3时突然感到头晕、双下肢疼痛难忍，时而缓解，时而发作。经检查，患者体温37、神志清楚，他的疾患可能是a热晕厥b日射病c热射病d热衰竭e热痉挛89男性43岁，某化工厂工人。工龄10年，因发现血尿而就诊，诊断为膀胱癌。在询问职业史时，有哪种化学物质长期或大量接触史，方能考虑为职业肿瘤a氯乙烯b氯甲醚c联苯胺d汞e甲醚90一25岁女性，半年来易患感冒，近一个月以来刷牙时易出血，实验室化验：血红蛋白909/l，白细胞25109/l，红细胞241012/l，血小板60109/l。此人为乒乓球拍厂的工人，工龄6个月。此人诊断可能是a铅中毒b锰中毒c苯中毒d二硫化碳中毒e砷中毒答案：e c e a b e c cb1型题以下提供若干组考题。每组考题共同使用在考题前列出的a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(110113题共用备选答案)a成熟红细胞b淋巴细胞c成熟的滋养层细胞d树突状细胞e网织细胞110不表达hlai类分子的有核细胞是111不表达mhci和mhc一ii类分子的细胞是112专职抗原递呈细胞是113高表达mhci和mhcii类分子的细胞是(114115题共用备选答案)a普鲁卡因b利多卡因c丁卡因d布比卡因e罗哌卡因114表面麻醉不能选用115浸润麻醉不能选用(116120题共用备选答案)a铁锈色痰b烂桃样痰c浆液性粉红色泡沫样血痰d巧克力色脓痰e咯鲜血下列疾病咯血的特征为116支气管扩张117阿米巴病118大叶性肺炎119肺吸虫病120左心衰竭肺水肿答案：c ad baced abca3/a4型题以下提供若干个案例。每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的a、b、c、d、e五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(139142题共用题干)男，54岁，2个月前因胃癌手术，术中输血600ml，术后40天起感乏力，食欲减退，查血肝功能alt 200u，ast l86u，sb l70moll，抗hbs(+)139首先应考虑的诊断为a甲肝b乙肝c丙肝d丁肝e戊肝140为作病原学诊断应重点查血a抗havigmb乙肝病毒标记物chdagd抗hcv及hcarnae抗hevigm141如无有效治疗，本例最后结局可能为a慢性hcv病毒携带者b肝硬化c肝癌d再重叠其他肝炎病毒感染后肝衰退e治愈142目前认为最有效的治疗为a联苯双酯b干二扰素c病毒唑d胸腺肽e中药(143146题共用题干)男性，40岁，渔民。冈发热l周伴腹痛