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文档简介

狼疮性肾炎的健康教育,肾 病 科,颈静脉置管的宣教,血液透析的宣教,生活指导,定期复查,用药指导,作息指导,评估:患者生活不规律,有时候过于劳累 健康问题:生活不规律 措施: 告知患者按时休息,劳逸结合 避免受凉,每日开窗通风时嘱患者加衣被 避免去公共场所 评价:养成了良好的作息时间,能劳逸结合, 按时休息。,饮食指导,评估: 饮食不规律,喜欢辛辣刺激的食物。 措施: 告知患者应进食高热量、高维生素、低盐清淡易消 化饮食,少量多餐。 蛋白的补充主要以动物优质蛋白为主 多食水果和蔬菜 评价:患者饮食清淡,规律,能维持身体的 营养,皮肤与粘膜护理,评估 患者皮肤水肿 措施 避免阳光直射,患者户外活动应戴太阳镜、太阳帽或太 阳伞,穿长袖衣裤,戴宽边帽。 告知患者勤漱口,可用醋酸溶液漱口以预防口腔感染。 嘱患者穿棉质宽松的衣服,每周温水擦浴一次,剪指 (趾)甲,减少皮肤感染。 每天用温开水会阴部冲洗防止感染。 评价 患者皮肤无破损,血液透析的宣教,评估 患者对血液透析不了解,恐惧、紧张拒绝血液透析 措施 告知患者透析的原理及目的。 首次透析前带患者到透析室熟悉环境,以消除患者对环 境的陌生感,缓解紧张 让患者和长期透析的患者交流,消除紧张、恐惧 评价 患者基本了解透析的原理及意义,积极配合透析治 疗,颈静脉置管的宣教,评估 患者不了解颈静脉置管的目的及注意事项,紧张、恐惧 措施 告知患者颈静脉置管的目的、意义及注意事项。 注意保持穿刺部位清洁干燥,避免汗渍、呕吐物等污染 嘱患者穿开衫,避免穿高领衣服,防止套管脱出以便观察 评价 患者基本了解颈静脉置管的目的及注意事项,缓解紧 张情绪,用药指导,评估 患者缺乏使用激素以及免疫抑制剂的相关知识 措施 告知肾上腺糖皮质激素 有较强抗炎作用和免疫抑 制作用,能迅速缓解症状,但停药后易复发,按医 嘱服药的必要性,不能自行停药或减量过快,以免 引起病情“反跳”。 免疫抑制剂的副作用主要是白细胞减少,也可引起 胃肠道反应、脱发等,告知患者药物反应是可逆 的,增加对治疗的信心。 评价 能遵医嘱及时按量服药,积极配合治疗,能保持 良好的心态

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