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文档简介
血液标本采集技术,血液检查是判断体内各种功能及异常变化的最重要指标之一,是临床最常用的检查项目。,分类,全血标本 用作血常规检查、血沉和测定血液中某些物质的含量。 血清标本 用于测定血清酶、脂类、肝功能、电解质等。 血培养标本 用于查找血液中的病原菌。,采血法,毛细血管采血法 静脉采血法 动脉采血法,可调试微量吸管,不同规格的吸管,静脉采血法,操作步骤 ,(1)核对医嘱,贴化验单附联于标本容器上,注明科别、病床号、姓名、检查目的和送检日期。 (2)协助患者做好准备,取舒适体位。 (3)选择患者适宜的穿刺部位,在穿刺点上方6cm系止血带,常规消毒,嘱病人握拳.,(4)戴手套,按静脉穿刺法穿刺血管,见回血后抽取所需血量。 (5)松止血带,迅速拔出针头,按压穿刺点12分钟。 (6)将血液注入标本容器,血培养标本:血培养瓶为密封瓶,瓶口除橡胶塞外另加铝盖密封,内盛培养基,经高压灭菌。使用时将铝盖中心部分除去,常规消毒瓶盖,更换针头将抽出的血液注入瓶内,轻轻摇匀。,全血标本:取下针头,将血液沿管壁缓慢注入盛有抗凝剂的试管内,轻轻摇动,是血液和抗凝剂充分混匀。,血清标本:取下针头,将血液沿管壁缓慢注入干燥试管内。,(7)检视病人的穿刺部位 (8)将标本连同检验单及时送检 (9)用物按消毒、隔离原则处理,洗手,记录,双相血培养瓶,1.黑色:枸橼酸钠; 血沉 2.浅蓝色:枸橼酸钠; 血凝试验(如PT、APTT) 3.深蓝色:肝素钠;血液微量元素 4.紫色: 血常规(血液细胞分析) 5.绿色:肝素锂; 大部分生化、血氨 6.灰色:血糖降解抑制剂; 血糖 7.棕色:肝素钠; 血铅 8.浅黄色ACD管: 葡萄糖、抗凝剂;血库试验 9.浅黄色SPS管: 氯化钠溶液;血液培养、微生物培养,抗 凝 管,肝素钠抗凝血浆管,血清分离抗凝管,注意事项 ,1.若患者正在进行静脉输液、输血,不宜在同侧手臂采血,必须另换肢体采集。 2. 若需要抽取空腹血,应该提前告知病人禁食。 3.需要抗凝的血标本,应将血液与抗凝剂混匀。 4.抽血清标本须用干燥注射器、针头和干燥试管。,5.采全血标本时,需加入抗凝剂,血液注入容器后,立即轻轻摇动试管,是血液和抗凝剂混匀,避免血液凝固,影响检验结果。 6.采集血培养标本时,应防污染。除严格执行无菌操作外,抽血前应检查培养基是否符合要求瓶塞是否干燥,培养液不宜太少。 7.若同时抽取不同种类的血标本,应先注入血培养瓶,再注入抗凝管,最后注入干燥试管,动作应迅速准确。,8.根据不同的检验目的选择标本容器并计算所需血量,一般血培养采血5ml,亚急性细菌性心内膜炎病人为提高细菌培养阳性率采血量可增至1015ml。 9.急诊采
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