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文档简介

新生儿专业护理,主讲人:戚玲妹 V新生儿头面部护理,(一)新生儿头面部生理特点,头部相对较大,约为身长的1/4,出生时头围3334厘米,前囟斜径为22.5厘米,(前囟约在1218个月时闭合),后囟已闭或尚开放,(后囟于24个月时闭合)。可隐约辨认骨缝,头皮可由于局部水肿而形成产瘤,随着时间的推移可自行吸收。,脸及面部的一般护理与清洁,准备用物: 婴儿专用脸盆一个(内置半盆温水,水温3843)。 护理篮内放柔软棉质小毛巾两条、 婴儿洗发香波一瓶 茶壶一把(内置温水),新生儿眼、耳、口、鼻的护理,1、眼睛,当宝宝出生后,能看清的范围也只有2025厘米。一开始妈妈们可以用颜色对比强烈的图片(如:黑白条纹)来锻炼宝宝视觉记忆和分辨力。等宝宝不喜欢看黑白图片之后再用彩色的图片来刺激宝宝视觉的发育。,新生儿眼睛的护理,1.避免眼睛受到强光的直射。 2.平时给宝宝洗脸要用专门的脸盆和毛巾,防止其他脸盆细菌交叉感染。 3.宝宝的玩具要注意不要有尖锐的角。 4.禁止带2岁以下的宝宝看电视。 5.可以给宝宝看一些颜色比较鲜艳的玩具布偶,或者看看绿树红花,2、耳朵,新生儿听力特点: (1)、具有一定的定向能力 (2)、喜欢听高调但不尖锐的声音 (3)、喜欢听人特别是妈妈的声音,如何护理新生儿耳朵:,1、注意保护耳朵,防止进水。 2、避免孩子回奶,万一有回奶状况,要在奶水流入宝宝耳朵前擦净。 3、不要给孩子掏耳朵,以免损伤后引发感染。 4、勤给孩子翻身,让孩子轮流侧卧,促进耳道内残留的羊水流出。 5、注意清洁新生儿外耳道和耳背。,3、口腔,口腔内牙龈和硬腭上有小白点,俗称“马牙”,属正常现象,一般在生后2-3周逐渐消失。,口腔护理,1.新生儿口腔不要随便擦拭! 2.母乳喂养的妈妈要严格保证乳头的卫生,吃奶粉的宝宝也要保证奶具清洁。 3.不要过分亲吻宝宝的嘴。 4.不要让宝宝含着奶嘴入睡。,4、鼻部,鼻尖部可见到粟粒疹,鼻腔较狭窄,鼻粘膜柔软而富有血管,遇到轻微刺激就容易充血、水肿而发生鼻塞现象。,新生儿鼻子护理技巧:清理鼻屎,如果新生儿的鼻屎比较硬,先给宝宝的鼻子里滴1-2滴母乳、牛奶、鱼肝油,待1-2分钟鼻屎润滑软了之后,用棉花棒将其拨出,或者刺激宝宝鼻腔使其打喷嚏。,(三)、新生儿脐带护理,新生儿脐带护理的原则,1.观察脐带是否出血。 2.不要让脐带沾水。 3.每天给脐带消毒。 4.不要摩擦到宝宝脐带。,婴儿脐带哪些问题需要就医?,1.脐肉芽红肿 在宝宝脐痂脱落之后,脐带的根部会出现一些很小的肉芽组织,这些肉芽伴有少量透明黏液,如果及时护理则容易复合。但是,如果这些肉芽中出现的黏液有血迹,并伴有恶臭的味道,迟迟没有干燥愈合,要及时咨询医生。,脐带发炎,脐带或者脐窝出现皮肤红肿和有异味的分泌物,不要忽视脐部发炎的问题,重的脐部感染容易导致宝宝出现败血症的危险。,脐肠瘘,脐肠瘘又叫卵黄管未闭合,卵黄管是胚胎初期联系中原肠和卵黄囊的重要纽带。如果宝宝脐带脱落后,脐带部位出现鲜红的粘膜,并有肠内液体往外流出,说明卵黄管没有闭合。这种流出的液体会刺激宝宝的皮肤,导致糜烂等严重的情况,需要及时就医。,脐部湿疹,宝宝脐带部位的皮肤出现红色的疹子或者糜烂等症状。有时候瘙痒的很容易让宝宝到处乱抓,更容易出现感染的机会。建议出现这种情况要保持干燥,并及时咨询医生用药。,脐疝,宝宝脐带部位过于薄弱,腹腔内的容物就很容易突出来,这种情况就是脐疝。主要表现为脐带部位出现一个球形或者半球形的肿块,会随着宝宝的大哭而增大,不哭的时候就恢复症状。宝宝出现脐疝越早治疗越好。,脐茸,宝宝脐带脱落之后,如果在脐部的表面出现类似息肉一样的光滑鲜红的增生物,伴有少许的脓液,有可能就是脐茸。它不等同于脐肉芽肿,但治疗方法类似。,新生儿指甲护理,指甲剪的选择,宝宝的指甲会长得很快,每天会以0.1毫米的速度生长,所以你要勤给宝宝修剪。,剪指甲注意事项,1.在宝宝睡着了之后再剪。 2.使用婴儿专用指甲剪。 3.剪的时候把宝宝指肚压低。,新生儿戴手套坏处多!,1.不利于触觉发育。 2.里面的线头脱落,很容易缠住孩子的手指。,(五)新生儿的抱法,01个月要横抱,可用腕抱法或手托法,腕抱法是指将宝宝的头放在左臂弯里,肘部护着宝宝的头,左腕和左手护背和腰部,右小臂从宝宝身上搂过来,护着宝宝的腿部,右手托着宝宝的屁股和腰部。这一方法是比较常用的姿势。 手托法是指用左手托住宝宝的背、脖子、头,右手托住他的小屁股和腰。这一方法比较多用于把宝宝从,新生儿长痱子的预防和护理,长痱子治疗与预防,如果痱子生在头颈部,在炎热的夏天里就应该把孩子的头发剪短。 用温水洗澡,忌用太热或太凉的水。 注意室内凉爽通风,屋里凉快了痱子也就消的快了。 给宝宝穿轻薄、柔软、宽松、布料衣服 不要让孩子在太阳底下玩耍,尽量不要整天抱着 多给宝宝喂水,勤翻身。,(七)为新生儿测量体温,测量体温的方法,.腋下测温方法 1 用酒精棉球从温度计的末端往上擦拭一遍消毒。 2 将温度计用力甩一下,让水银指针回归到35以下。 3. 将宝宝衣服稍作松解,以腋下能放入温度计为原则。 4. 固定宝宝,把宝宝的手轻举,将温度计放到腋下中心点,手放下压住并夹紧510分钟。 5. 取出温度计观看结果。(水银指针指到哪一刻度即为所测量的温度) 6.腋温所测温度+0.5=宝宝当时体温。,颈部测温方法无法控制宝宝的颈部,不建议,,将其置于宝宝脖子的褶皱处,使宝宝的头部位于合适的位置,能够保持温度计在正确的位置。测温时间要5分钟,10分钟是最好的选择。,口腔测量法,1.将口表消毒、擦干。 2.将温度计用力甩一下,让水银指针回归到35以下 3.将水银头端放于宝宝舌下,让宝宝紧闭口唇,保持安静。 以免体温表被咬碎或脱落。 4. 3-5分钟后取出温度计观看结果。 正常的口腔温度为36.237.2。,肛门测量法(拉肚子的宝宝不适合),1、将肛温温度计的前端涂上凡士林(1岁以下涂1.5厘米长左右;2岁以上涂2.5厘米长左右)。 2、让宝宝平躺,先脱掉宝宝的尿片,一只手固定宝宝双脚并抬高 3、将涂有凡士林之肛温温度计插入宝宝肛门(约12厘米) 4、压住让宝宝夹紧12分钟。 5、 取出肛温温度计观看结果。,体温计的种类,电子体温计,红外线体温计,耳温计,(九)为新生儿拍嗝,站立式拍嗝,坐式拍嗝,卧式拍嗝,十、新生儿溢奶的护理,溢奶的原因,1、新生儿的胃呈水平位,胃底平直,内容物容易溢出。,婴儿胃容量较小,胃壁肌肉和神经发育尚未成熟,肌张力较低,这些均易造成溢奶。,2、婴儿胃的贲门(近食管处)括约肌发育不如幽门(近十二指肠处)完善,使胃的出口紧而入口松,平卧时胃的内容物容易返流入食管而溢奶。,3、喂养方法不当,婴儿吃奶过多,母亲乳头内陷,或吸空奶瓶、奶头内没有充满乳汁等,均会使宝宝吞入大量空气而发生溢奶。 4、喂奶后体位频繁改变也容易引起溢奶。,溢奶的护理,1、喂奶前先换尿布,喂奶后尽量少搬动新生儿。 2、喂奶后将新生儿竖抱轻轻拍其背部,待吸入的空气嗳出后再将其放平。 3、新生儿躺下入睡时,头要稍抬高,身体向右侧卧,使奶易经胃进入十二指肠,同时也可防止溢出的奶误吸入气管或肺而发生窒息。 4、如果以上方法仍无效,则应及时请医生检查,以排除某些疾病或先天性畸形。,(十一)囟门与乳痂的护理,(一)囟门,囟门指婴幼儿颅骨接合不紧所形成的骨间隙。有前囟、后囟之分。前囟门呈菱形,约在出生后2岁以内闭合,后囟门位于枕上,呈三角形,约在出生后6-8周龄闭合。人们常说的“天窗”或“囟门”主要是指前囟门。,1、囟门关闭时间晚,孩子可能有脑积水、佝偻病和呆小病。 2、囟门关闭时间早,说明孩子可能小头畸形或脑发育不全。 3、囟门的隆起表示颅内压增高,这种孩子可能得了脑膜炎、脑炎和维生素A中毒 4、囟门凹陷的孩子则有可能是因为脱水和营养不良。,乳痂,植物油泡洗法 原料:可选用菜油、橄榄油、杏仁油 1.为保证清洁,先将植物油加热消毒,放凉,备用。 2.清洗时,先将冷却的清洁植物油涂在头皮乳痂表面,滞留数小时或一天,不要立即冲洗,乳痂被植物油浸泡松软后,薄的一般会自然脱落,厚的则需多搽些植物油。 3.当乳痂脱落时,妈妈用小梳子轻轻地梳一梳,乳痂很容易就脱落下来。最好选用齿软而钝的婴儿专用梳子。 4.最后用儿童洗发液和温水洗净头部的油污。一次不彻底,重复几次。,新生儿湿疹的护理,婴儿湿疹俗称“奶癣”,是常见的一种皮肤病。是宝宝皮肤过敏的一种表现。面颊、前额、头皮、颏、肩、臂等处多见。局部因痒抓破可继发细菌感染。,

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