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第13章 妇科病史采集及 妇科检查的护理配合,第1节 妇科病史 第2节 盆腔检查病人的护理 第3节 妇科常用特殊检查的护理配合,学习目标:,1.能够对妇科病人进行病史采集 2.学会盆腔检查的方法,知道盆腔检查的内容及护理配合 3.说出妇科常用特殊检查技术及护理配合,第1节 妇科病史,妇科病史采集是护士进行护理评估和护理诊断的重要依据之一。护士要掌握妇科病史采集的基本内容、方法及妇科病人的心理特点,全面收集病史资料,并加以综合、分析、判断。,一、妇科病史采集方法,注意妇科病人的生理、心理特点 。 护士应态度和蔼,关心、体贴病人。 危重急诊病人应在初步了解病情的同时,首先采取必要的抢救措施,以免贻误病情。 全面收集,以防遗漏,二、妇科病史内容,1.一般项目 2.主诉 应简明扼要地写出病人就诊时的主要症状、发病时间、持续时间及严重程度。 妇科常见症状:阴道流血、白带异常、下腹疼痛及腹部包块等 3.现病史 包括从最早起病到本次就诊或住院时,疾病的发生、发展、治疗变化的全过程。 4.月经史 5.婚育史 6.既往史 7.个人史 8.家庭史,三、妇科病人的心理社会状况,病人出现精神紧张、敏感、多疑、恐惧、变激性增强等变化。 护理人员应充分理解病人的心理、家庭、社会问题,给予关心和解释,帮助解除紧张与不安,充分了解病人家属及社会支持系统能否满足病人的键康需求,以便在护理计划的实施中,得到病人家属的理解和配合,促进病人的健康。,第2节 盆腔检查病人的护理,一、.物品准备 二、基本要求 1.检查者要关心体贴病人,态度严肃认真,语言亲切,动作轻柔,检查仔细。且将有关检查的目的告知病人,取得病人的合作。 2.检查前应嘱其自解小便,有尿潴留者必要时先导尿。大便充盈者应先排便后作盆腔检查。 3.病人取膀胱截石位,臀部置于检查台缘,头略抬高,两手置于身旁,使腹肌松弛,检查者站立于病人两腿之间为宜。危重病人可在病床上检查,尿瘘病人取膝胸卧位。,4.经期应避免妇科检查。但如为异常出血必须检查者,检查前应先消毒外阴,并使用无菌手套及器械,防止因妇科检查而发生生殖道感染。 5.未婚妇女一般作直肠-腹部诊,禁做双合诊或窥器检查。如确有检查必要,应经本人及家属同意后方可用食指放入阴道扪诊。 6.男医生为病人进行检查时,需有其他医务人员在场,以减轻病人紧张心理和避免不必要的误会。 7.每检查一人,应更换置于臀部的垫单,以防交叉感染。 8.凡腹壁肥厚、高度紧张不合作者或未婚妇女,虽疑有盆腔病变,但妇科检查不满意时,可在注射哌替啶后进行检查,以便作出较正确的判断。 9.危重病人应在检查前后扶持其上、下床,以免摔倒。,三、检查方法,1.外阴部检查 2.阴道窥器检查 3.双合诊 4.三合诊 5.肛-腹诊,第3节 妇科常用特殊检查的护理配合,一、阴道分泌物检查 二、阴道细胞学检查 三、活组织检查 1.宫颈活组织检查 2.子宫内膜活组织检查(诊断性刮宫) 四、后穹隆穿刺术 五、宫颈粘液结晶检查 六、基础体温测定 七、妊娠试验 八、超声波检查,使
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