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文档简介

肩区运动学,骨骼,肱骨,肩胛骨,锁骨,胸骨,肋骨,关节,盂肱,肩锁20 30 135,胸锁36,肩胛胸壁60,肱骨上部,肩关节schoulder joint,组成：肩胛骨盂 肱骨头,多轴球窝关节 关节盂肱骨头 (14-13) 运动特点(联合运动) 胸锁关节 肩锁关节 肩胛骨与胸壁,肱二头肌长头腱,盂唇,肩关节骨性结构,肱骨头几乎呈圆形 临床应用视为半圆形,关节盂呈梨形 直径：肱骨头直径75% 横径：肱骨头直径60%,肱骨头,关节盂,韧带,肩关节囊及韧带,关节囊附着处：肱骨解剖颈 肩关节盂周缘,加固结构： 喙肩弓 (喙肩韧带、肩峰、喙突) 喙肱韧带、盂肱韧带 肩袖： 上方-冈上肌 后方-冈下肌、小圆肌 前方-肩胛下肌,盂肱韧带,喙肩韧带,喙肱韧带,冈上肌,小圆肌,冈下肌,关节囊,肱三头肌 长头,臂丛,根初级干次级干（束） PN,肌肉,躯干至肩胛肌,肩胛至肱骨肌,躯干至肱骨肌,肩周肌及滑液囊,肩袖： 冈上肌肌腱 冈下肌肌腱 小圆肌肌腱 肩胛下肌肌腱 交织成半圆状马蹄形，包裹关节囊前、上、后面,滑液囊： 封闭结缔组织囊，壁薄内有滑液。多位于腱与骨之间，其作用减少腱与骨的磨擦。,肩峰下囊 肩胛下肌囊 背阔肌囊 胸大肌囊,肩周肌及滑液囊,肩袖,肩袖损伤,肩袖缺血性退行性变,肩袖断裂性损伤,三角肌,肩胛下肌,肱二头 肌短头,冈上肌,冈下肌,小圆肌,肱三头 肌长头,关节盂 向上 前 外侧,关节囊 -上：喙肱韧带 岗上肌 -后：岗下 小圆 三角肌后部 -前：盂肱韧带 肩胛下肌 -下：肱三头肌长头,韧带,肌腱M 肩胛下 胸大肌,盂肱保护,肩关节脱位,肩袖及其肌可能被撕裂 紧贴肱骨外科颈的腋神经受损,运动生理,肩的稳定,运动与关节,肩胛骨运动,肩肱运动,肩肱活动机制,肩锁、胸锁关节,肩的运动,3轴6方向运动 外展 内收 前屈 后伸 内旋 外旋 环转运动,运动与肌肉,肩胛骨运动,肩关节运动,运动时相与肌肉,三角肌与旋转腱板,障碍,肩半脱位,肩痛,肩-手综合症,三角肌挛缩,翼状肩胛,胸廓出口综合征,肱二头肌长腱炎,临床应用,肩关节周围炎 粘连性关节囊炎 冈上肌腱炎（肩峰下滑囊炎） 痛孤综合症（肩关节外展60120时，冈上肌腱被肩峰和大结节挤压发生疼痛 ） 关节囊内外粘连（关节运动受限、肩痛、肩周肌肉萎缩）,此节完！,-斜方肌 -前锯肌 -大小菱形肌 -胸小肌 -肩胛提肌,三角肌 岗上肌 岗下肌 小圆肌 肩胛下肌 大圆肌 喙肱肌,胸大肌,背阔肌,胸大肌,胸大肌,运动生理,肩肱节律性,肩胛面与冠状面,肱骨上部关节 与肩外展,患肩滑轮运动,三角肌,肩袖,可能病因 -肩结构特点 -肌痉挛失衡 -肩肱相对位置 -固锁机制异常,GHS,半脱位程度与肱骨相对外展幅度有关,评价,防止GHS最主要的是那些肌纤维呈水平方向走行的M 岗上肌 岗下肌 三角肌后部纤维,预防：姿势 活动,改善稳定结构,恢复固锁机制,恢复肩肱节律,无痛ROM,肩保护带,颈肋综合症,肋锁综合症,斜角肌综合症,过外展
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