颈椎病-汇报.ppt

2019/8/12,焦作市中医药学校,1,预防颈椎病,2019/8/12,焦作市中医药学校,2,问 题 1,您工作时颈椎姿势正确吗？（也可观察周围的人）,2019/8/12,焦作市中医药学校,3,您有过脖子酸痛、不舒服、活动受影响的经历吗？ 您有过肩膀、背部疼痛麻木的经历吗？ 您有过头痛、眩晕、心慌、气短、一过性汗出、心烦、失眠、注意力不集中的情况吗？甚至血压高或低等等，这些类似内科的问题，但是看内科解决不了。 以上这些是哪里出了问题？ （颈椎）,问 题 群,2019/8/12,焦作市中医药学校,4,颈 椎 病,颈椎病是颈椎间盘退变或突出、椎间隙变窄、关节囊松弛以及进行性的骨质增生等刺激压迫神经根、椎动脉、脊髓、交感神经等引起的一系列临床表现的总称。又称颈椎综合征或颈肩臂综合征，是临床常见的多发病，好发年龄多在40岁以上，但是近年来由于生活和工作方式的改变，本病发病对象越来越年轻，甚至有报道5岁的小儿患颈椎病。,2019/8/12,焦作市中医药学校,5,1.不良姿势：体现在长时间固定一种姿势。 2.寒冷因素刺激。,常见外在因素,2019/8/12,焦作市中医药学校,6,内在因素,椎间盘的退化、变性、萎缩、椎体与小关节的增生是本病的普遍内因，而椎体的先天畸形是本病的特殊原因。 总之，椎间盘的退变与损伤、颈椎及其周围软组织的急慢性损伤，导致了颈椎周围韧带、关节囊松弛，项韧带肥厚及钙化，颈椎小关节增生，使颈椎内外平衡失调，颈椎的增生软组织的炎症、痉挛、变性、粘连等刺激神经、脊髓、椎动脉等引起本病的发生。,2019/8/12,焦作市中医药学校,7,脖子酸痛、不舒服、活动受限。 头痛、眩晕、心慌、气短、一过性汗出、心烦、失眠、注意力不集中,后 果,2019/8/12,焦作市中医药学校,8,从颈部的结构寻找根源,2019/8/12,焦作市中医药学校,9,2019/8/12,焦作市中医药学校,10,2019/8/12,焦作市中医药学校,11,不良姿势 + 退化 =,2019/8/12,焦作市中医药学校,12,2019/8/12,焦作市中医药学校,13,颈椎病分型,颈型（局部型） 病理为颈神经后支受压，表现以颈部疼痛、僵直、扭转不利等症状为主。常常反复落枕，不预防和治疗会逐渐加重。X线片示颈椎生理曲度改变或有侧弯。,2019/8/12,焦作市中医药学校,14,神经根型 病理为颈椎后侧方突出物或增生物刺激或压迫神经根，表现以一侧或两侧颈、肩疼痛并放射至手指，同时伴有麻木为主。检查颈部活动受限、颈部和肩胛部常有压痛，神经根的检查试验阳性等。X线片示钩椎关节增生、椎间孔变窄等。,2019/8/12,焦作市中医药学校,15,脊髓型 病理为脊髓受压所致，表现以进行性四肢瘫痪为主。CT、MRI检查。 椎动脉型 病理为椎动脉受压迫或刺激所致，表现以发作性眩晕为主。X线片示钩椎关节骨赘形成，并向侧方突出。,2019/8/12,焦作市中医药学校,16,交感神经型 病理为颈椎的病变刺激通过脊髓反射产生的交感神经兴奋，表现以头痛、偏头痛为主，同时伴有交感神经兴奋或抑制的表现。X线片、CT检查常显示增生等表现。 混合型 以上几种类型的表现可由两种或两种以上同时存在。,2019/8/12,焦作市中医药学校,17,患了颈椎病不仅影响了工作和学习效率，还直接使生活质量下降。 在重视生活质量的今天，颈椎的问题就不是一个小问题。颈椎不好可影响到胸椎、腰椎（也可相互影响），那就不仅仅是颈椎的问题了。,2019/8/12,焦作市中医药学校,18,怎样解决？,正确的治疗。包括手法矫正、针灸理疗、药物治疗和手术治疗。但今天我们要讨论的是怎样预防：强调- 1、矫正不良姿势，保持颈部正确姿势。 2、颈部健康操锻炼。,2019/8/12,焦作市中医药学校,19,下面进行颈椎操练习,2019/8/12,焦作市中医药学校,20,开始练习 预备姿式,自然站立（或坐位），悬头松肩、虚腋垂手、平静呼吸。（全身放松）,2019/8/12,焦作市中医药学校,21,左顾右盼,头向左尽力转动，眼看左后方，保持1030秒；再向右尽力转头，眼观右后方保持1030秒，重复七次。（左转时呼气，头转正时吸气，右转时呼气，头转正时吸气）,2019/8/12,焦作市中医药学校,22,头向左歪（到最大程度，耳贴到肩），然后缓慢恢复中位。（八次） 头向右歪，动作如前。（八次） 可以用手帮助。也可左右交替。,左 右 侧 屈,2019/8/12,焦作市中医药学校,23,头前伸，低头（到最大程度），下巴抵前胸，慢慢抬起 ,前伸，还原（八次）,仙 鹤 点 水,2019/8/12,焦作市中医药学校,24,上肢前伸高举，然后后仰颈项， 头后仰（到最大程度），好似仰望日、月、星、辰，停留1030秒，缓慢还原 。（八次） 锻炼时间长耐受者可以加快速度。,望 月 观 星,2019/8/12,焦作市中医药学校,25,双手交叉抵住枕部，头项用力后