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文档简介

控制高血压 享受健康生活,内 容 导 览,慢病相关背景知识,高血压的概念和相关知识,高血压的危害,高血压的危险因素,高血压的预防和控制,慢病相关背景知识 慢性病的发展模式,非洲区,中东区,欧洲区,东南亚区,西太区,美洲区,传染病, 母婴与 围产期和营养缺乏病,非传染病疾病,伤害,资料来源: 2001年世界卫生报告,慢病相关背景知识 2000年世界卫生组织各大区死因分布,%,25,50,75,高血压的概念和相关知识,中国公民健康素养66条第十条:成人的正常血压为收缩压低于140毫米汞柱,舒张压低于90毫米汞柱.,1、血压的定义 血液在血管中流动时,对血管壁的压力。 收缩压:心脏收缩时血液对血管壁的压力; 舒张压:心脏舒张时血液对血管壁的压力。,高血压的概念和相关知识,2、高血压的定义 在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压140毫米汞柱和/或舒张压 90毫米汞柱就可诊断为高血压。 注意: 1、不同日三次测量血压,偶尔一次测量不能作为诊断标准。 2、收缩压和舒张压只要有一项超过140/90毫米汞柱 同时满足以上条件即可诊断。 2、既往有高血压病史,目前正在使用抗高血压药物, 现血压虽未达到上述水平,亦应诊断为高血压。,高血压的概念和相关知识,血压分级表,高血压的概念和相关知识,高血压的危险度分层,高血压的概念和相关知识,我国人群高血压患病率趋势图,高血压的概念和相关知识,某市不同性别各年龄组高血压患病率(%),高血压的危害 心血管发病危险随血压水平升高而增加,增加1倍,增加2倍,增加10倍,高血压损害心脑肾等重要脏器: 心肌大面积梗死,心脏功能衰竭; 中风偏瘫; 肾功能衰竭,需要透析; 视网膜病变,失明。,一般表现 :早期无症状 常见症状:头痛、眩晕、气急、疲劳、 心悸、耳鸣等 体征:主动脉瓣第二心音亢进、主动脉瓣区SM或收缩早期喀喇音,高血压的危害 对全身各器官功能的损害,高血压的危害 高血压的三高和三低,高血压患 者1.6亿,每年导致 中风200万,心脑血管病 为首位死因,有1亿高血压 自己不知道,治疗率很低 仅为24.7%,治疗后血压并未达标 控制率仅为6.1%,高血压危险因素,高血压危险因素,心脑血管病,农村 142/10万 28%,城市 200/10万 37%,1、血压正常的人长期吸烟会导致高血压。 每吸一只烟,收缩压在短期内可上升10-20mmHg,如果持续吸烟,高血压状态会一直持续,从而变成高血压病。 2、对于高血压病人,即使仅抽上一根烟就可能危及生命。 早上起床时吸一根烟,血压升高的幅度比平时吸烟时高出1倍,达到30-50mmHg,血压的急剧升高可诱发中风、心肌梗死等不良事件。, 吸烟是我国人群心血管病发病的第二大危险因素. 人群中大约三分之一的心血管发病归因于吸烟. 中国公民健康素养66条第五条:吸烟和被动吸烟会导致癌症、心血管疾病、呼吸系统疾病等多种疾病。,高血压危险因素 吸烟的危害,持续过量饮酒,男性发生高血压的危险在4年内增涨40%。 对于已患高血压的病人,如果过量饮酒,血压急骤上升,容易诱发中风、心肌梗死等不良事件。 中国公民健康素养66条第三十条:少饮酒,不酗酒。,高血压危险因素 过量饮酒的危害,饱餐、酗酒、精神兴奋均使血压急骤升高,易造成心肌梗死、心律失常等。因此,高血压病人千万不要犯三联征的大忌。,饭后一支烟,害处大无边。 睡前喝醉酒,黄泉路上走。 烟酒不离嘴,医生跑断腿。 饮酒又吸烟,快点上西天。 不沾烟和酒,病魔绕道走。 吸烟又酗酒,花钱又短寿。 要想早点见阎王,酗酒、吸烟、打麻将。,烟酒八谚,高血压的危险因素 危险三联征,高血压的危险因素 饮食的影响,1、高盐饮食可引起高血压。 每人每天多摄入食盐2克,收缩压和舒张压分别升高2mmHg和1mmHg。 2、减少盐的摄入可使血压降低。 低盐饮食可降低收缩压2-8mmHg,对轻度或早期高血压患者,单纯限盐有可能使血压恢复正常。 低盐饮食可提高高血压药物的降压效果,可减少降压药物的用量和可能出现的副作用。 中国公民健康素养66条第三十八条:膳食要清淡少盐。,3、其它可引起高血压的饮食习惯: 高脂肪、高甜食可引起肥胖,肥胖者易患高血压和其它心血管疾病; 低钾、低钙、低蛋白饮食对血压有不利影响。,高血压的危险因素 饮食的影响,高血压的预防和控制 尽早发现高危人群,父母患有高血压 凸肚子的肥胖者 口味偏重者 长期从事办公室工作,坐着不动 长期吸烟 因工作或其它原因大量饮酒者 长期工作压力大,精神紧张、焦虑者,高血压的预防和控制 高血压及早发现是关键,1、定期测血压是发现高血压的唯一方法。 30岁以上的人每年至少测一次血压; 30岁以下的成年人可每2年测一次血压。 2、留意高血压的症状,及时监测。 头疼头晕 手指麻木 失 眠 颈背部肌 耳 鸣 肉僵直,高血压的预防和控制 自我管理,控制高血压的关键是病人要对自己进行管理 高血压一旦发病将终生存在,治疗也将持续终生。 治疗高血压需药物和生活方式干预双管齐下。,首先了解自己的降压目标,高血压的预防和控制 健康四大基石,中国公民健康素养66条第3条:健康生活方式主要包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡4个方面。,高血压的预防和控制 合理膳食,1、减少盐的摄入。 世界卫生组织提倡,食盐摄入量每人每天8两-1斤,水果2-4两。 3、注意粗细搭配,经常吃一些粗粮、杂粮等。 4、多吃含钙丰富的食品。 如鲜奶、深绿色蔬菜、海带、木耳等。 5、少吃脂肪多的食品,多吃富含优质蛋白的食品。 选择鱼类、禽类、瘦肉等动物性食品,多吃豆类及其制品。 中国公民健康素养66条第36条:膳食应以谷类为主,多吃蔬菜水果和薯类,注意荤素搭配。,中国居民平衡膳食宝塔,高血压的预防和控制 合理膳食(两句话,十个字),第一句:一、二、三、四、五 1、每天喝一袋牛奶 2、克碳水化合物 3、三份高蛋白:肉蛋,豆腐,鱼虾,鸡鸭。一天三份 4、四句话,即“有粗有细,不甜不咸,三四五顿,七八分饱”。 5、克蔬菜和水果,第二句:红、黄、绿、白、黑 “红” 西红柿,红葡萄酒。 “黄” 胡萝卜、西瓜、红薯、玉米、番瓜、红辣椒等黄色的蔬菜维生素A多。 “绿” 绿茶 “白” 燕麦。 “黑” 黑木耳。,正常成人每天应该吃多少盐? 世界卫生组织推荐:每日每人摄入食盐5g。 中国高血压联盟根据我国的国情提出6g/天。 如何衡量6克盐是多少呢? 一个普通啤酒瓶盖装盐,平装满一盖,即相当于5-6克食盐。 限量小盐勺:使用2克小盐勺控制盐量。 凡口味偏重者还可以采用在原来用盐量的基础上减少1/31/2的办法。,高血压的预防和控制 合理膳食(限制食盐摄入),高血压的预防和控制 合理膳食(限制食盐摄入),怎样减少盐的摄入? 1、烹调食物时少放盐,尽早使用限盐工具, 逐渐适应口味淡的饮食习惯; 2、选用低钠盐; 3、用其它调味品改变食物口感,减少盐的用量, 如醋、辣椒、葱、蒜等; 4、少食腌制的食品,如酱、酱菜、咸肉、咸鱼、香肠、烧鸡、熏肉等。 5、少食方便快餐食品:比如汉堡包、油炸土豆、 方便面调料、罐头食品等。 6、注意少用含钠调味品:酱油、番茄酱、蛋黄酱、沙拉酱等。 7、鲜鱼类可采用清蒸,可以减少放盐的量。 8、做汤时尽量少放盐或不放盐,用蘑菇、木耳、海带等提色提鲜。 9、推迟放盐,待炒菜出锅时再放盐,这样盐分不会渗入菜中。,注意食物中看不见的“盐”。 有些调味品、熟食、半熟食、饮料等的含盐量也很高,在选用这些食品时要注意其含盐量(即钠的含量)。 了解几种食品的含盐量,高血压的预防和控制 合理膳食(限制食盐摄入),选择脂肪含量低的食品: 肉类选择猪瘦肉、鸡肉、鱼肉等,每日摄入量应少于2两; 奶制品选择脱脂奶或低脂奶制品; 蛋黄胆固醇含量高,每周不要超过2个; 烹调用油每人每天应25克; 避免选择脂肪含量高的零食,如花生、葵花籽。,高血压的预防和控制 合理膳食(怎样减少脂肪的摄入?),改变烹调方法: 少用煎炸方法,多用蒸、炖、煮、拌的方法; 切肉时去掉肥肉和脂肪; 制作鸡肉时去掉鸡皮; 炖肉汤时去掉浮在汤上的油;,高血压的预防和控制 合理膳食(怎样减少脂肪的摄入?),高血压的预防和控制 合理膳食(适当增加钾的摄入),下列食物含钾丰富,可适当摄入: 多种蔬菜、水果,如菠菜、油菜、番茄、香蕉、红枣等; 谷类粗粮每周吃2-3次,如玉米面、小米、荞麦、燕麦等; 各种豆类及豆制品:黄豆、红豆、绿豆等; 香菇、木耳等菌类。,高血压的预防和控制 合理膳食(补充钙),保证每日1袋奶,可提供每日钙需求的1/3; 摄入其它含钙丰富的食物: 蔬 菜 豆 制 品 虾 米 乳 制 品 香菇、木耳 海 带 中国公民健康素养66条第37条:经常使用奶类、豆类及其制品。,高血压的预防和控制 适量运动,高血压病人要在医生指导下,根据高血压的轻重程度、有无并发症,然后再决定运动的项目与运动量。“寒冷、清晨、扫雪”应绝对避免运动。,1、规律体育锻炼可降低收缩压4-9mmHg; 2、轻度高血压,可以通过适量运动得到控制。,高血压的预防和控制 适量运动,步行三、五、七原则: “三”:最好一次3千米,30分钟以上, 分23次走也可以。 “五”:指一个星期运动5次以上 “七”:指运动的量,要达到中等量运动。 中等量是运动到您的年龄加心跳等于170 (心跳+年龄=170),高血压的预防和控制 适量运动(运动注意事项),运动前要进行准备活动(热身运动) 运动强度要适宜,感觉太累或有其它不适 要停止运动 冬季运动要注意防寒 运动后不要马上冲凉 运动后要注意补充水分,高血压的预防和控制 戒除不良生活习惯,1、戒烟 2、限酒。 最好不喝,如果喝,酒量要适宜。,3、戒通宵上网。 4、戒久坐打牌、打麻将。 5、戒睡懒觉。 6、戒脾气暴躁,与人争吵。,高血压的预防和控制 高血压患者要警惕冠心病,1、胸痛是冠心病的典型症状,在下列情况下出现胸痛要警惕: 劳累或紧张时; 会场等人多的场合,空气流通不畅时; 情绪激动、饱餐、寒冷时。 2、一旦发现冠心病要就地抢救: 首先要停止活动,立刻休息; 解开衣扣保证充分氧气供应; 及时使用备用的急救药; 如果用药后不能缓解,及时拨打120急救电话,千万不要随意搬动病人。,高血压的预防和控制 高血压患者要注意中风先兆,1、中风虽然发病急骤,但有些中风发病前有先兆,以下是一些常见的中风先兆,高血压患者在生活中要多加注意: 一侧手脚麻木、无力、全身疲倦; 头痛、头昏、颈部不适; 恶心、剧烈呕吐; 视力模糊; 性情改变; 口眼歪斜。 2、一旦中风,如何救治? 让病人保持安静,减少不必要的搬动,因为搬动病人有可能会加重脑出血; 及时拨打120急救电话寻求帮助。,3、注意生活细节: 起床时注意“三个半分钟”睡醒后躺半分钟;起床前坐半分钟;下地前两腿在床沿垂半分钟。 排便时不要用力过度排便时用力过度会使血压急骤升高,发生脑溢血。平时注意防止便秘发生,如多喝水、多吃蔬菜水果,适量运动都可防止便秘。 注意“寒冷、劳累、清晨”三联征在来寒流或下雪后的

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