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文档简介

请在此键入您自己的内容,保持有效的下肢骨牵引,下肢骨牵引的类型与适应症,股骨髁上骨牵引(骨盆骨折、髋关节骨折脱位等) 胫骨结节骨牵引(股骨颈骨折、股骨骨折、股骨粗隆间粉碎骨折 ) 跟骨结节骨牵引(胫骨骨折及小腿开放性损伤 ),股骨上髁骨牵引,胫 骨 结 节 骨 牵 引,跟 骨结 节 骨 牵 引,骨 牵 引 的 重 量,股骨髁上骨牵引和胫骨结节骨牵引的牵引重量为患者体重的1/7-1/8 跟骨结节骨牵引的牵引重量为患者体重的1/12 通过拍片观察牵引后骨折对位对线的情况,如果依然短缩移位需要再增加牵引重量,如果分离了,就说明过牵啦,必须减轻牵引重量。,目标标准,病人骨骼牵引合适安全,能保持解剖位置。,护 理 指 引,向病人解释牵引的目的及主要程序 根据医嘱或指引进行针眼护理 牵引针末端予密封瓶覆盖 保持牵引系统的完整 保持患肢处于最佳的解剖位置 保持患肢温暖 保持有效牵引 鼓励病人床上进行功能锻炼以预防并发症 观察患肢皮肤及神经肌肉状况 针眼情况:有无红肿热痛、渗液等异常情况,保持有效的下肢骨牵引,制定和掌握骨牵引的护理指引,建立健康教育单 保持两端平衡,保证牵引绳在滑车内,防止牵引架向一侧倾斜 下肢牵引床尾摇高20-30cm 保持牵引绳与患肢长轴成一直线,牵引重量不能随意增减,牵引秤砣要悬空,不能碰地面或床沿 严防在转移体位时放松牵引 严防棉被或衣物压放牵引绳 发现牵引弓脱落、移位及时报告医生调整,并记录,骨牵引病人的健康教育,向病人说明功能锻炼的重要性,取得合作 早期主要进行肌肉的等长收缩,2周后开始练习关节活动,逐步增加活动范围,增大活动强度,以防止肌肉萎缩,但要以活动后病人不感到疼痛、疲劳为度。,应用足底板托或沙袋将足底垫起,以保持踝关节与功能位,鼓励病人主动屈伸踝关节,或被动作足背伸活动,以防足下垂和关节僵硬 病情许可时应练习全身性活动,如扩胸、深呼吸、用力咳嗽、抬

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