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文档简介

关键词解读:先天缺陷,先天缺陷是指婴儿在出生前,就已经形成的 发育障碍,包括形态结构异常、代谢功能异常的 先天畸形和先天性智力低下。由于各种发育障碍 都是在出生前发生的,所以称为先天缺陷,通常 有以下 4 类,1.智力低下,包括各种染色体畸变所致的先天智力低下, 如先天愚型、铅中毒、先天性风疹综合征等。,2.发育迟缓,虽有遗传因素的影响,但更多是环境因素造 成,如营养不良、酗酒、吸烟、宫内感染等。出 生后大多有身体畸形,并伴智力发育较差。,3.先天畸形,其中有体表肉眼可见的畸形,如兔唇、并指 等;还有体内器官组织畸形等,如肾积水、先天 性心脏病等。,4.功能障碍,象的,连借书的事情都忘记了木子知道,在这份邂逅里,一直都是自己的独,包括先天聋、哑、盲,也包括代谢异常,如,苯丙酮尿症等。,引发先天缺陷的 5 大原因,原因 1:病毒感染,可能引发的先天缺陷:小头、小眼、先天性,白内障、青光眼、耳聋、脑积水、先天性心脏病、 手指脚趾畸形等,病毒感染多是指弓形虫(T)、风疹病毒(R)、 巨细胞病毒(C)、单纯疱疹病毒(C)及其他病毒感,染等,简称为 TORCH。这是一组引起胎儿感染, 并造成胎儿畸形或发育异常的病原体。一般来 讲,孕妇感染了 TORCH 病原体后,大多表现为隐 染,并没有明显症状,但却会对胎儿产生严重影 响。近年,西方发达国家及国内一些,已经开展 围产期 TORCH 筛查,对孕妇取血或宫颈分泌物进 行检测,一旦发现阳性马上采取相应措施。,避免缺陷发生对策:,*目前对风疹病毒以预防为主,可在孕前接 种风疹病毒减活疫苗,但在接种疫苗后 3 个月内,象的,连借书的事情都忘记了木子知道,在这份邂逅里,一直都是自己的独,避免怀孕。孕早期如疑及被感染,去做免疫性抗 体 IgM 测定。一旦确定是急性风疹,要考虑终止 怀孕。,*准备怀孕时最好不接触猫等宠物。当经检 查确诊体内有弓形虫感染时,立即采取,待血清 抗体转阴性后再考虑怀孕。孕早期一旦被弓形虫 感染应做人工流产,防止畸形儿出生。,*怀孕前后避免接触水痘患者。由于大多女 性对水痘病毒已有免疫力,如在孕早期感染水痘 病毒,胎儿感染的可能性较小,可以继续妊娠下,去;如果在分娩前被感染,需注射带状疱疹免疫 球蛋白。,*原发染单纯疱疹病毒的女性,应在症状消 除一段时间后再考虑怀孕。一旦怀孕,要注意远 离单纯疱疹患者。,*巨细胞病毒感染引起的先天畸形,多在出 生后几个月甚至几年才出现异常,表现为智力低 下。准备怀孕时或在孕期避免去人多场所,注意 生活卫生,避免接触患者。一旦确定被感染应考 虑终止怀孕,避免有先天缺陷的孩子出生。,象的,连借书的事情都忘记了木子知道,在这份邂逅里,一直都是自己的独,原因 2:用药不当,可能引发的先天缺陷:先天性耳聋、肾脏损 害、手指或肢体短缺、兔唇、腭裂、性别畸形等,药物对胎儿的影响,与育龄夫妇受孕前后有 意或无意服用一些药物有关。最容易被忽视的是 怀孕后 15-56 天之间,相当于末次月经后 30-72 天,这一时间正是致畸高度敏感期。虽然绝大多 数药物对胎儿是安全的,但如果在致畸高度敏感 期使用某些药物,对胎儿生长发育会造成严重损 害。,避免缺陷发生对策:,准备怀孕或在怀孕最初 3 个月内,夫妻双方 都要慎重使用药物。有受孕可能的女性,在用药 时要考虑月经是否已过期。孕妇感到身体不适时 要及时就医,并准确告之医生自己受孕的时间, 以便选用对胎儿无害的药物。服药时一定要遵从 医嘱,切不可擅自乱用。,原因 3:接触放射线,可能引发的先天缺陷:小头、痴呆、小眼、,脑积水等,象的,连借书的事情都忘记了木子知道,在这份邂逅里,一直都是自己的独,怀孕早期,特别是最初 15-56 天,正是胚胎 器官高度分化形成时间。如果接受 X 射线照射, 极易导致胚胎发生先天缺陷,因为 X 射线具有很 强的致畸作用。,避免缺陷发生对策:,在怀孕最初 3 个月内,腹部绝对禁止 X 射线 照射,胸部透视最好要推迟到怀孕 28 周后。骨 盆 X 线测量或拍摄胸片,均应安排在怀孕 36 周 后。在不知道自己怀孕的情况下,如果做了 X 射 线或放射性同位素和检查,是否继续妊娠或终止,可以去征求医生的建议。如果从事放射,怀孕期 间最好暂时离开岗位,改做其他。,先天缺陷发生的敏感期,医学研究表明,当胚胎器官处于迅速分化阶 段时,也就是受精后 15-56 天,或从末次月经计 算 30-72 天这一期间(怀孕早期 3 个月),是对环 境中的致畸因素高度敏感时期。这时,如果胚胎 受到各种外来刺激,很容易发生畸形。比如,脑 的高度敏感期是受精后 15-27 天,心脏是受精后 20-30 天,四肢是受精后 24-36 天,生殖器官是,象的,连借书的事情都忘记了木子知道,在这份邂逅里,一直都是自己的独,受精后 38-60 天。由于有些器官是同时发育,所 以一种外来刺激有时可引起多个器官畸形。,原因 4:不良情绪,可能引发的先天缺陷:兔唇、多动症,怀孕 7-10 周这一期间,是胎儿唇腭发育的 关键期。如果母亲过于紧张、沮丧、恐惧、愤怒 或长时间不安,向胎儿输送的激素就会发生失 调,严重影响腹中胎儿的发育,促发胎儿形成兔 唇、腭裂等畸形,或是引发流产。,在怀孕晚期,母亲的不良情绪会使胎儿的大 脑与内脏之间不平衡,影响胎儿的性格形成,导 致“性格异常儿童”,如多动症、挑食、爱哭闹、 好发脾气等。,避免缺陷发生对策:,从准备怀孕开始一直到分娩,都应该注意稳 定情绪。在生活中经常用名言警句告诫自己,以 保持良好心情,尽量做到心不妄想,耳不闻恶声, 目不视恶色。没有必要整天担心胎儿的发育是否 正常,担心分娩疼痛或是难产,担心产后没奶或,象的,连借书的事情都忘记了木子知道,在这份邂逅里,一直都是自己的独,体形变化等,让自己的心境平静坦然。每当生气 或发脾气时,多想想这样会不利于腹中的胎儿, 帮助自己调整情绪。,原因 5:缺乏叶酸,可能引发的先天缺陷:无脑儿、脊柱裂等,叶酸是水溶性维生素,体内不能合成,必须 从富含叶酸的食物中摄取。如果在孕前或孕期摄 取不足,容易导致孕妇患上巨幼细胞贫血,通常 在受精后 3-8 周这个关键时期,进一步诱发胚胎 神经管病变。如果神经管前端闭合不良,就会形,成无脑儿;如果神经管后端闭合不良,就会形成 脊柱裂,出生后形成严重的后遗症。,避免缺陷发生的对策:,资料表明,由于烹调习惯不当,加之饮食摄 入富含叶酸食物的不足,我国育龄女性普遍存在 叶酸缺乏的现象。目前,预防叶酸缺乏的最有效 方法,除了从丰富的食物中摄取叶酸,如动物肝、 菠菜、莴笋、西瓜、山楂、杨梅、樱

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