2019年执业药师资格《药学综合知识与技能》考点精讲班+历年真题+习题详解

执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 药学综合知识与技能 考点精讲班+历年真题+习题详解 一、最佳选择题 【最佳选择题（A） 】 从事药学服务的药师应具备多种专业技能，依据专业分工尚未要求的是（ ） A.调剂技能 B.沟通技能 C.药物警戒技能 D.疾病诊断技能 E.自主学习的能力 答案：D 解析：一般第一题都是送分题，诊断是医师的工作要求。第一题不要丢分。 以下临床用药不合理事例中，属于“无适应证用药”的是（ ） A.忽略药品说明书的提示 B.治疗流感给予抗菌药物 C.抗过敏药给予良性前列腺增生症患者 D.抗抑郁药司来吉兰用于伴有尿潴留患者 E.脂肪乳用于急性肝损伤、脑卒中患者 答案：B 解析：注意教材中的“实例” 。 其他选项均属于“禁忌证用药” 。 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 已知 1%(g/ml)盐酸普鲁卡因溶液的冰点降低值为 0.12，计算将其 1%(g/ml)注射液 200ml 调整为等渗溶液所需添加氯化钠的量。已知 1%(g/ml)氯化钠溶液的冰点降低值为 0.578 （ ） A.1.34g B.1.38g C.1.42g D.1.46g E.1.50g 答案：B 解析：给啥条件，用啥公式。 W=（0.52-bc）V/（100b） W=（0.52-0.121）200 （0.578100） =1.38g 关于计算，我希望大家在考试前，一定记忆一下这几个公式。 c 浓V 浓=c 稀V 稀 W=（0.52-bc）V/（100b） W=（0.9-CE）V/100 以下用药错误的事例中，可归因于“管理缺失”的是（ ） 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 A.同种药物不同规格 B.药品包装外观相似 C.医生非主观意愿的诊断错误 D.护士对新购入药品的知识缺乏培训 E.处方或医嘱书写字迹潦草导致辨认错误 答案：D 解析：理性分析。 A 和 B产品缺陷。 C认知缺失或障碍。 E操作失误。 以下药品中，最容易受湿度影响而变质的是（ ） A.滴眼剂 B.胰岛素制剂 C.水溶性基质栓 D.肝素等生物制品 E.降钙素鼻喷雾剂 答案：C 解析：因为水溶，易软化、溶解。其他选项均比较容易受温度影响而变质。 前 5 题都需要细心分析，一般都很容易找到答案。 下述药物中，具有肝药酶抑制剂作用的是（ ） A.地塞米松 B.卡马西平 C.环丙沙星 D.苯巴比妥 E.苯妥英钠 答案：C 解析：秒选题，不可出错。 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 理论效价的表示中，以其特定的“盐”1g 作为 1IU 抗生素是（ ） A.链霉素 B.土霉素 C.红霉素 D.盐酸四环素 E.青霉素 G 答案：D 解析：需要死记硬背的东西。 最佳选择题 三级信息源的优点是（ ） A.内容广泛，使用方便 B.内容准确，没有偏倚 C.内容更新，快速准确 D.作者转录数据准确 E.提供内容全面细致 答案：A 解析：理解了，就好选。 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 下列“给药时间是依据生物钟规律而设定”的叙述中，最正确的是（ ） A.清晨服用驱虫药 B.清晨使用糖皮质激素 C.餐前服用氢氧化铝凝胶 D.餐后服用非甾体类抗炎药 E.睡前服用抗过敏药 答案：B 解析：注意！关键在于给药时间“依据生物钟规律” 。 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 欧洲药物管理局（EMA）提议“限制临床使用多潘立酮”的主要原因是（ ） A.消化不良患者常擅自服用 B.可能引起腹胀、胃灼热 C.易发生严重的口腔溃疡 D.可能引起心脏相关风险 E.用药期间排便次数增加 答案：D 解析：注意药物的各种“典型不良反应” 。 比如： 看见甲氧氯普胺锥体外系反应 看见多潘立酮心脏毒性 看见“他汀类”“鸡肝” 、横纹肌溶解症 看见氯霉素灰婴综合征 看见万古霉素红人综合征 等等。 。 。 。 。这个部分必须在药二里就熟练掌握。 依据 CTP 评分，对于肝功能 Child-Pugh 分类 B 级的患者用维持剂量的（ ） A.25% B.50% C.60% D.70% E.80% 答案：A 解析：老师给的口诀要会用。 A 半 B 四 C 监测 注：56 分为 CTPA 级或轻度肝功能不全；79 分为 CTPB 级或中度肝功能不全；1015 分为 CTPC 级或重度肝功能不全。 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 实施静脉注射给药时，不宜选用 0.9%（g/ml）氯化钠注射液做溶媒溶解的药品是（ ） A.氟罗沙星 B.头孢菌素 C.苯妥英钠 D.阿昔洛韦 E.瑞替普酶 答案：A 解析：你可以两个口诀都背，也可以背一个简单的，排除法答题。 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 在可能引起药源性神经系统疾病的药物中，可导致癫痫发作的是（ ） A.氯喹 B.头孢菌素 C.水杨酸类 D.庆大霉素 E.依他尼酸 答案：A 解析：需要背记的太多，重点记“类别” 。 尿常规检查时出现以下何种结晶，提示可能患有痛风（ ） A.胱氨酸结晶 B.草酸盐结晶 C.尿酸盐结晶 D.磷酸盐结晶 E.胆红素结晶 答案：C 解析： Xiao 总结： 尿酸盐结晶：痛风； 大量的草酸盐结晶：提示严重的慢性肾病，或乙二醇、甲氧氟烷中毒； 酪氨酸和亮氨酸结晶：严重肝病； 胆红素结晶：黄疸、急性肝萎缩、肝癌、肝硬化、磷中毒等。 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 一旦与头孢曲松钠注射液混合，可产生肉眼难以观测到的白色细微沉淀的注射液是（ ） A.葡萄糖注射液 B.氯化钠注射液 C.氯化钾注射液 D.复方氯化钠注射液 E.葡萄糖氯化钠注射液 答案：D 解析：此题容易错选氯化钾。注意，记忆的是“典型”特点。头孢曲松遇钙离子则沉淀。选 择没有“钙盐” ，可是“复方氯化钠注射液”是复方制剂，含有钙离子。 就乙肝血清免疫学检查而言， 判别 “大三阳” 区别于 “小三阳” 的主要检查项目结果是 （ ） A.HBeAg（+） B.HBsAg（+） C.抗-HBe（+） D.抗-HBs（+） E.抗-HBc（+） 答案：A 解析： 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 患者，男，45 岁，患有高血压，因感冒发热，咽痛，流鼻涕到药店买药，药师不应推荐其 使用的药物是（ ） A.复方酚咖伪麻胶囊 B.维 C 银翘片 C.速克感冒片 D.速感宁胶囊 E.对乙酰氨基酚片 答案：A 解析： 可作为急性胰腺炎的症状指标是（ ） A.血清淀粉酶降低 B.血清淀粉酶升高 C.磷酸激酶降低 D.磷酸激酶升高 E.尿激酶增高 答案：B 解析：记“典型” 。 血清尿素氮（BUN） 、血肌酐（Cr）肾 丙氨酸氨基转移酶（ALT） 、天门冬氨酸氨基转移酶（AST） 、白/球比（A/G 比值）肝 胆红素黄疸 肌酸激酶（CK）骨骼肌、心肌 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 服药期间需要限制饮水的药物不包括（ ） A.苦味健胃药 B.丙磺舒 C.硫糖铝 D.甘草合剂 E.硝酸甘油片 答案：B 解析： Xiao 口诀： 胃药止咳抗利尿，心绞痛了水没到 支气管哮喘患者，持续发作 24 小时，大汗淋漓、发绀、端坐呼吸，双肺散在哮鸣音。首选 的治疗是（ ） A.654-2 静脉注射 B.补液+氨茶碱+2 受体激动剂 C.LABA 雾化吸入+溴化异丙托雾化吸入 D.色甘酸钠吸入+糖皮质激素 E.补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注 答案：E 解析： 注意从题干找“信息” ，患者已经是重度甚至可以说是危重的哮喘发作了，以“抢救” 为根本目的。 SABA：短效2 受体激动剂 LABA：长效2 受体激动剂 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 （二）支气管哮喘分期治疗原则 1.急性发作期 轻度：经定量气雾剂（MDI）吸入 SABA，效果不佳时可加缓释茶碱片，或加用短效抗胆碱 药气雾剂吸入。 中度：吸入 SABA（常用雾化吸入） ，联合应用雾化吸入短效抗胆碱药、激素混悬液，也可联 合静脉注射茶碱类。如果疗效欠佳，应尽早口服激素，同时吸氧。 重度至危重度：持续雾化吸入 SABA 联合雾化吸入短效抗胆碱药、激素混悬液以及静脉茶碱 类药物，吸氧，尽早静脉应用激素，待病情得到控制和缓解后改为口服 2.慢性持续期 初始治疗应采用低剂量糖皮质激素；如哮喘处于严重未控制，治疗应低剂量糖皮质激素加 LABA。 青壮年和无基础疾病的 CAP 患者，一般不选用的药物是（ ） A.青霉素类 B.第一代头孢菌素 C.红霉素 D.莫西沙星 E.吉米沙星 答案：C 解析：也可用“猜的” ，排除法。 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 匹维溴铵治疗胆石症的作用机制是（ ） A.拮抗钙离子 B.拮抗钾离子 C.阻断 M 受体 D.阻断受体 E.激动受体 答案：A 解析：匹维溴铵作为钙拮抗剂解除含 Oddi 括约肌在内的消化道平滑肌痉挛，没有抗胆碱能 作用和心血管不良反应，可用于排石后，餐时 50mgtidpo，吞服不可掰嚼，非卧位服用。 适用于伴前列腺增生症患者的抗高血压药物是（ ） A.依那普利 B.氯沙坦 C.螺内酯 D.比索洛尔 E.特拉唑嗪 答案：E 解析： “唑嗪”是受体阻断剂。 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 合并心力衰竭的高血压患者，降压目标值为（ ） A.125/75mmHg B.130/80mmHg C.140/90mmHg D.150/90mmHg E.收缩压150mmHg 或更低 答案：C 解析： 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 作用于小肠细胞刷状缘，抑制胆固醇吸收的药物是（ ） A.烟酸 B.阿托伐他汀钙 C.吉非贝齐 D.考来替泊 E.依折麦布 答案：E 解析： 患者，女，55 岁，关节痛半年，临床诊断为类风湿性关节炎，既往有十二指肠溃疡病史， 应首选的 NSAID 类药物是（ ） A.塞来昔布 B.吲哚美辛 C.布洛芬 D.双氯芬酸 E.萘普生 答案：A 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 解析： 选择性 COX-2 抑制剂：塞来昔布、依托考昔、尼美舒利 羟甲戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂（他汀类）所导致的药源性损害主要是（ ） A.肺 B.肝脏 C.肾脏 D.胃肠系统 E.神经系统 答案：B 解析： 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 下列抗抑郁症药物中，属于选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）的是（ ） A.吗氯贝胺 B.阿普唑仑 C.丁螺环酮5-HT1A 受体部分激动剂，抗焦虑 D.阿米替林 E.氟西汀 答案：E 老年（65 岁）患者，抗帕金森病首选药物为（ ） A.复方左旋多巴 B.司来吉兰 C.苯海索 D.金刚烷胺 E.恩托卡朋 答案：A 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 关于他汀类和贝特类的联合使用，下列说法正确的是（ ） A.早晨服用 B.晚间服用 C.早晚分别服用 D.早晨服用贝特类、晚上服用他汀类 E.晚上服用贝特类、早晨服用他汀类 答案：D 解析：有两组，熟悉掌握。 他汀和贝特：合用可加重横纹肌溶解症，故一般不合用。必须合用时禁用吉非贝齐，首选非 诺贝特。也可以选择早晚交替给药的方式，早晨使用贝特类，晚上使用他汀类。 氯吡格雷和 PPI：合用会降低氯吡格雷的疗效，故一般不合用。必须合用时，可选择的 PPI 是雷贝拉唑或泮托拉唑；若必须使用奥美拉唑等 PPI，也可将氯吡格雷用替格雷洛替换；若 必须使用氯吡格雷和奥美拉唑时，可早晚交替给药， 晨服氯吡格雷，睡前服用 PPI。 孕妇患急性肾盂肾炎应首选的药物是（ ） A.青霉素 B.氨苄西林 C.红霉素 D.四环素 E.庆大霉素 答案：B 解析： 肾盂肾炎等各种尿路感染一般是革兰氏阴性菌感染， 以大肠埃希菌感染最为多见 （占 85%） ，并且结合抗菌药物的各种不良反应，考虑妊娠期妇女用药安全，故应该首选广 谱青霉素：氨苄西林或阿莫西林。 小口诀小李老师原创 青 V 口服好酸爽， 耐酶甲苯和氯双， 阿莫氨苄作用广， 羧苄哌拉铜绿抗。 下列抗肿瘤药物中，可出现弥漫性青铜色色素沉着的药物是（ ） A.柔红霉素 B.氟尿嘧啶 C.博来霉素 D.白消安 E.卡培他滨 答案：D 解析：抗肿瘤药皮肤毒性的“特色” ： 氟尿嘧啶：可沿静脉出现迂回线状色素沉着和迅速晒黑而无灼痛或红斑。 博来霉素：可在躯干部引起鞭打状色素沉着和膝肘部及甲周色素沉着。 白消安：可引起弥漫性青铜色色素沉着，酷似 Addison 病。 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 小口诀小李老师原创 宝宝尿床了，躲着睡（迂回） ，早起妈妈要晒被。 赌博、打架不学好，妈妈愁得睡不着。 脸色苍白林妹妹，晒成古铜健康美。 以下治疗痛风的药物中，能抑制尿酸生成的是（ ） A.丙磺舒 B.别嘌醇 C.秋水仙碱 D.泼尼松龙 E.苯溴马隆 答案：B 解析： 服用帕罗西汀等选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂的患者，如果要更换用单胺氧化酶抑制剂， 必须先停药（ ） A.5 天 B.7 天 C.10 天 D.14 天 E.21 天 答案：D 解析：抗抑郁药起效缓慢，要有足够的耐心，切忌频繁换药。 氟西汀需停药 5 周才能换用 MAOIs（单胺氧化酶抑制剂） ，其他 SSRIs（选择性 5-HT 再摄取 抑制剂）需停药 2 周再换用 MAOIs。MAOIs 停 2 周后才能换用 SSRIs。 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 批准用于 2 型糖尿病儿童患者的口服降糖药是（ ） A.罗格列酮 B.格列喹酮 C.格列本脲 D.二甲双胍 E.瑞格列奈 答案：D 解析： 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 下列药物中，适用于急迫性尿失禁的药物为（ ） A.米多君 B.雌激素 C.奥昔布宁 D.伪麻黄碱 E.度他雄胺 答案：C 解析： 可能加重胃食管反流症状的药物不包括（ ） A.钙通道阻断剂 B.镇静剂 C.雌激素 D.茶碱类 E.受体阻断剂 答案：E 解析：不走寻常路的考法。 总结： 可能加重胃食管反流症状的药物有： CCB、 受体激动剂、 受体激动剂、 茶碱类、 硝酸盐、 镇静剂、雌激素。 GERO（胃食管反流病）病人需停服多西环素、氯化钾、铁剂、奎尼丁、阿伦磷酸盐等。 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 患者接受顺铂化疗时，药师应重点监测的不良反应是（ ） A.心脏毒性 B.肝脏毒性 C.肾脏毒性 D.肺纤维化 E.膀胱毒性 答案：C 解析： 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 不属于早期杀菌性抗结核药物的是（ ） A.吡嗪酰胺 B.异烟肼 C.利福平 D.链霉素 E.乙胺丁醇 答案：A 解析： 下列药物中，解救三唑仑中毒的特效药物是（ ） A.维生素 C B.维生素 K1 C.碳酸氢钠 D.亚硝酸钠 E.氟马西尼 答案：E 解析：该背的都要背，再次回顾“特效解救药” 。 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 【必备考点】 （第 20 章， “特殊解毒剂” ） 【必备考点】 （第 20 章， “特殊解毒剂” ） 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 【必备考点】 （第 20 章， “特殊解毒剂” ） 配伍选择题 【配伍选择题（B） 】 A.Dil. B.qs. C.qod. D.Dos. E.Mist. 处方中“稀释”的规范外文缩写是（ ） 处方中“剂量”的规范外文缩写是（ ） 处方中“适量”的规范外文缩写是（ ） 答案：A、D、B 解析：死记硬背，考前再背一遍那些常用的。 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 A.敏感化作用 B.竞争性拮抗作用 C.减少药品不良反应 D.作用相加或增加疗效 E.增加毒性或药品不良反应 氢氯噻嗪+强心苷（ ） 普萘洛尔+美西律（ ） 氢氯噻嗪+甲苯磺丁脲（ ） 答案：A、D、B 解析：很容易混，理解机制为主。 A.浓氨溶液 B.胰岛素制剂 C.重组人促红细胞生成素 D.降钙素鼻喷雾剂 E.精制抗蛇毒血清 运输与储存过程中不可震荡的药品是（ ） 不应剧烈震动，开启前应充分降温的药品是（ ） 必须在“冷处”储存，但是不能冷冻的药品是（ ） 答案：C、A、B 解析：对挥发性大的药品如浓氨溶液、乙醚等，在温度高时容器内压力大，不应剧烈震动。 开启前应充分降温，以免药液（尤其是氨溶液）冲出造成伤害事故。 A.清晨 B.餐前 C.餐中 D.餐后 E.睡前 阿莫西林的适宜服药时间是（ ） 二甲双胍的适宜服药时间是（ ） 比沙可啶的适宜服药时间是（ ） 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 A.清晨 B.餐前 C.餐中 D.餐后 E.睡前 阿莫西林的适宜服药时间是（ ） 二甲双胍的适宜服药时间是（ ） 比沙可啶的适宜服药时间是（ ） 答案：B、C、E 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 A.泼尼松 B.维生素 C C.维生素 D D.格列本脲 E.硫酸亚铁 服药期间饮茶可明显降低疗效的药物是（ ） 服药期间饮酒可致药效增强，引发风险的药物是（ ） 服药期间进食高蛋白食物可减轻其不良反应的药物是（ ） 答案：E、D、A 解析：还是背，背不下来记不住？多做题！只有重复才是唯一出路！ 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 A.叶酸 B.苄丝肼 C.克拉维酸钾 D.奥美拉唑 E.维生素 C 与硫酸亚铁合用，可减少铁吸收的药物是（ ） 与左旋多巴合用，可提高疗效的药物是（ ） 答案：D、C 解析： 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 A.洛哌丁胺 B.山莨菪碱 C.泛昔洛韦 D.双歧杆菌 E.左氧氟沙星 急、慢性功能性腹泻宜首选的药物是（ ） 细菌感染性急性腹泻宜选用的药物是（ ） 腹痛较重或反复呕吐、腹泻宜选用的药物是（ ） 答案：A、E、B 解析：分析原理，别死记硬背。 泛昔洛韦：病毒性腹泻 双歧杆菌：肠道菌群失调 A.3 日 B.5 日 C.7 日 D.10 日 E.15 日 应用解热镇痛药退热一般不宜超过（ ） 连续服用镇咳药治疗咳嗽一般不宜超过（ ） 连续服用对乙酰氨基酚缓解疼痛不宜超过（ ） 答案：A、C、D 解析：与其说考察大家，不如说借此题给大家总结一下。 应用解热镇痛药退热一般不宜超过 3 天 连续服用镇咳药治疗咳嗽一般不宜超过 7 天 连续服用对乙酰氨基酚缓解疼痛不宜超过 10 天 自我药疗时，抗真菌药用于阴道炎，连续用药时间不宜超过 10 天 （治疗急性结膜炎的处方药） A.0.1%羟苄唑滴眼液 B.米诺环素滴眼剂 C.两性霉素 B 滴眼剂 D.磺苄西林滴眼液 E.左氧氟沙星滴眼剂 治疗真菌性角膜炎的是（ ） 治疗铜绿假单胞性结膜炎的是（ ） 治疗流行性出血结膜炎的是（ ） 答案：C、D、A 解析：这是你们最头疼的题，但是是老师希望你们能秒选的题，机制弄懂，熟悉了药物，就 能做对。回顾老师给大家的总结。 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 （用药注意事项） A.氟西汀 B.铋制剂 C.氯苯那敏 D.卡托普利 E.特拉唑嗪 使用该药物，应告知患者可能出现咳嗽，若咳嗽厉害，应暂停用药并及时复诊的是（ ） 使用该药物， 应告知患者由卧位坐起， 或由坐而站起等从低位向高位的转换动作时均应缓慢， 动作不能突然转变的是（ ） 答案：D、E 解析： “典型”是拿分题，不可粗心。 A.女性生殖系统发育迟缓 B.中枢神经系统发育迟缓 C.几乎见不到药物的致畸作用 D.可导致颅面部畸形、腭裂等 E.可产生胚胎形态或功能上的异常而造成畸形 妊娠早期初始，受精后半个月内，患者用药不当的影响是（ ） 妊娠早期，患者使用甲氨蝶呤，可导致的影响是（ ） 答案：C、D 解析：甲氨蝶呤叶酸拮抗剂。 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 （脑梗死的治疗） A.巴曲酶 B.阿替普酶 C.阿司匹林 D.低分子肝素 E.胞二磷胆碱 溶栓治疗（ ） 降纤治疗（ ） 答案：B、A 解析： 溶栓治疗： 确切证据表明， 缺血性脑卒中发病 3h 内应用阿替普酶 （rt-PA） 的静脉溶栓疗法， 不仅显著减少了患者死亡及严重残疾的危险性，而且还大大改善了生存者的生活质量。 降纤治疗：对于不适合溶栓并经过严格筛选的脑梗死患者可选用。常用巴曲酶、降纤酶，其 他制剂还有蚓激酶、蕲蛇酶等。 胞二磷胆碱：神经保护剂，也可以使用。 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 A.肌痛、关节痛和高血压 B.腹胀、肠鸣音亢进 C.心力衰竭和水肿 D.消化道反应、过敏和低血糖 E.乳酸性酸中毒 阿卡波糖可能导致的不良反应是（ ） 二甲双胍可能导致的不良反应是（ ） 答案：B、E 解析： A.6 小时以上 B.4 小时以上 C.2 小时以上 D.1 小时以上 E.0.5 小时以上 静脉滴注给予万古霉素，滴注应该控制的时间是（ ） 静脉滴注两性霉素 B50mg，滴注时间应控制在（ ） 答案：C、A 解析： 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 A.抗病毒作用 B.退热、缓解头痛 C.使鼻黏膜血管收缩、解除鼻塞症状 D.改善体液局部循环、促进药物对病灶的渗透 E.加强解热镇痛药效果、拮抗组胺药嗜睡作用 抗感冒药中咖啡因的作用是（ ） 抗感冒药中伪麻黄碱的作用是（ ） 答案：E、C 解析： 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 A.东莨菪碱 B.氯苯那敏 C.阿米洛利 D.阿司匹林 E.亚叶酸钙 可致驾驶员瞳孔变大、视物不清的是（ ） 可致驾驶员嗜睡、神志低沉的是（ ） 可致驾驶员排尿增多、视力改变的是（ ） 答案：A、B、C 解析： A.磷化锌中毒 B.氰化物中毒 C.瘦肉精中毒 D.急性乙醇中毒 E.香豆素类杀鼠药中毒 静注亚硝酸钠用于解救（ ） 口服或静滴艾司洛尔用于解救（ ） 静滴维生素 K1、大剂量维生素 C，用于解救（ ） 答案：B、C、E 解析：考前记得再背一下总结。 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 综合分析选择题 【综合分析选择题（C） 】 女性，40 岁，既往有风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄病史，近 2 年来出现劳累性呼吸困难，1 天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧，查体：半卧位，口唇紫绀，两 肺大量水泡音及哮鸣音。 该患者最可能的诊断为（ ） A.支气管哮喘 B.肺结核 C.急性左心衰竭 D.慢性阻塞性肺疾病 E.急性肺炎 答案：C 解析：查漏补缺，并记忆“典型”字眼。 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 治疗宜首选下列哪种药物（ ） A.比索洛尔 B.西地兰 C.卡托普利 D.硝普钠 E.硝苯地平 答案：C 解析：该患者应早期足量使用 ACEI 类药物，即可缓解症状，又能延缓病情进展，降低死亡 率。因为风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律的肺水肿患者因增加其右心室收缩功能， 可能加重肺水肿程度，因此禁用强心苷类药物。 属于该药的不良反应的是（ ） A.高血钾 B.心动过缓 C.快速房性心律失常伴传导阻滞 D.血糖代谢紊乱 E.踝部水肿 答案：A 解析： 综合分析选择题 患儿，男性，6 个月，体重 9.0kg，平素健康，近日出现多汗、夜哭、易惊。体检：前囟平 软，颅骨有乒乓球感，枕秃，肋骨串珠。人工喂养，尚未添加任何辅食，平素较少出门。 该患儿可能诊断是（ ） A.坏血病 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 B.佝偻病 C.智障 D.脑瘫 E.惊风 给予该患儿维生素 D3 治疗，每日应该给予的剂量为（ ） A.400IU B.4000IU C.6000IU D.10000IU E.30000IU 答案：B、B 解析：注意题目的联系性，前面一题判断不出来的可以从后面一题得出答案。 补充： 婴幼儿维生素 D 缺乏表现神经精神症状见于佝偻病活动初期和极期。 小儿可有易激惹、 烦躁、睡眠不安、夜惊、夜哭、多汗等，出现“枕秃” 。随着病情的进展，可出现颅骨软化、 方颅、前囟迟闭、出牙较晚；肋骨串珠、鸡胸、漏斗胸；手镯、脚镯、O 或 X 形腿；脊柱后 凸、侧弯以及肌肉关节松弛（与低磷有关） ，生长发育迟缓等。重症患者常伴有贫血。 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 患儿，5 岁，1 个月来反复突发突止的意识障碍，表现为突然动作中断，呆立凝视，呼之不 应，手中物体掉落，但从不跌倒，持续数秒钟缓解。 该患儿诊断为（ ） A.痴呆 B.原发性全面性发作 C.癫痫强直阵挛性发作 D.癫痫失神发作 E.癫痫持续状态 答案：D 解析：关键词“呆立凝视” 、 “持续数秒钟缓解” ，根据患者的表现为癫痫失神发作也叫部分 性发作，也叫小发作。最主要的特点就是“失神” 。 该患者首选的治疗药物是（ ） A.地西泮 B.苯妥英钠 C.卡马西平 D.丙戊酸钠 E.苯巴比妥 答案：D 解析： 小口诀小李老师原创 小老虎是大笨蛋，持续状态地西泮。 三叉神经用卡马，丙戊酸钠最能干！ 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 患者，女性，32 岁，患功能性子宫出血多年，就诊时面色苍白，困倦乏力，甲床苍白，皮 肤干燥、萎缩。检查： 血红蛋白 80g/L（参考值：女性应在 110150g/L） ，呈小细胞低色素性贫血； 白细胞 7.0109/L（参考值：静脉血（3.510.0）109/L） ； 血小板 120109/L； 血清铁 300g/L。 根据临床表现，该患者诊断为（ ） A.白血病 B.溶血性贫血 C.中度缺铁性贫血 D.巨幼细胞性贫血 E.再生障碍性贫血 答案：C 解析： 治疗首选（ ） A.输血 B.骨髓移植 C.硫酸亚铁口服 D.右旋糖酐铁肌注 E.维生素 B12 肌内注射 答案：C 解析：口服铁剂是治疗缺铁性贫血的首选方法，应根据血红蛋白水平估计补铁治疗剂量。 Hb110g/L，补充元素铁总剂量 5g；Hb90110g/L，补充 10g；Hb90g/L，补充 15g。 治疗的目的不仅要纠正缺铁性贫血，还应补足已经耗竭的储存铁。 患者在使用上述药物后应注意饮食，使用该药期间不宜食用（ ） A.肉类 B.果糖 C.脂肪 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 D.牛奶 E.氨基酸 答案：D 解析：食物-铁剂相互作用：肉类、果糖、氨基酸、脂肪、维生素 C 可促进铁剂吸收； 牛奶、蛋类、钙剂、磷酸盐、草酸盐等可抑制铁剂吸收（减少 40%50%） ；茶和咖啡中的 鞣质与铁形成不可吸收盐。 患者，女性，30 岁，2 天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛。查体：T39，肾 区叩击痛，血分析见 WBC15109/L（高） ，中性粒细胞百分比 85%，尿分析见尿液浑浊，尿 蛋白阳性，镜检白细胞满视野。 该患者最可能的诊断为（ ） A.阴道炎 B.急性膀胱炎 C.急性肾盂肾炎 D.慢性肾盂肾炎 E.急迫性尿失禁 答案：C 解析：关键词“尿频、尿急、尿痛，伴腰痛” 、 “T39” 、 “肾区叩击痛” 、 “WBC15109/L” 通过这些信息可以判断为急性肾盂肾炎。 关于该患者的治疗，下列说法不正确的为（ ） A.首选针对革兰氏阳性菌有效的药物 B.抗菌药物在尿和肾内的浓度要高 C.选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物 D.如该患者为妊娠期，可选用氨苄青霉素 E.为病人留取标本后，尽快开始经验性治疗 答案：A 解析： 肾盂肾炎等各种尿路感染一般是革兰氏阴性菌感染， 以大肠埃希菌感染最为多见 （占 85%） ，并且结合抗菌药物的各种不良反应，考虑妊娠期妇女用药安全，故应该首选广 谱青霉素：氨苄西林或阿莫西林。 患者，女性，26 岁，妊娠 6 个月，近期出现多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、易怒等症状， 根据血 T3、T4、TSH 检查，诊断为甲亢。 该患者可首选（ ） A.丙硫氧嘧啶 B.碘化钾 C.碳酸锂 D.放射性 131I 治疗 E.手术治疗 答案：A 解析：妊娠伴甲亢宜采用最小有效剂量的抗甲状腺药物，因妊娠期用药甲巯咪唑、丙硫氧嘧 啶等可透过胎盘并引起胎儿甲状腺肿大及功能减退，在分娩时造成难产、窒息。 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 由于甲巯咪唑有新生儿皮肤缺损的致畸作用报道，妊娠期妇女甲亢首选丙硫氧嘧啶。 甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可由乳汁分泌， 引起婴儿甲状腺功能减退， 故不宜哺乳， 若必须用药， 首选丙硫氧嘧啶，其乳汁分泌量较小。 关于该患者治疗的减药阶段，下列说法不正确的是（ ） A.症状显著减轻 B.体重增加 C.心率下降至 8090 次/分 D.T3 或 T4 接近正常 E.白细胞计数升高 答案：E 解析： 与白细胞计数无关， 即便是觉得使用硫脲类药物容易产生中性粒细胞减少这样的不良 反应，也不应该是“白细胞计数升高” 。 黄某，男性，60 岁，有高血压史，饮酒后突然起病，言语不清，左侧肢体无力，意识不清， 查体：BP220/120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，对光反射消失，强痛刺激，左侧肢体不 活动，脑膜刺激征阳性。 该患者最可能的诊断为（ ） A.脑出血 B.缺血性脑卒中 C.癫痫急性发作 D.短暂性脑缺血发作 E.急性左心衰竭 答案：A 解析：关键词“突然起病” 、 “左侧肢体无力，意识不清” 、 “脑膜刺激征阳性”通过这几个条 件可以初步判断为脑出血。 该患者的首选治疗方法为（ ） A.止血 B.脱水 C.扩容 D.降压 E.预防感染 答案：B 解析：患者首先需要降低颅内压（不能直接先降血压） ，首先以高渗脱水药为主，如甘露醇 或甘油果糖、甘油氯化钠等，注意尿量、血钾及心肾功能。可酌情选用呋塞米。 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 王某，男性，30 岁，田间作业时被毒蛇咬伤，已出现头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、视 物不清等症状。 针对王某，为防止毒液扩散和吸收应采取何种措施（ ） A.用绷带缠紧伤口 B.用布带等在伤口的远心端 5cm 处捆住 C.用布带等在伤口的远心端 10cm 处捆住 D.用布带等在伤口的近心端 5cm 处捆住 E.用布带等在伤口的近心端 10cm 处捆住 为迅速排除毒液，以下哪项措施不正确（ ） A.用水或 15000 高锰酸钾溶液反复冲洗伤口及周围皮肤 B.在伤口上作多个“一”字小切口以便排毒 C.可用火罐将毒汁吸出 D.紧急时用嘴吮吸出毒汁，但有口腔溃疡时禁用此法 E.可用吸奶器将毒汁吸出 答案：D、B 解析： 患者，男，50 岁。两个月来出现发热、盗汗、乏力、消瘦、鼻出血、咽痛等症状。查体发 现左侧锁骨上浅表淋巴结肿大，CT 检查，诊断：恶性淋巴瘤。治疗：使用环磷酰胺进行治 疗。 烷化剂环磷酰胺的主要不良反应是（ ） A.肺纤维化 B.耳毒性 C.心脏毒性 D.出血性膀胱炎 E.鞭打状色素沉着 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 对环磷酰胺所致不良反应的处理及预防措施是（ ） A.监测血常规，抗感染，升白细胞，输血 B.水化，亚叶酸钙、四氢叶酸钙解救，口腔护理等 C.停药，换方案，监测肺功能 D.护肝治疗，促进尿酸排泄 E.停药，充分水化，化疗前、中给予美司钠解救 答案：D、E 解析： 多项选择题 【多项选择题（X） 】 根据处方书写基本要求，错误的说法是（ ） A.每张处方仅限于一名患者用药 B.药品名称书写应当使用药品的商品名 C.中药饮片应当单独开具处方 D.每张西药处方不得超过 5 种药品 E.非特殊情况无须注明临床诊断 答案： BE 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 解析：B 的正确说法：医师开具处方应当使用经国家食品药品监督管理部门批准并公布的药 品通用名称、复方制剂药品名称开具处方。 E 的正确说法：为便于药学专业技术人员审核处方，医师开具处方时，除特殊情况外必须注 明临床诊断。 以下药品的贮存条件与方法，叙述正确的是（ ） A.所有药物都应保存在原始包装中，并不要将药瓶外的标签撕掉 B.一般药品存放均应在室温中存放，注意防霉防潮，避免阳光直射 C.人血白蛋白、人免疫球蛋白等生物制剂必须在冰箱 28冷藏，随用随拿 D.胰岛素注射剂，开始使用后要存放于冰箱 28保存 E.外用的栓剂如因温度变高而软化，可以将其放入冰箱冷藏室，待其定型后重新使用 答案：ABCE 解析：排除确定不选的，其他模棱两可的都选上。 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 可引起听神经障碍的药物有（ ） A.氨基糖苷类抗生素 B.奎宁 C.氯喹 D.水杨酸类 E.依他尼酸 答案： ABCDE 解析： 治疗视疲劳的药物有（ ） A.金霉素眼膏 B.玻璃酸钠滴眼液 C.酞丁安滴眼液 D.山莨菪碱滴眼液 E.七叶洋地黄双苷滴眼液 答案： BDE 解析： 排除法。 执业药师考试题库总汇： 来源于精弘学习网 因老人代谢改变，导致某些药物敏感性增强的是（ ） A.镇静药 B.受体阻断药 C.抗凝药 D.利尿药 E.受体激动剂 答案： ACD 解析：老年人的药效学特点： 1.对中枢神经系统药物的敏感性增高 2.对抗凝血药的敏感性增高 3.对利尿药、抗高血压药的敏感性增高 4.对受体激动剂与阻断剂的敏感性降低 医师给一位 18 岁女性患者开具维 A 酸软膏治疗寻常痤疮，药师发药时应交代的注意事项包 括（ ） A.不宜涂敷于皮肤皱褶部位 B.用药部位应避免强烈日光照射 C.晨起洗漱后应用 D.晚间睡前应用 E.可与过氧苯甲