课件：止咳化痰平喘.ppt

河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,第五节 止咳化痰平喘药,河北农业大学动物科技学院,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,第五节 止咳化痰平喘药,一.概念： 凡能祛除痰涎，制止或减轻咳嗽和气喘的药物，都称为止咳化痰平喘药。 二.分类： 1、寒痰：温化寒痰 2、热痰：清热化痰 3、咳喘：止咳平喘,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,(一).温化寒痰药,1.半 夏 2.天南星 3.旋覆花 4.白 前,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,(一) 半夏,1.入药部位: 为天南星科植物半夏的干燥块茎，夏秋两季采挖，晒干为生半夏。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,(一) 半夏,个子,饮片,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,(一) 半夏,2.性味归经: 味辛，性温，有毒，入脾、胃、肺经。 3.功效： 燥湿化痰，降逆止呕，宽痞散结。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,(一) 半夏,4.主治与配伍： (1)湿痰咳喘： 适用于脾不化湿的湿痰咳喘，常与陈皮、茯苓等配伍，eg二陈汤(陈皮、半夏、茯苓、甘草) (2)翻胃呕吐： 对湿邪所致呕吐者尤为适宜，常与生姜同用；如属胃热呕吐，可与黄连等清热药同用。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,(一) 半夏,(3)胸腹肿满： 用于治痰热互结造成的胸腹肿满，配合昆布治痰核、瘰疬。 (4)气郁痰阻： 配伍厚朴、茯苓、苏叶、生姜等。此外，生半夏外用可治疮肿，如粉末后加蛋清外敷。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,(一) 半夏,5.不同炮制方式入药的功效比较： (1)法半夏：法半夏偏于燥湿健脾。 (2)清半夏：清半夏长于化痰。 (3)姜半夏：姜半夏善于止呕。 6.注意事项： (1)生用有毒，须炮制。 (2)反乌头。 (3)燥痰忌用。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,(二) 天南星,1.入药部位: 为天南星科植物天南星、异叶天南星或东北天南星的块茎。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,(二)天南星,2.性味归经: 本品味苦、辛，性温，有毒，入肺、肝、脾经。 3.功效： 燥湿化痰，祛风定惊，消肿散结。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,(二)天南星,4.主治与配伍： (1)咳嗽： 适用痰湿壅滞所致的咳嗽，常与陈皮、半夏、茯苓配伍，如导痰汤。 (2)破伤风： 与防风、白芷、蝉蜕、僵蚕等配治破伤风。 (3)疮肿： 外敷可消肿散结止痛，治疮肿。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,中药天南星小结,河北农业大学动物科技学院史万玉,声明：本影像短片来源于中华医学电子音像出版社出版的常用中草药,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,(三) 旋覆花,1.入药部位: 为菊科植物旋覆花的头状花序。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,(三) 旋覆花,2.性味归经: 味辛、咸、微苦，性温、入肺、胃、大肠经。 3.功效： 降气止呕，消痰软坚。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,(三) 旋覆花,4.主治与配伍： （1）咳喘： 寒痰咳喘，兼有表证者，eg金沸草散；用于热痰咳喘的实热证，eg旋复花汤。 （2）翻胃呕吐： 适用于脾胃虚寒、痰湿内阻所致的呕吐，eg旋复代赭汤。 此外，尚有治疗疮痈肿毒的作用。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,中药旋覆花小结,河北农业大学动物科技学院史万玉,声明：本影像短片来源于中华医学电子音像出版社出版的常用中草药,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（四）白前,1.入药部位: 为萝摩科植物柳叶白前和芫花叶白前的根茎及须根。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（四）白前,2.性味归经: 其辛、甘，微温。入肺经。 3.功效： 化痰止咳、降气平喘。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（四）白前,4.主治与配伍： (1)咳嗽偏寒者:可与紫菀、半夏等配伍； (2)咳嗽偏热者:可与桑白皮、地骨皮等配伍； (3) 风寒咳嗽:常与桔梗、荆芥、陈皮等配； (4)风热咳嗽:常与牛蒡、桑叶等配伍； (5)肺热咳喘且痰多者:可与紫菀、贝母、马兜铃等配伍。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,(二)清热化痰药,1.贝 母 2.瓜 蒌 3.天花粉 4.桔 梗 5.前 胡,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（一）贝母（分川贝、浙贝）,1.入药部位: 贝母为百合科植物川贝母、浙贝母的鳞茎。,浙贝母,川贝母,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（一）贝母,2.性味归经: 川贝母苦、甘，微寒；浙贝母苦，寒。均入肺、心经。 3.功效： 止咳化痰，清热散结。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（一）贝母,4.主治与配伍： （1）痰热咳嗽： 川贝多用于肺虚久咳，可与沙参、麦冬、天冬等配伍；浙贝多用于外感风热咳嗽或肺热咳喘，可与栀子、桔梗等同用,如贝母散。 （2）疮痈肿毒： 常用浙贝，与花粉、连翘、蒲公英等同治疮痈、乳痈。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（一）贝母,5.川贝与浙贝的贝: 共性:均能清化热痰。 不同点: 川贝母: 苦、甘，微寒，滋润性强，能润肺化痰止咳，多用于肺热燥咳及虚劳咳嗽； 浙贝母: 苦寒泄降，辛散性优，能清肺化痰止咳，尚能清热散结，多用于肺热咳嗽，以及痈疡初起。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（一）贝母,6.贝母与知母的比较： 共性:皆有润肺之功，用于肺虚咳喘。 不同点: 贝母: 为清化热痰药，有止咳化痰，清热散结的作用。 知母: 为清热泻火药、有清热滋阴、润肺生津的作用。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（一）贝母,附土贝母： 葫芦科植物，地下部分入药，清热解毒，作用强，化痰作用较弱,治疗痈肿。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（二）瓜蒌（栝楼）,1.入药部位: 为葫芦科植物瓜蒌的成熟果实。可用全瓜蒌、瓜蒌皮或瓜蒌籽入药。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（二）瓜蒌,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（二）瓜蒌,2.性味归经: 甘、苦、寒。入肺、胃、大肠经。 3.功效： 清热化痰，利气散结，润肠通便。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（二）瓜蒌,4.主治与配伍： （1）肺热咳喘： 用于肺热痰多咳喘，常与知母、浙贝、栀子等配eg瓜蒌平喘散治肺热咳喘（多用瓜蒌皮）。 （2）胸膈作痛： 用于痰热互结的胸膈作痛，常与半夏、黄连等配伍。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（二）瓜蒌,（3）乳痈： 用于乳痈初起，肿痛未成脓者，常与当归、川芎、乳香、没药、连翘等合用，治乳房肿痛。（多用全瓜蒌）。 （4）肠燥便秘： 用于粪便干燥，常与麻仁、李仁、枳壳等同用。（多用瓜蒌仁）。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,附 天 花 粉,即瓜蒌根。 1.清热解毒，消肿，治疮黄肿毒。 2.清热生津，治热病口渴，很少化痰。 3.坠胎作用。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,附 天 花 粉,饮 片,个子,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（三）桔梗,1.入药部位: 为桔梗科植物桔梗的根,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（三）桔梗,饮 片,个子,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（三）桔梗,2.性味归经: 味苦、辛，性辛。入肺经。 3.功效： 宣肺祛痰，利咽排脓。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（三）桔梗,4.主治与配伍： （1）咳嗽： 适用于外感风寒或风热所致痰多咳嗽， 如杏苏散和桑菊饮。 （2）肺痈： 适用于治疗肺痈咳嗽喘急，鼻脓腥臭，多与鱼腥草、冬瓜子等配伍。 此外，还能升提肺气，疏通胃肠，并能载药上行。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,中药桔梗小结,河北农业大学动物科技学院史万玉,声明：本影像短片来源于中华医学电子音像出版社出版的常用中草药,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（四）前胡,1.入药部位: 为伞形科植物白花前胡或紫花前胡的根。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（四）前胡,饮 片,个 子,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（四）前胡,2.性味归经: 味苦，性辛，微寒。入肺经。 3.功效： 降气祛痰，宣散风热。 4.主治与配伍： （1）气喘：适用于肺热壅盛引起的痰多气喘，多与知母、贝母、桑白皮、杏仁等同用。 （2）咳嗽：多与牛蒡、桔梗、桑叶等配伍。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（四）前胡,4.前胡与柴胡的比较： 相同点：皆可疏散风热。 不同点： 前胡：降气祛痰。 柴胡：疏肝理气，升举阳气。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,下面学习止咳平喘药,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,(三)止咳平喘药,1.杏仁 2.紫菀 3.款冬花 4.百部 5.紫苏子,6.葶苈子 7. 马兜铃 8.枇杷叶 9.白果 10.洋金花,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（一）杏仁,1.入药部位: 为蔷薇科植物杏的成熟种子。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（一）杏仁,饮 片,个 子,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（一）杏仁,2.性味归经: 味苦、性温、有小毒。入肺、大肠经。 3.功效： 止咳平喘，润肠通便。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（一）杏仁,4.主治与配伍： （1）咳喘： 风寒咳嗽：与麻黄等配，如，麻黄汤； 燥热咳嗽：与桑叶、沙参等配，如桑杏汤； 肺热咳喘：多与麻黄等配，eg麻杏甘石汤。 （2）肠燥便秘： 常与麻仁、当归、枳壳等同用，如润肠丸。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（一）杏仁,2.甜杏仁与苦杏仁的功效差异： 苦杏仁：治疗实证咳喘即感冒咽喉痰多之证。 甜杏仁：甘可以补，可治疗肺虚咳嗽。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（二）紫菀,1.入药部位: 为菊科植物紫菀的根及茎。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（二）紫菀,2.性味归经: 味辛、苦，性温；入肺经。 3.功效： 温肺下气，化痰止咳。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（二）紫菀,4.主治与配伍： 风寒咳嗽：多与冬花、苏子、麻黄、法夏、杏仁，生姜等配伍； 肺热咳喘：多与栀子、黄芩、葶苈子、板蓝根、花粉等同用，eg紫菀散； 劳伤咳喘：多与麦冬、五味子、沙参、杏仁、苏子等配。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,中药紫菀小结,河北农业大学动物科技学院史万玉,声明：本影像短片来源于中华医学电子音像出版社出版的常用中草药,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（三）冬花（款冬花）,1.入药部位: 为菊科植物款冬的花蕾阴干入药。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（三）冬花,饮 片,个 子,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（三）冬花,2.性味归经: 辛，温。入肺经。 3.功效： 润肺下气，止咳化痰。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（三）冬花,4.主治与配伍： 肺热咳嗽： 常与橘红、法半夏等同用，eg橘红散。 风寒咳嗽： 常与麻黄、桂枝、桑白皮、等同用。 暴咳： 可与贝母、桑白皮等配伍，eg款冬花汤。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（四）百部,1.入药部位: 为百部科植物直立百部、蔓生百部或对叶百部的块根。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（四）百部,2.性味归经: 本品味甘、苦，性微温，入肺经。 3.功效： 润肺止咳、杀虫。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（四）百部,4.主治与配伍： 外感咳嗽：多配伍桔梗、荆芥、紫菀等。 阴虚久咳：常配百合、麦冬、沙参等。 肺热咳嗽：多配知母、贝母、黄芩等。 劳伤咳嗽时：常配百合,补骨脂,骨碎补等。 (5)蛲虫、疥癣等：50煎液或酊剂外涂。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,中药百部小结,河北农业大学动物科技学院史万玉,声明：本影像短片来源于中华医学电子音像出版社出版的常用中草药,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（五）苏子（紫苏子）,1.入药部位: 为唇形科植物紫苏的成熟种子。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（五）苏子,2.性味归经: 辛，温。入肺经。 3.功效： 下气定喘，润肠通便。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（五）苏子,4.主治与配伍： （1）痰壅咳喘： 适用于鼻脓量多、食欲减少的咳喘，多与莱菔子、白芥子同用，eg三子养亲汤。 （2）肠燥便秘： 多与麻仁、瓜蒌仁、杏仁同用。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,中药紫苏小结,河北农业大学动物科技学院史万玉,声明：本影像短片来源于中华医学电子音像出版社出版的常用中草药,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（六）葶苈子（甜葶苈）,1.入药部位: 为十字花科植物播娘蒿（南葶苈子）和腺茎独行菜（北葶苈子）的成熟种子 。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（六）葶苈子,2.性味归经: 辛、苦、大寒。入肺、膀胱、大肠经。 3.功效： 泻肺定喘、利水消肿。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（六）葶苈子,4.主治与配伍： （1）气喘： 适用于痰饮壅滞的咳嗽喘急。eg葶苈散 （2）水肿： 适用于胸腹积水，尿不利的实证水肿，常配苏子、车前子、防已等。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（七）马兜铃（兜铃、斗铃）,1.入药部位: 为马兜铃科植物马兜铃或马兜铃的成熟果实 。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（七）马兜铃,2.性味归经: 味苦，微辛，性寒。入肺、大肠经。 3.功效： 清肺降气、止咳平喘。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（七）马兜铃,4.主治与配伍： （1）肺热咳喘： 单用有效，也可与桑白皮、黄芩、知母、贝母、杏仁等同用。 （2）阴虚久咳： 常与阿胶、炙甘草配伍，eg补肺阿胶汤。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,中药马兜铃小结,河北农业大学动物科技学院史万玉,声明：本影像短片来源于中华医学电子音像出版社出版的常用中草药,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（八）枇杷叶,1.入药部位: 为蔷薇科植物枇杷的叶。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（八）枇杷叶,2.性味归经: 苦、凉。入肺、胃经。 3.功效： 清肺止咳，和胃降逆。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（八）枇杷叶,4.主治与配伍： （1）咳喘： 治风热咳嗽，可与前胡、桑叶等配伍；治燥热咳喘，可与桑白皮、沙参等同用；治实热咳喘，可与知母、贝母、石膏等配伍。 （2）呕吐： 适用于胃热呕吐，可与麦冬、竹茹、芦根等同用。,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,中药枇杷叶小结,河北农业大学动物科技学院史万玉,声明：本影像短片来源于中华医学电子音像出版社出版的常用中草药,河北农业大学动物科技学院史万玉版权所有,（九）白果（银杏）,1.入药部位: 白果为银杏科植物银杏的成