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文档简介

人体寄生虫学,2019,-,1,课程名称:人体寄生虫学,课 题:钩虫、丝虫、蛲虫、旋毛虫,2019,-,2,2、了解内容 钩虫、丝虫、蛲虫的流行特点及防治原则 旋毛虫形态、生活史、致病、诊断及防治,1、掌握内容 钩虫形态、生活史、致病机理、诊断 丝虫形态、生活史、致病、实验诊断 蛲虫形态、生活史、致病机理、诊断,教学目的与要求:,2019,-,3,教学方法:理论讲授,教学重点、难点: 重点是钩虫、丝虫和蛲虫的生活史、致病、形态、诊断;难点是蛔虫、钩虫的生活史。,2019,-,4,二、形 态,Morphology,2019,-,5,1、两种钩虫的共同特征,(1)虫体较细长(1cm),(2)前端微向背侧仰屈,(3)前端有口囊一个,头腺一对,(4)生殖系统:雌虫双管型;雄虫单管型,(一)成虫,2019,-,6,2、两种钩虫的鉴别,鉴别点 十二指肠钩虫 美洲钩虫 “”形 “”形 两对钩齿 一对板齿 远端2-3分支 近端2-2分支 两刺末端分开 两刺合拢 有 无,体 形,口 囊,背辐肋,交合刺,尾 刺,2019,-,7,成 虫,2019,-,8,体 形,2019,-,9,口囊,2019,-,10,背辐肋,2019,-,11,1、中等大小,无色透明,2、椭圆形,卵壳极薄,3、内含2-4个卵细胞,与卵壳之 间有明显的间隙(卵周间隙),(二)虫卵,2019,-,12,虫卵,2019,-,13,(三)幼虫,1、杆状蚴,2、丝状蚴(感染期蚴),2019,-,14,活动的丝状蚴,2019,-,15,三、致病,Pathogenesis,2019,-,16,(一)幼虫,1、钩蚴性皮炎(粪毒):奇痒、丘疹 2、 过敏性肺炎:咳嗽、哮喘、发热,(二)成虫 1、肠道炎症:恶心、腹痛、腹泻等,2019,-,17,2、钩虫性贫血:小细胞低色素性贫血,(1)钩虫本身吸血,且边吸边排 (2)渗血:头腺分泌抗凝素所致 (3)不断更换吸血部位,漏血 (4) 铁、蛋白质补充不足,3、异嗜症 4、特殊类型,2019,-,18,成虫寄生于小肠,2019,-,19,2019,-,20,四、实验诊断,Experimental Diagnosis,2019,-,21,检出钩虫卵或孵出钩蚴便可确诊,(1) 最常用:,饱和盐水漂浮法,(2)其次:,钩蚴培养法,2019,-,22,五、防治,2019,-,23,(一)治疗 1、钩蚴性皮炎:透热疗法 2、钩虫病: (1)驱虫:阿苯哒唑、丙硫咪唑、赛特斯 (2)补充Vc、铁、蛋白 (二)预防 加强粪便管理、注意个人防护,2019,-,24,第四节,蠕形住肠线虫(蛲虫),2019,-,25,一、形 态,Morphology,2019,-,26,(一)成虫 1、雌雄虫的共同点 (1) 细小,乳白色 (2)口孔 (3)虫体前端的角皮膨大形成“头翼” (4)咽管末端膨大呈球形,称“咽管球”,2019,-,27,2019,-,28,2、雌雄虫的区别点 雌虫 雄虫 大 小 较 大 微 小 外 形 梭 形 “6”字形 末 端 细长直 稍卷曲 生殖器官 双管型 单管型,2019,-,29,2019,-,30,(二)虫卵 1、无色透明,中等大小 2、呈“D”字形 3、卵壳厚 4、内含蝌蚪期幼虫,2019,-,31,2019,-,32,Life Cycle,二、生活史,2019,-,33,2019,-,34,成虫 (回盲部),雌虫,肛周,虫卵,6,8 小 时,感染性卵,经 口,幼虫,2019,-,35,1、寄生部位:回盲部 2、产卵特性:夜间、肛周 3、感染时期:感染期虫卵 感染途径:肛 手 口 4、完成生活史约需2-6周,雌虫寿命2-4周 5、雌虫产卵后的去向: (1)死亡 (2)爬回肠道 (3)进入女性阴道、尿道、腹腔、盆腔等,即异位寄生,2019,-,36,三、致病,Pathogenesis,2019,-,37,1、肛门及会阴部皮肤瘙痒与炎症 (1)致病机理:雌虫的产卵特性所致 (2)临床表现:瘙痒、炎症、烦躁不 安、失眠、食欲减退、消瘦、 夜间磨牙及夜惊等。 2、消化道功能紊乱 3、异位寄生(阑尾炎、盆腔炎),2019,-,38,2019,-,39,四、实验诊断,Experimental Diagnosis,2019,-,40,1、肛门拭子法检查虫卵: 最佳时间:清晨便前 (1)棉签拭子法 (2)透明胶拭子法 2、检出雌虫(肛周或粪便) 3、病理活检(异位寄生),2019,-,41,五、流行与防治,2019,-,42,1、儿童集体机构聚集性,易重复感染 2、防止再感染 3、治疗: (1)内服:甲苯咪唑、阿苯哒唑 (2)外用:蛲虫膏、2%白降汞膏、 龙胆紫等,2019,-,43,第八节 丝 虫,Filaria,2019,-,44,班氏丝虫主要寄生于深部淋巴系统 马来丝虫主要寄生于浅部淋巴系统,2019,-,45,一、形 态,Morphology,2019,-,46,(一)成 虫,1、丝线状,乳白色,2、雌虫生殖器管为双管型 雄虫生殖器官为单管型,2019,-,47,2019,-,48,夜现周期性: 微丝蚴白天不出现于外周血液,集中于肺毛细血管,而夜晚则出现于外周血液,这种夜多昼少的现象。 班氏微丝蚴:晚10 时至次晨2 时 马来微丝蚴:晚8 时至次晨4 时,(二)微丝蚴,2019,-,49,两种微丝蚴的区别,2019,-,50,2019,-,51,2019,-,52,2019,-,53,Life Cycle,二、生活史,2019,-,54,生活史,2019,-,55,成虫 (淋巴系统),微丝蚴 (血液),蚊叮咬吸血,腊肠蚴 (蚊胸肌),感染性蚴 (蚊口器),蚊再次叮咬吸血,经皮肤,人,蚊,2019,-,56,1 、终末宿主:人 中间宿主:蚊 2、寄生部位:淋巴系统 3、感染阶段:丝状蚴 感染途径:经皮肤,2019,-,57,三、致病,Pathogenesis,2019,-,58,1、微丝蚴血症:但无症状和体征 2、急性期过敏和炎症反应: 急性淋巴结炎、淋巴管炎(逆行性,俗称“流火”)、丹毒样皮炎等; 丝虫热(发热、关节酸痛) 3、慢性阻塞性病变: (1)象皮肿 (2)睾丸鞘膜积液 (3)乳糜尿,2019,-,59,2019,-,60,象 皮 肿,2019,-,61,睾丸鞘 膜积液,2019,-,62,四、实验诊断,Experimental Diagnosis,2019,-,63,1、血检微丝蚴: 时间:晚9时至次晨2时 (1)厚血膜 法 (2)新鲜血滴法 2、体液、尿液查微丝蚴,2019,-,64,五、流行,Prevalence,2019,-,65,1、传染源 2、传播媒介: 班氏:淡色库蚊、致倦库蚊为主, 其次为中华按蚊。 马来:中华按蚊、嗜人按蚊为主 3、易感人群,2019,-,66,六、防治,海群生 呋喃嘧酮 伊维菌素,2019,-,67,旋毛虫,成虫两性均为单管型,2019,-,68,2019,-,69,2019,-,70,2019,-,71,2019,-,72,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presenta

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